Rakovina plic: proč ji dostávají i nekuřáci
Christiane Fux vystudovala žurnalistiku a psychologii v Hamburku. Zkušená lékařská redaktorka píše od roku 2001 články do časopisů, novinky a věcné texty na všechna myslitelná zdravotní témata. Kromě práce pro je Christiane Fux také aktivní v próze. Její první kriminální román vyšel v roce 2012 a také píše, navrhuje a vydává vlastní kriminální hry.
Další příspěvky od Christiane Fux Veškerý obsah je kontrolován lékařskými novináři.Tabákový kouř je hlavní příčinou rakoviny plic: většina nemocí se vyskytuje u kuřáků. Ale 10 až 20 procent pacientů s rakovinou plic nikdy nekouřilo. Oni onemocní v mladším věku než pacienti s nádory souvisejícími s tabákem - a je mezi nimi více žen než mužů.
Environmentální rizikové faktory, jako je vystavení pasivnímu kouři, radiaci, znečištění ovzduší a azbestu, stejně jako předchozí plicní onemocnění, mohou vysvětlit některé z těchto rakovin plic. Málo se ale ví o tom, co způsobuje většinu těchto rakovin.
Vědci vedeni Marií Teresou Landiovou z amerického Národního onkologického institutu v Bethesdě nyní analyzovali vzorky nádorů od 232 nekuřáků, kterým byl diagnostikován nemalobuněčný karcinom plic.
Podrobná genetická analýza ukazuje tři hlavní formy
Podrobná genetická analýza ukázala, že většina těchto nádorů je založena na mutacích, které nejsou způsobeny vnějšími vlivy, ale přirozenými procesy v těle. Patří sem chyby při opravě změněné DNA, chyby kopírování při dělení buněk nebo poškození DNA v důsledku oxidačního stresu.
„Vidíme, že u nekuřáků existují různé podtypy rakoviny plic s různými molekulárními charakteristikami a vývojovými procesy,“ říká Landi. „V budoucnu možná budeme moci provádět různé léčby založené na těchto podtypech.“
Celkově vědci identifikovali tři hlavní typy, které jsou založeny na různých genetických změnách a které se také liší svým průběhem. Vědci jim dali jména vypůjčená z hudby.
Pomalé a rychlé nádory
50 procent nekuřáckých nádorů v plicích patřilo „klavírnímu typu“. Příčinou jsou obvykle mutace v prekurzorových buňkách, ze kterých se tvoří plicní tkáň.Tento typ rakoviny plic roste velmi pomalu.
Typy plicních nádorů, které vědci přezdívali „Mezzo-Forte“ a „Forte“, se liší: Vyvíjejí se z jediné degenerované buňky a rostou výrazně rychleji.
Přibližně 30 procent nekuřáckých pacientů s rakovinou plic trpělo podtypem „Mezzo-Forte“. Zde vědci našli specifické chromozomové změny a mutace v receptorovém genu pro růstový faktor EGFR.
Podtyp „Forte“ naopak zasáhl zbývajících 20 procent nekuřáků, kteří onemocněli. Zde mělo dobrých 95 procent nádorových buněk genom duplicitně - což je chyba, ke které může dojít během buněčného dělení.
Léčba v závislosti na typu nádoru?
„Učíme se rozlišovat podtypy, u nichž mohou existovat různé přístupy k prevenci a léčbě,“ vysvětlil Landi. Tímto způsobem lze pomalu rostoucí podtyp klavíru objevit v rané fázi, a tím lépe léčit.
Podtypy Mezzo-Forte a Forte mají naopak jen několik mutací. Díky jejich jednotnému genovému profilu je lze snadno identifikovat v biopsii. Léčba založená na genech by byla v budoucnosti obzvláště slibná.
Rakovina plic je celosvětově hlavní příčinou úmrtí na rakovinu. Je diagnostikována u více než dvou milionů lidí ročně. Úmrtnost je vysoká: I v zemích s dobrou lékařskou péčí žije pět let po stanovení diagnózy stále jen 21 procent postižených žen a 15 procent postižených mužů.
Tagy: Péče o zuby spát těhotenský porod
