Srdeční selhání: nechte si zkontrolovat hladinu železa!
Larissa Melville absolvovala stáž v redakčním týmu . Po studiu biologie na Univerzitě Ludwiga Maximiliana a Technické univerzitě v Mnichově se nejprve seznámila s digitálními médii online ve Focusu a poté se rozhodla naučit se lékařskou žurnalistiku od nuly.
Více o odbornících na Veškerý obsah je kontrolován lékařskými novináři.Podle German Heart Foundation trpí nedostatkem železa 35 až 60 procent pacientů se srdečním selháním. Následkem je únava, pokles výkonu, bolesti hlavy a problémy se soustředěním. Tyto stížnosti jsou obzvláště stresující, když je srdce slabé. Protože kdokoli má slabé srdce, je obvykle omezen v jeho výkonu.
"Stále není jasné, zda progresi srdečního selhání a předčasné srdeční smrti podporuje také nedostatek železa." Experimentální výsledky však mluví za to, “uvádí kardiolog profesor Thomas Meinertz, předseda představenstva Německé srdeční nadace. Studie navíc naznačují, že příjem železa v případě jeho nedostatku nejen zlepšuje fyzický výkon, ale také celkovou kvalitu života a snižuje počet hospitalizací.
Nedostatek železa je také možný bez anémie
Přesto bylo dosud neobvyklé kontrolovat laboratorní parametry metabolismu železa v případě srdeční insuficience. Odborník ví, že jediným důvodem je to, pokud je pacient současně chudokrevný. Ale nedostatek železa může nastat u srdečního selhání bez ohledu na anémii.
„Obecně se železo hůře vstřebává ze střev u pacientů se srdečním selháním a je v organismu potřebnější,“ vysvětluje Meinertz. Pokud současně trpíte chudokrevností, můžete mít v gastrointestinálním traktu mikrobiologické krvácení, kterým nepozorovaně ztrácíte krev.
Krevní test vytváří jasnost
„S ohledem na frekvenci a klinické důsledky nedostatku železa by měl být metabolismus železa rutinně kontrolován u všech pacientů se srdeční nedostatečností,“ říká Meinertz. Důležitými hodnotami v krvi jsou feritin (protein uchovávající železo), transferrin (protein transportující železo) a hodnota hemoglobinu k vyloučení anémie. Nedostatek železa existuje, pokud je hodnota feritinu nižší než 100 µg / l, ale také pokud je tato hodnota mezi 100 a 300 µg / l a transferin je také menší než 20 procent železa.
Železné tablety však nepomáhají!
Pokud vám byl diagnostikován nedostatek železa, můžete přijmout protiopatření dodáním železa: „Zásoba železa prostřednictvím kapslí obsahujících železo však není možná, protože střevo nemůže vstřebávat železo dodávané orálně, když je srdce slabé,“ vysvětluje Meinertz. Účinného přísunu lze dosáhnout pouze opakovaným intravenózním podáním 500 až 1 000 mg karboxymaltózy železa. Při dlouhodobé terapii musí být tato injekce podána přibližně každé tři měsíce.
Nedostatek kyslíku v důsledku nedostatku železa
Pokud je v krvi příliš málo železa, nemůže být produkováno dostatečné množství hemoglobinu. Červený krevní pigment je však nezbytný pro vazbu a transport kyslíku. Výsledek: Méně kyslíku v krvi vede ke špatnému výkonu.
Vědci z Hannoverské lékařské fakulty identifikovali další možný důvod poklesu výkonu v případě nedostatku železa. Studie na myších ukázala, že mitochondrie, energetické elektrárny buňky, také potřebují stopový prvek. Pokud je k dispozici příliš málo železa, mitochondrie generují méně energie - a zejména pumpující srdeční sval to do značné míry potřebuje.
Srdeční selhání je jednou z nejčastějších příčin úmrtí v Německu. U postižených je čerpací schopnost srdce tak slabá, že tělo již nemůže být ve všech situacích dostatečně zásobeno krví. Nedostatek kyslíku a živin časem poškodí i další orgány, jako jsou svaly, ledviny a mozek. Mezi nejčastější příčiny srdečního selhání patří ischemická choroba srdeční (ICHS) a vysoký krevní tlak.