Pozdní diagnózy HIV: virus v mrtvém úhlu

Christiane Fux vystudovala žurnalistiku a psychologii v Hamburku. Zkušená lékařská redaktorka píše od roku 2001 články do časopisů, novinky a věcné texty na všechna myslitelná zdravotní témata. Kromě práce pro je Christiane Fux také aktivní v próze. Její první kriminální román vyšel v roce 2012 a také píše, navrhuje a vydává vlastní kriminální hry.

Další příspěvky od Christiane Fux Veškerý obsah je kontrolován lékařskými novináři.

U mnoha lidí je HIV rozpoznán až v pokročilém stádiu. Protože lékaři už často nemají nemoc na radaru. Ale to není jediný důvod.

To, co imunitní systém dělá každý den, lze cítit pouze tehdy, když ztratí svůj vliv. Spící viry, jako je pásový opar, se probouzejí ze zimního spánku desítky let poté, co trpěli planými neštovicemi, což způsobuje bolestivý pásový opar. V ústní dutině začínají růst kvasinky. Nebo střevo bojuje proti bakteriím, což se projevuje neustálým průjmem. A to je jen začátek.

„Takové příznaky slabého imunitního systému jsou typické pro infekci HIV, pokud není léčena,“ říká v rozhovoru pro Holger Wicht, tiskový mluvčí společnosti Deutsche Aidshilfe. Zvláště tvrdohlavé malátnosti, které nemůžete dostat pod kontrolu, jsou varovným signálem.

Na HIV se nemyslí

S ohledem na taková zjištění by rodinný lékař měl být ve skutečnosti podezřelý. Ale často tomu tak není. „Pacient s masivní houbovou infekcí v ústech je poslán domů s pastilkou,“ říká Wicht. Zná takové případy dost dobře. „Problém je: mnoho lékařů již nemá na radaru HIV - zvláště pokud pacienti nepatří do rizikové skupiny.“

1000 přehlédnutých lidí infikovaných HIV

Ve skutečnosti, protože se s ním dobře zachází, zdá se, že HIV stále více sklouzává do slepého úhlu vnímání: Ačkoli může zabíjet, pokud není léčen, mohou ho vidět pouze ti, kteří se aktivně dívají. Podle institutu Roberta Kocha je přibližně 1 000 lidí v Německu každoročně diagnostikováno s infekcí HIV pouze ve velmi pokročilém stádiu - protože byly testovány příliš pozdě. Počet jejich imunitních buněk již dramaticky poklesl. Někteří nemocní lidé již ukazují úplný obraz AIDS.

45letému Maikovi diagnostikovali příliš pozdě. Už deset let ví, že je nakažen virem HIV. Nemoc byla rozpoznána, až když bylo téměř pozdě. Kvůli neustálému průjmu byl v té době velmi dehydrovaný.Houba v ústech mu ztěžuje polykání. Ve výšce 1,80 metru váží pouhých 59 kilo - obrázek běda. Přestože léta cestuje od lékaře k lékaři, řeší se pouze příznaky.

Stále tabu

„Lékaři se zdráhají s vámi o tom mluvit,“ hlásí Maik. Navzdory desetiletím kampaní je HIV stále tabu. Problém HIV stále obklopuje opar homosexuálního sexu, promiskuity, slabosti a smrti. Zeptat se heterosexuálního otce na možnost infekce HIV není snadné - naznačuje to, že může mít sex s muži. Ale ani u Maika, který otevřeně mluví o své homosexualitě, nechtěl žádný lékař na AIDS dlouho myslet.

Ani on to téma nepochopil hlavou: „Roky jsem potlačoval fakt, že důvodem mých problémů může být infekce HIV,“ říká. Průjem? Plísňové infekce? Ztráta váhy? Vždyť něco takového může postihnout každého. Když se jeho partnerství rozpadlo, přeskočil dřívější výroční schůzky testů na HIV.

Strach z diagnózy

"Strach z diagnózy byl obrovský." Věřil jsem, že kdybych dostal HIV, můj život by skončil, “říká. I tehdy už HIV nebyl trest smrti. „Nicméně pro mě infekce znamenala, že jsem si už nemohl plnit své sny, že už nikdy nenajdu partnera a nepřijdu o práci.“

Ve skutečnosti moderní terapie HIV umožňují postiženým vést téměř úplně normální život. S nimi lze virovou nálož v krvi stlačit tak daleko, že se nikdo nemůže nakazit. „Mnoho lidí neví, že s HIV je nyní všechno možné: dokonce počít a rodit děti přirozeně nebo si užívat sex bez kondomu,“ potvrzuje Holger Wicht.

Jednejte co nejdříve

Ještě méně známé je, že když zahájíte léčbu, je to obrovský rozdíl. V době, kdy se objeví první příznaky, může virus způsobit nějaké poškození.

„Myšlenka, že jsme dříve měli v těle dřímající HIV, není pravdivá,“ říká Dr. Armin Schafberger z německé Aidshilfe v rozhovoru NetDoctor. „HIV prořezává zářez v našem imunitním systému - čím více času uplyne, tím hlouběji se dostane,“ říká lékař.

HIV nespí

I když si pacient sám ničeho nevšimne, jeho imunitní systém je od začátku neustále zaměstnán infekcí. Výsledkem je trvalá zánětlivá reakce. Některé typy rakoviny a kardiovaskulárních chorob jsou proto častější u lidí infikovaných HIV.

Pokud počet imunitních buněk stále klesá, objevují se úporné infekce. U některých pacientů se virus v těle projevuje nespecifickými stížnostmi, jako je hubnutí, noční pocení a vyčerpání. Zvláště u pacientů, kteří nepatří do žádné rizikové skupiny, se na HIV myslí jen jako na poslední. „V případě poněkud starších žen je to například rychle posunuto zpět do menopauzy,“ říká Schafberger.

AIDS - poslední fáze před smrtí

Nakonec se pacient dostane do skutečné fáze AIDS: virus uvolnil cestu pro takzvaná onemocnění definující AIDS, jako je cytomegalie, tuberkulóza, speciální pneumonie nebo toxoplazmóza. To vše jsou nebezpečné zárodky, které se jinak vyskytují velmi zřídka. U některých pacientů se také zanícují nervy. Důsledkem může být ztráta sluchu a oslepnutí. Virus HI může také v pozdních stádiích napadnout mozkové pleny a způsobit encefalii, která může mít za následek trvalé postižení nebo dokonce smrt.

V případě pochybností vyzkoušejte!

„Tragédií je, že by se těmto procesům dalo vyhnout, pokud by testy byly provedeny a ošetřeny včas,“ říká Holger Wicht. „Žádný AIDS pro každého!“ To je motto kampaně německé podpory AIDS. Balíček opatření pro včasnou detekci má za cíl zajistit, aby se do roku 2020 žádný člověk infikovaný HIV v Německu nedostal do stadia AIDS.

I když to vyžaduje určité úsilí: Každý, kdo měl rizikový sex, by měl problém řešit s lékařem z vlastní iniciativy, doporučuje lékař Schafberger. Test na HIV je zpravidla negativní, pak si můžete vydechnout. Pokud to dopadne pozitivně, můžete kurz zastavit. Holger Wicht také zdůrazňuje: „Čeho se lidé obávají - totiž toho, že vážně onemocní - nastane, pouze pokud se člověk nenechá testovat a léčit.“

Spása z blízkého konce

Pro Maika přichází záchrana jeden únorový rok 2008. Jeho gastroenterolog nachází ve vzorku stolice patogeny, které jsou typické pro velmi pokročilou infekci HIV. "Měli bychom to vyzkoušet," říká. Krátce nato Maik konečně dostává diagnózu - šok a úlevu zároveň.

Pak to jde rychle do kopce: dostává imunoglobuliny, které obnovují jeho imunitní systém, a začíná terapii proti HIV. „O týden později bych byl mrtvý,“ říká dnes. Místo toho je inženýr o měsíc později zpět v kanceláři. Byl ušetřen trvalého poškození. Dobře snáší svůj denní tablet. Maik si je jistý: „Kdybych byl lépe informován - udělal bych si test mnohem dříve.“

Více informací o kampani: „Žádný AIDS pro každého“ najdete zde:
https://kein-aids-fuer-alle.de/

Tagy:  časopis cestovní medicína gpp