klystýr

Veškerý obsah je kontrolován lékařskými novináři.

S klystýrem prochází kapalina, například voda nebo kontrastní látka, konečníkem do střeva. Důvody klystýru jsou buď diagnostické účely, terapeutická nebo očistná opatření, například při půstu. Přečtěte si vše o klystýru, kdy je to nutné a o rizicích, která to s sebou nese.

Co je klystýr?

Klystýr je souhrnný termín pro zavedení tekutiny konečníkem do střeva. To se provádí pomocí tenké plastové trubky. Kapalinou je obvykle voda o tělesné teplotě, rentgenová kontrastní látka nebo roztoky smíchané s určitými léky, které jsou poté absorbovány střevní sliznicí.

Kolik tekutiny se zavádí, závisí individuálně na věku a celkovém stavu pacienta a také na důvodu použití.Existují systémy, které se používají pouze jednou, například klystýr nebo klystýr (200 až 300 mililitrů) nebo mikroklist (5 mililitrů). Ty se skládají ze ždímacího sáčku, ze kterého vychází stříkačka. Jiné systémy mohou být znovu použity (po sterilizaci), například ve formě balónkových stříkaček nebo zkumavek, které jsou připevněny k nádobám. Pokud má klystýr dále pracovat v zažívacím traktu, je možné u některých systémů připojit jako prodloužení střevní trubici.

Kromě klystýru a střevního klyzmatu se rozlišuje také střevní výplach, při kterém se střevo pomocí velkého množství tekutiny propláchne, dokud kapalina opět jasně nevynikne.

Kdy si děláte klystýr?

Klystýr lze provádět pro různé účely. Na jedné straně se samotný klystýr často používá jako léčba nemoci nebo nabízí úlevu od nemocí. Na druhé straně mohou být kontrastní média pro zobrazovací postupy zavedena do střeva klystýrem. Některá střevní vyšetření, například kolonoskopie, navíc vyžadují očistu tlustého střeva.

Klystýr během diagnostických opatření

Aby lékař během kolonoskopie dostatečně viděl střevo, musí být předem vyčištěno. Při vyšetření vyšších úseků střeva si pacient střeva čistí pomocí projímavých tekutin, které se pijí. Pokud je však nutná pouze částečná kolonoskopie, tj. Zrcadlí se pouze část střeva poblíž výstupu, často stačí klystýr nebo střevní výplach, který se provádí přímo před vyšetřením.

Kontrastní látky lze do střeva přivádět také pomocí klystýru, který je nezbytný pro některá zobrazovací vyšetření trávicího traktu, například pro zobrazování magnetickou rezonancí.

Klystýr jako terapeutické opatření

Klystýr se používá jako terapie nebo podpůrné opatření v následujících situacích:

• před porodem (kontroverzní)
• laxativní klystýr pro trvalou zácpu (zácpa)
• čerstvá intususcepce (invaginace části střeva do následující části střeva)
• Pomalost střeva po operaci
• Zvýšené hladiny draslíku (hyperkalémie)
• Léčba ulcerózní kolitidy

Pokud pacient není akutně schopen přijímat léky ústy, klystýr se také používá k podávání léků do těla střevní výstelkou. Pokud je hladina amoniaku v krvi příliš vysoká, obvykle způsobená cirhózou jater, lékař používá například takzvaný laktulózový klystýr. Laktulóza pak váže čpavek a ten se snadněji vylučuje. Pacientům s chronickým selháním ledvin se naopak někdy podává klystýr rezonia, protože zhoršená funkce ledvin způsobuje, že se v krvi hromadí velké množství draslíku. Rezonium v ​​oplachové kapalině pak podporuje vylučování draslíku výměnou za ionty sodíku.

Klystýr pro osobní hygienu

I při půstu je klystýr pro mnohé součástí programu. Tato praxe je však mezi lékařskými odborníky dosti kontroverzní: klystýr může z těla odstranit vodu a minerály, což může masivně narušit vlastní domácnost těla. Kromě toho je riziko poranění větší u klystýru prováděného laiky než u klystýru prováděného zkušenou sestrou.

Mimo zdravotnický systém se anální oplachování provádí také jako součást různých sexuálních praktik, například při přípravě na anální styk nebo jako součást klinické erotiky.

Kdy není dovoleno dělat klystýr?

Protože výplach střeva má vždy dráždivý účinek na střevní aktivitu a střevní sliznici, existují situace, kdy by se klystýr neměl provádět:

• Zvracení nebo bolest břicha, pokud příčina není známa
• akutní břišní onemocnění, jako je zánět pobřišnice nebo střevní obstrukce
• Časné těhotenství nebo hrozící potrat
• po operacích tlustého střeva
• Krvácení v zažívacím traktu
• mechanická střevní obstrukce

Co děláš s klystýrem?

Klystýr může provádět lékař, sestra nebo pacient sám. Upozornění: Pokud si uděláte klystýr, trubice nesmí být nikdy násilně zasunuta do konečníku! V opačném případě riskujete poškození střev.

úložný prostor

Klystýr se provádí například v posteli pacienta nebo ve vaně nebo na cvičební podložce, která je položena na podlaze. Poloha pacienta je většinou závislá na jeho celkovém zdravotním stavu, ale vzhledem k možnému oběhovému stresu by měl pacient raději ležet. Lidé, kteří si klystýr dělají sami, často používají takzvanou polohu kolen-loket: Skrčí se na podlaze a opírají se o kolena a jedním loktem, aby druhá ruka mohla volně pohybovat střevní trubicí a zavádět konečník.

Klystýr se sáčky: klystýr nebo klystýr

Pokud sestra vhodně umístila pacienta, nanese na špičku klystýru trochu lubrikantu, který se nyní zavede do konečníku. To jí usnadní vkládání klystýru.

Žádá pacienta, aby se uvolnil a uvolnil svěračový sval. Poté při kroucení opatrně zasune konec do konečníku. Kapalina je nyní pomalu tlačena z vaku do trubice a tím směřována do střeva. Poté by měl pacient napnout svěrač. Pečovatel nyní hadici odstraní. Po předem dohodnuté době čekání (obvykle kolem 10 minut) je pacientovi umožněno vyprázdnit střevo normálně na záchodě.

Klystýr

Před střevním klystýrem sestra ohřeje vodu z vodovodu na tělesnou teplotu. Vzhledem k tomu, že se střevní klystýr většinou používá k vyprazdňování a čištění střev nebo k odstranění odolných blokád, musí být kapalina nyní vynesena výše v trávicím traktu, než je tomu u klystýru s klystýrem. K tomu sestra používá střevní trubici příslušné délky. Poté na to znovu nanese lubrikant a jemnými otáčivými pohyby jej zavede do pacientova střeva hlubokého asi 10 až 20 centimetrů. Když se špička střevní sondy zastaví v požadované poloze, sestra připojí ke střevní trubici hadičku, přes kterou pomalu pustí tekutinu dovnitř. Je důležité, aby pacient dýchal s otevřenými ústy, aby na něj netlačil břišními svaly. Jakmile veškerá tekutina vtéká do střeva, je pacient požádán, aby zmáčkl svěrač a sestra opatrně odstranila střevní sondu.

Zavlažování tlustého střeva

K střevní závlaze se také používá tělesná teplá výplachová tekutina; u dospělých se výplach obvykle provádí 5 000 mililitry. Podle střevního klystýru sestra připraví střevní trubici potaženou lubrikantem, která je tentokrát připojena k přívodní a výstupní hadici, a požádá pacienta o uvolnění svěracího svalu. Poté rotujícími pohyby navede hadičku do střeva pacienta a prostřednictvím připojené hadice nechá do střeva vtéct prvních 100 až 200 mililitrů tekutiny. Tento postup opakuje, dokud z vypouštěcí trubice nevyteče čirá kapalina. Poté sevře hadičku a opatrně vytáhne střevní trubici z konečníku pacienta, který má stlačit svěračový sval.

Jaká jsou rizika klystýru?

Klystýr může vést k různým zdravotním problémům, a proto by je měl provádět pouze vyškolený personál:

• Propíchnutí střev
• Ruptura střeva z nadměrného natahování
• Cirkulační poruchy střevní stěny, případně se smrtí střevní sekce
• Opařuje se příliš horkým oplachovým roztokem
• Narušení rovnováhy elektrolytů
• infekce
• Stres na oběhovém systému, zejména u špatně cirkulujících pacientů

Co musím vzít v úvahu po klystýru?

Po klystýru byste se měli pokusit po dohodnutou dobu potlačit pohyb střev. Nahlaste ošetřujícímu personálu, pokud potřebujete pomoc s použitím toalety nebo jste byli na toaletě. Někdy je důležité nevyplachovat záchod po klystýru, aby ošetřovatel mohl posoudit množství, barvu a konzistenci stolice.

Tagy:  malé batole zdraví žen péče o kůži