Lékárnička: Pozor, interakce!
Veškerý obsah je kontrolován lékařskými novináři.MnichovJe vybrána medikamentózní ochrana proti malárii, tablety proti cestovatelskému průjmu jsou stále v zavazadle z poslední dovolené. Pokud ale musíte současně užívat účinné látky proti chronickým onemocněním, měli byste být opatrní. Protože může dojít k nebezpečným interakcím.
Tropický specialista Dr. Shumel Stienlauf a jeho kolegové z Travel Medical Center v izraelském Tel Hašimeru analyzovali data od 16 000 cestujících, kteří kontaktovali Travel Medical Center během tříletého období. Chronicky nemocní mezi nimi dlouhodobě užívali více než 370 různých léků, z nichž nejčastější byly léky na kardiovaskulární choroby, léky snižující hladinu cholesterolu, hormony štítné žlázy a antikoagulancia. Ze ženských světoběžníků si prášek vzalo 14 procent. Abychom našli možné interakce mezi dlouhodobými léky a cestovní medicínou, autoři použili databázi léků Micromedex®.
Riziko pro každou druhou osobu
Výzkumná skupina společnosti Stienlauf ve skutečnosti zjistila velký počet možných interakcí: Téměř polovina chronicky nemocných cestujících brala aktivní složky, které mohou vyvinout střední až těžké interakce s cestovními léky.
Pacienti s HIV: Dávejte si pozor na ochranu před malárií
V Německu obvykle každý, kdo letí do oblasti malárie, dostane Malarone k profylaxi. Opatrnost se však doporučuje u osob s infekcí HIV. Léky, které mají blokovat reprodukci viru HI, již nemusí s Malarone správně fungovat. Antimalarický lék meflochin, který již není v Německu předepisován, byl spojen s nejnebezpečnějšími interakcemi. Může s ním interagovat několik kardiovaskulárních léků, což je možný důsledek: život ohrožující srdeční arytmie. Anti-malarický lék doxycyklin může způsobit, že pilulka bude méně účinná.
Srdeční arytmie místo průjmu
Antibiotika proti cestovatelskému průjmu jsou zvláště běžná, pokud pacient spolkne současně jiné léky. Interakce by byly možné u každého třetího subjektu ve studii. Lékaři obvykle předepisují azithromycin nebo fluorochinolony proti „Montezumově pomstě“. A v kombinaci s jinými léky mohou tyto způsobit, že se pruhovaná svalová vlákna kosterních svalů rozpustí. Kromě této nebezpečné takzvané rhabdomyolýzy jsou možné i srdeční arytmie.
Pokud existuje podezření na možné interakce, je lepší přibalit léky s účinnou látkou rifaximin, protože u tohoto antibiotika nejsou známy žádné komplikace.
Výšková nemoc droga nebezpečná pro diabetiky
Pokud míříte vysoko, můžete preventivně užívat účinnou látku acetazolamid. Diabetici 2. typu, kteří současně užívají metformin, by měli být opatrní - důsledkem může být překyselení krve (laktátová acidóza). Postižena byla tři procenta účastníků studie. Lék může také ovlivnit kontrolu krevního cukru u diabetiků. Diabetici 1. typu by se měli acetazolamidu stejně vyhýbat. Existuje podezření, že zvyšuje riziko takzvané ketoacidózy - akumulace acetonu a dalších kyselých látek v krvi.
Pokud si necháte lékárničku sestavit od lékaře nebo se v cílové destinaci budete léčit z běžných nemocí, měli byste proto vždy prodiskutovat léky, které trvale užíváte, a informovat svého lékaře o chronických onemocněních. (pryč)
Zdroj: Stienlauf S. et al.: Potenciální lékové interakce u cestujících s chronickými nemocemi: Velká retrospektivní kohortová studie, Stienlauf S, et al: Travel Med Infect Dis (online) 5. května 2014, http: //dx.doi. org / 10.1016 / j.tmaid.2014.04.008
Tagy: péče o kůži gpp terapie
