Kryoterapie

a Martina Feichter, lékařská redaktorka a biologka

Martina Feichter vystudovala biologii na volitelném předmětu lékárna v Innsbrucku a také se ponořila do světa léčivých rostlin. Odtud už nebylo daleko k dalším lékařským tématům, která ji dodnes uchvacovala. Vyučila se jako novinářka na Axel Springer Academy v Hamburku a pro pracuje od roku 2007 - nejprve jako redaktorka a od roku 2012 jako nezávislá spisovatelka.

Více o odbornících na Veškerý obsah je kontrolován lékařskými novináři.

V kryoterapii (chladová terapie) se chlad používá k léčbě různých onemocnění a nemocí. Možné použití sahá od mrazivých bradavic po studené zábaly a studené komory. Zde se dozvíte vše, co potřebujete vědět o možných formách léčby, kdy se provádějí a jaká jsou rizika.

Co je kryoterapie?

Řecké slovo „cryo“ znamená „chlad“ - kryoterapie následně popisuje lékařské ošetření pomocí chladu. Je to jedna z takzvaných termálních terapií a lidé ji používají již od starověku. Teplotní rozdíl mezi tělem a jeho okolím nebo studeným předmětem slouží k jeho ochlazení jako celku nebo pouze na určitých místech. To má v podstatě následující účinky:

• Snížený průtok krve: V prvních pěti až deseti minutách místní kryoterapie se povrchové cévy stáhnou. Pokud má nachlazení delší účinek, následují také cévy v hlubších tkáňových vrstvách. V důsledku toho se snižuje přívod krve, což také snižuje akumulaci tekutiny (tvorba edému).
• Inhibice zánětu: Dlouhodobá kryoterapie na jednu až dvě hodiny nejenže snižuje průtok krve, ale také tlumí metabolické a zánětlivé procesy.
• Úleva od bolesti: Jak se tkáň ochlazuje, stává se vůči bolesti stále necitlivější - subjektivní pocit bolesti se snižuje. Pokud má kůže teplotu 15 ° C, je zcela bezbolestná.
• Změna svalového napětí (svalový tonus): Přestože se svalové napětí v prvních několika sekundách kryoterapie krátce zvyšuje, s expozičním časem 15 až 20 minut stále klesá. To může pomoci snížit bolest.

Místní kryoterapie

Místní kryoterapie se například provádí pouze na kloubu nebo končetině nebo na velmi malé ploše kůže (např. Bradavice). Místní léčba chladem kromě výše uvedených účinků spouští také „vzdálené efekty“, tj. Změny v těle kromě ochlazených oblastí v důsledku protiregulace těla: V závislosti na délce a intenzitě kryoterapie , může se zvýšit krevní tlak nebo snížit srdeční frekvence (bradykardie). Ovlivněno je také dýchání, svaly a rychlost vedení nervů.

Kryoterapie celého těla

V některých případech je místo vystavení jedné části těla chladu vystaven celý organismus. To lze provést například ve studené komoře, do které jde pacient na několik minut (viz níže).

Kdy se provádí kryoterapie?

Místní kryoterapie se používá k léčbě povrchových změn na kůži, jako jsou bradavice, akné nebo krevní houbičky. Může být také použit pro zranění (např. Pohmožděniny, napětí, zlomeniny kostí), tenisový loket, patní ostruhy, zánětlivá onemocnění pohybového aparátu a revmatismus.

Pokud je vybraná oblast tkáně záměrně chirurgicky zničena extrémním chladem (např. Pomocí kryosonda s kapalným dusíkem), toto je známé jako zmrazení (kryochirurgie). Kromě neškodných bradavic jej lze v případě srdečních arytmií použít také k léčbě rychle rostoucí tkáně jizev, rakoviny kůže (a prekurzorů), dalších nádorů (například rakoviny prostaty) a malých oblastí tkáně srdečního svalu.

Celotělová kryoterapie může také pomoci s celou řadou nemocí. Patří sem poranění vazů, kloubů a svalů, onemocnění kloubů a páteře způsobené opotřebením (jako je osteoartritida), revmatická onemocnění (jako je Bechtěrevova choroba), spastické svalové napětí a také fibromyalgie, neurodermatitida a psoriáza (psoriáza). Komplexní úlevu od bolesti a protizánětlivé účinky celotělové chladové terapie mohou být užitečné i po operacích.

Co děláte s kryoterapií?

Postup závisí na tom, zda je chladem léčena pouze určitá část těla (lokálně) nebo celé tělo.

Místní kryoterapie

Místní kryoterapii lze provádět pomocí mnoha různých médií (objektů). Nakonec všechny vedou k ochlazování tkáně v důsledku odebírání tepla. Možné „chladicí kapaliny“ se liší vlastní teplotou, dobou používání a oblastmi použití. Příklady:

• Ledový granulát (přibližně -0,5 až -1,0 ° C) v plátěném sáčku, který se přiloží na kůži: Teplota pokožky během 20 minut klesne o 5 až 8 ° C.
• Plastové balíčky ledu se směsí vody a ledu (přibližně 0 ° C): Teplota pokožky je po 20 minutách pouze přibližně 10 ° C.
• Částečná ledová lázeň (přibližně 1 až 12 ° C), například v lázni na ruce nebo nohy.
• Ledový váleček s držadlem (asi -0,5 až -1,0 ° C) na otírání nebo tření pokožky, například po předchozí lymfodrenáži.
• Studené obklady (kolem 1 až 3 ° C): jsou snadno deformovatelné a lze je optimálně přizpůsobit například spojům.
• Gelové balíčky (kolem -15 až -20 ° C): Suchá kuchyňská utěrka mezi pokožkou a gelovým balíčkem zabraňuje povrchovým omrzlinám.
• Studený postřik (přibližně -0,5 až -1,0 ° C): Odpařovací chlad má silný chladicí účinek, ale pouze na krátkou dobu. Studené spreje se většinou používají jako první opatření pro akutní sportovní zranění.
• Studené plyny (studený vzduch s teplotou -30 ° C nebo dusík až do -160 ° C): Používají se zejména při revmatických potížích.
• Studený obklad (kolem 0 až 15 ° C): Známý jako starý domácí lék. Studený zábal lze připravit například pomocí kuchyňských utěrek namočených v ledové vodě nebo chladného kvarku.
• Vatové tampony s kapalným dusíkem (do -195 ° C): před použitím se namočí do tekutého dusíku a poté jemně přitlačí na oblast, která má být zmrazena (až na 45 sekund)
• Kryoprobe (až -195 ° C): Sondou prochází kapalný dusík. Oblast dotknutá špičkou sondy zmrzne a tkáň zemře. Studenou sondu lze použít na kůži nebo při operacích uvnitř těla.
• Otevřená metoda postřiku kapalným dusíkem (do -195 ° C): Tekutý dusík se stříká pod vysokým tlakem na zmrazovanou oblast. Ošetřovanou oblast však nelze zúžit tak dobře, jako vatovými tampony nebo kryoprobou.

Kryoterapie celého těla

Kromě lokální kryoterapie se využívá i terapie celého těla. I zde existují různé možnosti vystavení chladu:

• Studená komora (přibližně -70 až -120 ° C): Pacient si při vstupu do studené komory oblékne plavky. Zakryjí se oblasti velmi citlivé na chlad (ruce, nohy, obličej a uši). Ošetření ve studené komoře trvá maximálně tři minuty, ale lze jej opakovat i několikrát denně.
• Ledová lázeň (přibližně 1 až 12 ° C): plná koupel ve studené vodě naplněné kostkami ledu. Vystavte několik minut, poté odpočívejte v předehřáté posteli. Ledová lázeň se často provádí v kombinaci s fyzioterapií.

V závislosti na tom, jak je chladový podnět chladný, se mohou objevit doprovodné příznaky - od pocitu chladu po pálení nebo bodavou bolest. Zpravidla však vydrží jen krátce.

Studené koupele, stejně jako studené sprchy, spadají do rozsahu vodoléčby. Přečtěte si o tom více zde.

Léčba nachlazení jako domácí lék

Některé chladicí aplikace se provádějí samostatně jako rychlé domácí prostředky. Každý, kdo si například pohmoždil koleno, může jako první pomoc použít kostky ledu zabalené v hadříku, polštář s chlazeným zrnem (polštář z třešňových kamenů) nebo studenou žínku (vlhký a chladný obklad na čelo). Namočte žínku do studené vody, vyždímejte ji a položte na ni. To může zmírnit bolest a zabránit bobtnání a otlakům tkáně. Domácí léky mohou mít také příznivé účinky na bolesti hlavy.

Studený nebo studený tvarohový obklad může také poskytnout rychlou úlevu při pohmožděninách - stejně jako při podvrtnutí a bolestivě zanícených kloubech (v důsledku artrózy). Více o účinku a aplikaci tohoto domácího prostředku se dozvíte v článku Quark wrap.

Studené zábaly na krku mohou ulevit od bolesti v krku, můžete použít buď kvark nebo známý zábal na krk Prießnitz. Vše, co o něm potřebujete vědět, si můžete přečíst v článku Obal na krk.

Horečku lze jemně snížit pomocí chladných lýtkových obkladů. Vlhký chlad (nebo chlad) se odpařuje na teplé pokožce pacienta a odvádí teplo z těla. Jak správně připravit a používat obklady a kdy nejsou vhodné, se dočtete v článku Obklady na nohy.

Dalším domácím prostředkem k léčbě nachlazení snižujícím horečku je pulzní zábal. Chcete -li to provést, namočte bavlněné ručníky do studené vody, vyždímejte je a omotejte kolem zápěstí a kotníků.

Pokud máte horečku, někdy se kolem hrudníku přiloží studený obklad. To může také pomoci například proti uvíznutému bronchiálnímu hlenu. Více o účinku a aplikaci této tepelné úpravy se dozvíte v článku Zábal na prsa.

Jaká jsou rizika kryoterapie?

Rizika částečně závisí na typu kryoterapie. Například příliš dlouhé nebo nesprávné používání ledových balíčků, ledových obkladů, studeného proudu, potápění s ledem atd. Může vést k omrzlinám.

V některých studených aplikacích je třeba se vyvarovat přímého kontaktu s pokožkou, například u ledových obkladů a ledu: vrstva látky mezi obkladem / sáčkem a pokožkou zabraňuje omrzlinám.

Při kryochirurgických postupech, například dermatologem, se po zmrazení zřídka objeví puchýře a infekce. Buňky tvořící pigmenty (melanocyty) jsou obvykle v ošetřované oblasti zničeny, takže barva kůže tam zůstane dlouhodobě.

Pokud má pacient takzvanou kryoglobulinemii, je v jeho krvi zvýšené množství speciálních proteinů (IgM autoprotilátky). Aktivují se při nízkých teplotách a způsobují nežádoucí zesíťování červených krvinek, které se následně rozpustí (hemolýza). Pokud je tedy známá kryoglobulinemie, neměla by být prováděna žádná léčba chladem.

Kryoterapii je třeba se také vyvarovat v případě studené kopřivky. V tomto stavu kůže reaguje na vystavení chladu tvorbou svědění.

Kryoterapie je nevhodná také pro osoby s oběhovými poruchami, jako je Raynaudův syndrom (záchvatovitý snížený průtok krve do prstů nebo prstů).Totéž platí pro smyslové poruchy, tj. Pokud někdo může vnímat teplotní podněty (chlad, teplo) pouze ve snížené míře (např. V důsledku cukrovky).

Další upozornění na speciální aplikace, jako jsou zábaly na krk nebo lýtka, si můžete přečíst v příslušných článcích.

Co musím vzít v úvahu po kryoterapii?

Zbytek těla by měl být během aplikace po lokálním nachlazení v teple. Teplo je vhodné také po celotělové kryoterapii (např. Odpočinek v předehřáté posteli).

Po lokální aplikaci nachlazení (např. U dermatologa) byste měli ošetřovanou oblast udržovat co nejčistší a chránit ji náplastí nebo obvazem. Pokud se vám na kůži vytvoří puchýře, nepíchejte je! To by dalo přednost kolonizaci zárodky. Je lepší poradit se s lékařem, pokud vám již předem neřekl, co dělat, pokud se vytvoří puchýř.

Obecně platí následující: Dodržujte pokyny ošetřujícího lékaře nebo terapeuta ohledně toho, co byste měli dodržovat po kryoterapii (např. Pravidelné výměny obvazu nebo aplikace antiseptické masti).

Tagy:  prevence teenager časopis