Ureteritida

Dr. med. Julia Schwarz je nezávislá spisovatelka v lékařském oddělení

Více o odbornících na Veškerý obsah je kontrolován lékařskými novináři.

Ureteritida nastává, když je přehlédnuta infekce dolních močových cest a bakterie nadále stoupají směrem k ledvinové pánvi. Zánět močovodu obvykle způsobuje silnou bolest, která vyzařuje do břicha nebo zad. Rychlá léčba (obvykle antibiotiky) je důležitá, aby se zánět močovodu nerozšířil do ledvinné pánvičky a nedošlo k trvalému poškození. Zde si můžete přečíst vše, co potřebujete vědět o příčinách, příznacích a léčbě ureteritidy.

Kódy ICD pro toto onemocnění: Kódy ICD jsou mezinárodně uznávané kódy pro lékařské diagnózy. Lze je najít například v lékařských listech nebo na potvrzeních o pracovní neschopnosti. N28

Ureteritida: popis

Ureteritida postihuje muže i ženy stejně. Uretra je však u žen výrazně kratší než u mužů, což bakteriím usnadňuje růst. V důsledku toho jsou ženy obecně náchylnější k rozvoji cystitidy, což také zvyšuje riziko ureteritidy.

Močovody jsou dvě jemné „svalové trubice“, které přenášejí moč z ledvin do močového měchýře. Pokud se sliznice uvnitř močovodů zapálí, může to způsobit silnou bolest a celkový pocit nemoci. Lidé s močovými kameny mají výrazně vyšší riziko vzniku ureteritidy.

Ureteritida: příznaky

Příznaky zánětu močovodu jsou podobné jako při zánětu ledvin: Bolest vyzařuje z oblasti ledvin do zbytku břicha a zad. Břicho se často cítí stísněné. Vzhledem k tomu, že zánět často stoupá z močového měchýře, může být také bolest při močení. Zánět močovodu je často v mnoha případech doprovázen horečkou a zimnicí.

Ureteritida: příčiny a rizikové faktory

Příčiny ureteritidy mohou být různé. Obecně však bývají bakterie jako chlamydie nebo gonokoky důvodem zánětu močového měchýře a tím i zánětu močovodu.Člověk se těmito bakteriemi při nechráněném pohlavním styku velmi často nakazí. Bakterie migrují z močové trubice na genitáliích do močového měchýře a poté pokračují vzhůru k močovodům a ledvinné pánvi.

Zvláště mladé ženy v zimě často trpí cystitidou při nízkých teplotách, která se může příležitostně vyvinout v ureteritidu. Lidé, jejichž moč je dlouhodobě odváděna močovým katetrem, jsou také vystaveni vyššímu riziku vzniku ureteritidy.

U pacientů s ureterovými kameny je také riziko vzniku zánětu močovodu. Kameny brání neomezenému odtoku moči a také dráždí sliznici. Výsledkem je, že potenciální patogeny jsou méně dobře vypláchnuty a mohou se lépe usadit na podrážděné sliznici.

Ureteritida: vyšetření a diagnostika

Zánět močovodu se prakticky nikdy neobjeví bez současného zánětu močového měchýře. Pokud máte příznaky zánětu močového měchýře a příznaky zánětu močovodu (například silnou, vyzařující bolest v oblasti břicha a zad), je pravděpodobný zánět močovodu. Celkově však lékař může určit pouze to, zda jsou močové cesty zanícené. Přesná lokalizace zánětu (močový měchýř, močovod, ledvinová pánev) je možná pouze při komplexních diagnostických opatřeních, jako je ureteroskopie močového měchýře (cysto-uretroskopie). Přesná lokalizace zánětu však obvykle není nutná.

V každém případě je však nutné určit, zda v močových cestách není bakteriální zánět. K tomu je třeba vytvořit takzvané kultury moči. Bakterie se pěstují v laboratoři ze vzorků moči. Díky tomu je to možné

sladit antibiotickou terapii přesně s původcem zánětu močovodu.

Ureteritida: léčba

Léčba závisí na příčině ureteritidy. Zánět močovodu není bez rizika, protože se může vyvinout v život ohrožující klinický obraz, takzvanou urosepsi. V mnoha případech se proto v rané fázi používá takzvané širokospektré antibiotikum: Jedná se o antibiotikum, které působí proti velkému počtu různých bakterií současně. Jakmile je patogen identifikován, terapie se přepne na konkrétnější antibiotikum, které může cílit na bakterie. Bakteriální specifická terapie („testovaná antibiotická terapie“) je velmi důležitá, aby se snížilo riziko vzniku rezistence bakterií.

Kromě antibiotické terapie existuje několik opatření, která již můžete provádět sami.

• Teplo zlepšuje krevní oběh v oblasti břicha a ledvin. Tělo tak může lépe využívat své vlastní obranné mechanismy. Nohavice, teplé punčochy a láhev s horkou vodou pomáhají udržovat tělo v teple. Teplé nohy jsou zvláště důležité v případě ureteritidy.
• Pití je důležité k „propláchnutí“ močového systému. Protože čím vyšší je rychlost proudění, tím obtížnější je pro bakterie stoupat v močových cestách. Doporučují se tři až čtyři litry denně. Brusinkový džus nebo rybízový džus navíc okyselí moč a ztěžuje množení bakterií.
• Sitzové koupele s heřmánkovým extraktem nebo olejem z čajovníku působí protizánětlivě a mohou zmírnit příznaky zánětu močovodu. Celotělová koupel může mít také relaxační a úlevný účinek.

Někteří trpící uvádějí, že tyto domácí prostředky, pokud jsou použity včas, mohou zabránit zánětu močového měchýře a tím i zánětu močovodu. Používají se, když se objeví první příznaky cystitidy, jako je pocit pálení při močení. U některých lidí však infekce postupuje velmi rychle. Pokud je v moči vidět krev nebo se objeví horečka, měli by lidé okamžitě navštívit lékaře.

Ureteritida: průběh a prognóza onemocnění

Prognóza a průběh zánětu močovodu se mohou velmi lišit od člověka k člověku. Při nekomplikovaném průběhu a včasné léčbě příznaky obvykle odezní do týdne s antibiotickou terapií. Čím více se však zánět močových cest zvyšuje, tím je nebezpečnější. V některých případech se zánět močovodu může vyvinout v život ohrožující urosepsi. V případě příznaků, které by mohly souviset se zánětem močovodu, je proto nutné okamžitě vyhledat lékaře.

Tagy:  teenager těhotenství zdatnost