Resuscitace u dětí

Carola Felchner je nezávislá spisovatelka v lékařském oddělení a certifikovaná poradkyně pro školení a výživu. Než se v roce 2015 stala nezávislou novinářkou, pracovala pro různé odborné časopisy a online portály. Před zahájením stáže studovala překlady a tlumočení v Kemptenu a Mnichově.

Více o odbornících na Veškerý obsah je kontrolován lékařskými novináři.

Stejně jako u dospělých zahrnuje resuscitace u dětí stlačení hrudníku a resuscitaci. Pokud je provedena včas, může zachránit život dítěte v případě zástavy dýchání nebo oběhu! Zde se dozvíte, jak postupovat při resuscitaci dětí a rozdíly mezi resuscitací u dospělých!

Stručné shrnutí

• Postup: Zkontrolujte, zda dítě reaguje a dýchá, proveďte nouzové volání. Pokud srdeční frekvence a dýchání chybí, proveďte komprese hrudníku a resuscitaci, dokud nedorazí záchranná služba nebo dokud dítě nebude znovu dýchat samo.
• Zvláštnosti: Frekvence stlačení hrudníku by měla být o něco vyšší u dětí (120 / min) než u dospělých (100 / min). Zkušeným pomocníkům se také doporučuje použít cyklus 15: 2 (15 stlačení hrudníku a 2 střídavé dechy) namísto cyklu 30: 2 používaného u dospělých. U kojenců se ke stlačení hrudníku používají pouze dva prsty. U kojenců a malých dětí je dech darován ústy a nosem současně.
• Rizika: Komprese hrudníku mohou zlomit žebra a poranit vnitřní orgány.

Pozor!

• Polknuté předměty jsou často důvodem, proč děti již nemohou dýchat. Zkontrolujte si ústa a krk, jestli něco nevidíte.
• Nikdy netřepejte dítě v bezvědomí / nedýchající, zejména dítě! Mohli byste tím vážně zranit.
• Chcete -li vyčistit dýchací cesty, nepřetahujte hlavu dítěte nebo v případě kojenců vůbec, jinak se dýchací cesty zúží.
• Upozorněte záchrannou službu co nejdříve!

Jak resuscitace u dítěte funguje?

Pokud dítě ztratí vědomí a nedýchá správně nebo vůbec, musíte okamžitě zahájit resuscitaci (kardiopulmonální resuscitaci)! Je normální, že jste z toho nervózní nebo téměř panic. Pamatujte však: Je lepší riskovat chybu při resuscitaci (možná z paniky), než nedělat vůbec nic!

Resuscitace: dítě

„Dítě“ nebo „kojenec“ máme na mysli děti do konce prvního roku života. Při resuscitaci postupujte následovně:

1. Zkontrolujte reakci: Zkontrolujte, zda dítě reaguje, nejlépe mírným podnětem bolesti. Můžete například jemně sevřít dítě v horní části paže.
2. Poloha na zádech: Položte dítě naplocho na záda, nejlépe na tvrdý povrch (například na podlahu).
3. Hlava v neutrální poloze: Hlavu dítěte uveďte do normální, tj. Neutrální polohy (nepřetahujte se!).
4. Zkontrolujte dýchání: Držte dítě za bradu dvěma prsty. Poté s otevřenými dýchacími cestami přiložte ucho k ústům a nosu dítěte, abyste slyšeli jakékoli dýchací zvuky. Při poslechu nasměrujte svůj pohled na hrudník dítěte, abyste rozpoznali jakékoli dechové pohyby.
5. 5 x darování dýchání na začátku: Pokud dítě nedýchá nebo správně dýchá nebo si tím nejste jisti, měli byste to okamžitě vyvětrat ústy a nosem současně: Začněte pěti nádechy.
6. 15 x stlačení hrudníku: Po pěti nádechech položte dva prsty doprostřed hrudní kosti dítěte a zatlačte je dolů, ale ne hlouběji než 2 až 4 centimetry. Opakujte to 15krát s frekvencí přibližně 120 za minutu (za tímto účelem zatlačte na hrudní kost dítěte přibližně dvakrát za sekundu). Doporučuje se tedy pro zkušené pomocníky. Neškolení pomocníci, kteří znají pouze resuscitaci dospělých, mohou za určitých okolností provést i 30krát stlačení hrudníku, jak se doporučuje dospělým.
7. Střídavé darování dýchání a stlačení hrudníku: Nyní proveďte další dva nádechy, než uděláte další stlačení hrudníku (zkušení pomocníci: 15krát; neškolení pomocníci možná 30krát). Pokračujte v tomto cyklu 15: 2 (nebo 30: 2 cyklus), dokud nepřijde pohotovostní lékař nebo dítě znovu samo nedýchá. V druhém případě, pokud jsou stále v bezvědomí, přesuňte je do stabilní boční polohy.

Nouzový lékař by měl být upozorněn co nejrychleji! Požádejte někoho z přítomných, aby zavolal 911, zatímco zahájíte resuscitaci dítěte. Pokud jste s dítětem sami, zavolejte záchrannou službu po zhruba minutě resuscitace dítěte. Po zavolání ihned resuscitujte.

Resuscitace: dítě (od jednoho roku)

Kardiopulmonální resuscitace (stlačení hrudníku a ventilace) u dětí od jednoho roku je podobná:

• Otevřete dýchací cesty a zkontrolujte dýchání: Udělejte to stejně jako u kojenců. Pokud jste však dítě starší jednoho roku, můžete velmi mírně natáhnout hlavu.
• 5 x darování dýchání na začátku: spusťte ventilaci (jako u kojenců) pěti vdechy. U malých dětí dýchejte ústy a nosem současně a u starších dětí ústy nebo nosem.
• 15 x stlačení hrudníku: Proveďte stlačení hrudníku 15krát (jako netrénovaný pomocník, možná 30krát) tím, že rytmicky zatlačíte míčkem na střed hrudníku dítěte. Stejně jako u kojenců se doporučuje frekvence přibližně 120 za minutu, tj. Přibližně dvakrát za sekundu.
• Střídavé dýchání a stlačení hrudníku: střídejte resuscitaci a stlačení hrudníku. Zkušení pomocníci, jako zdravotnický personál, by měli dodržovat cyklus 15: 2 (15 stlačení hrudníku a 2 střídavé dechy). Necvičení pomocníci mohou také využít cyklus 30: 2 známý z resuscitace dospělých. Nezastavujte resuscitaci, dokud nepřijde záchranná služba nebo dítě nezačne znovu dýchat. V druhém případě byste měli dítě položit na bok, pokud je stále v bezvědomí.

Cyklus 15: 2 (15 stlačení hrudníku střídajících se s dvojnásobnou ventilací) se doporučuje jako priorita pro resuscitaci dětí. Pokud pomocník z nevědomosti nebo nezkušenosti místo toho použije cyklus 30: 2 doporučený pro dospělé, je to pořád lepší, než malého pacienta vůbec neresuscitovat!

Kdy u dětí provádím resuscitaci?

Stejně jako u dospělých musíte dítě resuscitovat, pokud je v bezvědomí a nedýchá (přiměřeně). U dětí je důvodem obvykle zhoršené dýchání, například proto, že polknutý předmět blokuje průdušnici. Resuscitace dítěte proto začíná darováním dýchání před provedením kompresí hrudníku.

U dospělých je naopak srdce častěji zodpovědné za zástavu dechu a oběhu a také za bezvědomí. Resuscitaci proto zahájíte kompresemi hrudníku (následuje ventilace).

Rizika resuscitace u dětí

Komprese hrudníku mohou dítěti zlomit některá žebra a dokonce poranit vnitřní orgány. Pamatujte však: důsledky přílišného váhání nebo vůbec neresuscitace jsou horší než zranění, která byste mohli dítěti způsobit tlakem na hrudník. Nebojte se proto děti v případě nouze resuscitovat!

Tagy:  Péče o zuby stres laboratorní hodnoty