Mrtvice: je na vině opravdu stres?

Veškerý obsah je kontrolován lékařskými novináři.

Již dlouho je známo, že stres je nezdravý. Bylo prokázáno, že zvyšuje riziko kardiovaskulárních chorob, jako je vysoký krevní tlak a srdeční infarkt. Může však být stres v práci skutečně příčinou mrtvice? Za určitých okolností ano, alespoň když se v práci setkávají vysoké nároky a malá sebeovládání, říkají vědci z Southern Medical University v čínském Guangzhou. Za tímto účelem analyzovali data ze šesti studií z různých zemí s celkem téměř 140 000 účastníky s ohledem na stres v práci a výskyt mrtvic. Subjekty byly pozorovány až 17 let.

Různé úrovně stresu

Podle modelu řízení poptávky vzniká stres při práci ze dvou hlavních faktorů. Na jedné straně prostřednictvím požadavků na zaměstnance, například časovým tlakem, mentálním vypětím a koordinační prací. Na druhou stranu hraje důležitou roli míra kontroly a nezávislosti zaměstnance. Pro analýzu vědci kolem Dr. Yuli Huang rozdělil účastníky do čtyř skupin podle následujících kritérií:

Do první skupiny (pasivní práce) byli zařazeni pracovníci s nízkými nároky, kteří nad svou prací měli malou kontrolu. Patřili sem například dělníci v domácnosti a horníci.

Do druhé skupiny (práce s nízkým stresem) byli zařazeni pracovníci, kteří nebyli příliš nároční, ale měli vysoký stupeň kontroly. Tedy mezi dalšími vědci a architekty.

Pracovníci, kteří měli vysoké nároky a malou kontrolu nad svými úkoly, jako servírky a pečovatelky, patřili do třetí skupiny (stresující práce).

V poslední skupině byli všichni ti, na které byly kladeny vysoké nároky a kteří měli velkou kontrolu nad svými úkoly (aktivní práce). Patřili sem lékaři, učitelé a inženýři.

Při kategorizaci nebyly zohledněny fyzické nároky a týdenní pracovní doba.

Nebezpečná kombinace: požadavky bez kontroly

Skupiny byly poté porovnány s ohledem na riziko mrtvice. Výsledek: Třetí skupina (stresující práce) měla výrazně vyšší riziko mrtvice než druhá (nízko stresová práce). Pravděpodobnost se zvýšila o 22 procent. První (pasivní práce) a čtvrtá (aktivní práce) skupina neměla zvýšené riziko mrtvice ve srovnání s druhou (práce s nízkým stresem).

Na závěr to znamená, že lidé s vysokými požadavky na zaměstnání a malou kontrolou jsou zvláště vystaveni zvýšenému riziku mrtvice. Tato asociace byla větší u žen (o 33 procent vyšší než u práce s nízkým stresem) než u mužů (26 procent).

Ne všechny typy tahů

Vědci také zjistili, že pracovní stres neovlivňuje každý typ mrtvice stejně. Zvýšil riziko ischemických záchvatů, ale ne hemoragických.

Tyto dva typy mrtvice jsou způsobeny různými oběhovými poruchami v mozku. Při ischemickém infarktu se cévy v mozku zavírají. To je způsobeno usazeninami na stěnách tepen nebo uvíznutými krevními sraženinami. Výsledkem je, že nervová tkáň již není dostatečně zásobena kyslíkem a živinami a nervové buňky odumírají. Ischemické mrtvice se vyskytují asi u 80 procent pacientů s cévní mozkovou příhodou.

V případě hemoragické mrtvice nejsou spouštěčem nedostatečného zásobení nervů uzavřené cévy, ale obvykle příliš vysoký krevní tlak v tepnách, což způsobuje, že cévní stěny jsou méně pružné, nebo arterioskleróza, která poškozuje cévní stěny. V důsledku toho mohou prasknout cévy a v mozku může dojít ke krvácení.

Stresovaní lidé žijí nezdravě

Přesný mechanismus, kterým pracovní stres může zvýšit riziko mrtvice, zůstává prozatím nejasný. „Lidé ve stresu mohou mít nezdravý životní styl,“ řekl Huang a její tým. Lidé ve stresu mohou více kouřit, málo cvičit a jíst pouze nevyváženou stravu.

„Musíme v dalších studiích prozkoumat, zda terapie snižující stres mohou také snížit riziko mrtvice,“ píší vědci. Pokud by tomu tak bylo, psychologická léčba nebo relaxační techniky by mohly způsobit, že by se pracující lidé v práci cítili méně stresovaní - a snížilo by se riziko mrtvice.

Zdroj: Huang, Y. et al. Souvislost mezi namáháním práce a rizikem mrtvice. Neurologie. Publikováno online před tiskem 14. října 2015, doi: http: / / dx. Doi. Org / 10. 1212 / WNL. 0000000000002098

Tagy:  nemocnice zuby zdatnost