Verapamil
Veškerý obsah je kontrolován lékařskými novináři.Účinná látka verapamil se používá k léčbě srdečních arytmií, ischemické choroby srdeční a vysokého krevního tlaku. Aplikace je většinou ve formě tablet. V některých případech způsobuje léčba verapamilem nežádoucí účinky, jako jsou závratě, bolesti hlavy, zrudnutí obličeje a oteklé kotníky. Zde si můžete přečíst vše, co potřebujete vědět o verapamilu.
Tak funguje verapamil
Aby srdeční sval pravidelně pumpoval krev kolem těla, musí být jeho buňky stimulovány rovnoměrně. Toto vzrušení mezi nimi znovu a znovu ustupuje. Do těchto procesů jsou zapojeny takzvané iontové kanály v buněčných membránách: určité nabité částice (ionty) proudí do a ven z buněk, když jsou buzeny nebo když excitace klesá.
V případě srdečních arytmií je toto rovnoměrné střídání excitace a regrese excitace narušeno: V důsledku toho se srdeční sval již nemůže rytmicky stahovat - výsledkem je nepravidelný srdeční tep. Pokud se takovéto nesrovnalosti vyskytují často, adekvátní průtok krve do těla již není zaručen. V tomto případě může být nezbytná léčba takzvanými antiarytmiky (přípravky proti srdeční arytmii).
Zástupcem těchto antiarytmik je účinná látka verapamil. Blokuje určitý iontový kanál (vápníkový kanál) a tím brání nadměrnému buzení srdečních svalů. To normalizuje srdeční tep.
Kromě toho dochází k dilataci cév v srdci a tím ke zlepšenému průtoku krve. Tento účinek je zvláště žádoucí u koronárních srdečních chorob, u kterých špatný průtok krve do koronárních tepen vede ke sníženému přísunu kyslíku do buněk.
Vazodilatační účinek verapamilu se také používá k normalizaci vysokého krevního tlaku (hypertenze).
Příjem, rozdělení a vylučování verapamilu
Po požití ústy (orálně) je účinná látka téměř úplně absorbována ze střeva do krve. Následuje rychlý rozpad, zejména v játrech. Produkty rozkladu, z nichž některé jsou samy stále účinné, se pak pomalu vylučují ledvinami.
Kdy se používá verapamil?
Oblasti použití (indikace) verapamilu zahrnují:
- Nepravidelný srdeční tep (arytmie)
- Vysoký krevní tlak (esenciální hypertenze)
Takto se používá verapamil
Verapamil se obvykle užívá ve formě pilulek. Obvyklá denní dávka ve všech oblastech aplikace (indikace) se pohybuje mezi 240 a 360 miligramy. Více účinné látky je vyžadováno pouze ve velmi vzácných případech.
Děti, mladiství a pacienti s problémy s játry dostávají sníženou dávku.
Je důležité, aby se příslušná dávka určovala pomalu a zvyšovala se. Pokud je příliš mnoho verapamilu podáno příliš rychle, může vazodilatační účinek vést k náhlému poklesu krevního tlaku. Lék by měl být také vysazován pomalu (postupně).
Jaké jsou vedlejší účinky verapamilu?
Verapamil může často, tj. U jednoho až deseti procent léčených, způsobit nežádoucí účinky jako závratě, bolesti hlavy, náhlé zrudnutí a otoky kotníků (otok kotníku). Může také způsobit pomalý srdeční tep (bradykardie).
Verapamil zřídka způsobuje poruchu vedení srdce (AV blok), zácpu (zácpu), kožní reakce a růst dásní.
Co je třeba vzít v úvahu při užívání verapamilu?
Léky obsahující verapamil byste neměli užívat, pokud jste v posledních osmi týdnech prodělali srdeční infarkt nebo máte závažný vysoký krevní tlak.
Interakce
Poté, co je verapamil absorbován do krve, okamžitě podléhá velké restrukturalizaci a degradaci v játrech. Pokud užíváte také léky nebo látky, které ovlivňují tento proces přeměny, účinek verapamilu lze zvýšit nebo snížit.
Následující látky zvyšují účinky a vedlejší účinky verapamilu:
- Antifungální látky (jako je klotrimazol, ketokonazol nebo itrakonazol)
- některá antibiotika (jako je erythromycin nebo klarithromycin)
- jiné léky na vysoký krevní tlak (jako je bisoprolol, metoprolol, ramipril)
Následující agenti snižují účinek verapamilu zrychlením rozpisu:
- Fenytoin (lék proti epilepsii)
- Třezalka tečkovaná (lék na mírné depresivní nálady)
Verapamil může zvýšit účinky následujících látek:
- alkohol
Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů
Vzhledem k možným vedlejším účinkům závratí by měla být na začátku léčby věnována zvláštní pozornost individuální snášenlivosti. Odborníci doporučují, abyste se společně s ošetřujícím lékařem rozhodli, zda během léčby můžete aktivně řídit nebo obsluhovat těžké stroje.
těhotenství a kojení
S používáním verapamilu během těhotenství a kojení je zatím velmi málo zkušeností. Je známo, že účinná látka se může dostat k dítěti prostřednictvím placenty (mateřského koláče) a mateřského mléka. Protože nelze vyloučit škodlivý účinek na dítě, odborníci doporučují používat během těhotenství a kojení pokud možno osvědčený lék na vysoký krevní tlak (například alfa-methyldopa).
Jak získat léky s verapamilem
Léčbu chronického stavu, jako je vysoký krevní tlak nebo srdeční arytmie, musí pravidelně kontrolovat lékař. To je důvod, proč léky obsahující verapamil vyžadují předpis. Na lékařský předpis je dostanete v lékárně.
Odkdy je verapamil znám?
Verapamil je znám jako účinná látka proti srdečním arytmiím od 60. let 20. století (schválení jako lék v Nizozemsku v roce 1963). Díky kombinovanému účinku proti srdeční arytmii a vysokému krevnímu tlaku je verapamil jednou z nejdůležitějších účinných látek v oblasti kardiovaskulárních chorob.
Tagy: zuby očkování orgánové systémy
