Psoriáza: chirurgie žaludku zmírňuje psoriázu

Veškerý obsah je kontrolován lékařskými novináři.

Lidé s psoriázou mají šupinatou, svědivou a zanícenou kůži. Po takzvané operaci žaludečního bypassu, která byla provedena za účelem hubnutí, se stížnosti postižených na kůži zlepšily.

„Viděli jsme výrazné snížení symptomů u pacientů, kteří výrazně zhubli,“ říká Soumya Reddy z New York University. Výzkumník a její tým pozorovali 86 pacientů s psoriázou po dobu šesti let, kteří podstoupili chirurgický bypass žaludku. 21 z nich také trpělo psoriatickou artritidou, která také postihuje klouby. Největší prospěch měli ti pacienti, kteří hodně zhubli.

Méně tuku, méně zánětů

Vysvětlení původně překvapivého jevu: tuková tkáň produkuje poslové látky, které stimulují zánětlivé procesy v těle. A ty zase podporují symptomy psoriázy.

A to se týká docela dost psoriatických pacientů. Dánská studie dvojčat ve skutečnosti ukázala, že lidé s psoriázou mají větší pravděpodobnost nadváhy a cukrovky než lidé bez kožního onemocnění. Vědci z kodaňské univerzity mají podezření, že genetické podobnosti upřednostňují kožní onemocnění i obezitu a cukrovku.

Zmírněné nepohodlí

Zpět ke studii bypassu žaludku. Zde byly symptomy pacientů s psoriázou sníženy na stupnici od 1 do 10 v průměru od 5,6 do 4,4. U pacientů s obzvláště výraznými kožními potížemi dokonce klesli ze 7,7 na 5,7 bodu. Účastníci s výraznou psoriatickou artritidou těžili z nejsilnějších. Klouby na rukou a nohou, ale také na páteři se zanícují. U nich skóre na stupnici stížností kleslo z 8,2 na 4,8. Za šest let po zákroku zhubli pacienti v průměru téměř polovinu své hmotnosti.

Zhubněte i bez operace

Psoriáza samotná pravděpodobně nebude dostatečným důvodem pro chirurgický bypass žaludku. Protože to jde ruku v ruce se značnými omezeními. Operační komplikace ohrožují vážné zažívací problémy a symptomy nedostatku. U silně obézních lidí s psoriázou by očekávaná zlepšení mohla být dalším argumentem ve prospěch postupu. Bez ohledu na to lze předpokládat, že obézním psoriatickým pacientům by mohlo prospět hubnutí i bez operace žaludku. (srov.)

Prameny:

Monica Sethi a kol.: Klinická zlepšení u psoriázy a psoriatické artritidy s chirurgickým hubnutím, Arthritis Rheumatol. 2015

Joel M. Gelfand: Psoriáza, diabetes mellitus 2. typu a obezita. JAMA Dermatology, 2016; DOI: 10.1001 / jamadermatol.2016.0670

Tagy:  očkování spát domácí prostředky