Péče o rány: řez

a Christiane Fux, lékařská redaktorka

Christiane Fux vystudovala žurnalistiku a psychologii v Hamburku. Zkušená lékařská redaktorka píše od roku 2001 články do časopisů, novinky a věcné texty na všechna myslitelná zdravotní témata. Kromě práce pro je Christiane Fux také aktivní v próze. Její první kriminální román vyšel v roce 2012 a také píše, navrhuje a vydává vlastní kriminální hry.

Další příspěvky od Christiane Fux Veškerý obsah je kontrolován lékařskými novináři.

Jednou jste uklouzli kuchyňský nůž a pořezali jste si prst! Řez je jedním z běžných poranění domácnosti. K tomu dochází, když je kůže a často podkladová tkáň odříznuta ostrým předmětem. Patří sem samozřejmě čepele nožů, ale také střepy a dokonce i papír. Zde si přečtěte, jak ošetřit řez a na co si dát pozor.

Stručné shrnutí

• Co dělat, pokud máte řez Ránu očistěte, vydezinfikujte, zavřete (sádrou / obvazem), případně další opatření lékaře (např. Šití nebo lepení rány, očkování proti tetanu).
• Omezená rizika: Vážná poranění kůže, svalů, šlach, nervů a cév, infekce rány, vysoká ztráta krve, jizvy.
• Kdy k lékaři Pro hluboké rány se zející hranou rány, pro silně kontaminované rány a pro rány, u nichž lze krvácení jen stěží zastavit.

Pozor!

• Na hluboce krvácející rány byste měli přitlačit sterilní měkký materiál (např. Sterilní obklad) a v případě potřeby přiložit tlakový obvaz. Pak rychle k lékaři!
• Pokud řez silně krvácí, může dojít k poranění větší cévy. V takových případech musíte zraněnou část těla uvázat. Pak zavolejte pohotovostního lékaře!

Střih: co dělat?

Řezy při holení, kuchyňských pracích nebo kutilství nejsou neobvyklé. Někteří krvácí málo a téměř žádnou bolest, zatímco jiní jsou spojeni s větší ztrátou krve a silnou bolestí. Klíčové slovo bolest - kvůli šoku z rány bolest v ráně často trvá dlouho.

Pokud je řez pouze drobným poraněním masa, můžete si ho obvykle bez problémů ošetřit sami. Ujistěte se však, že ránu pečlivě vyčistíte a vydezinfikujete. V opačném případě existuje riziko infekce rány. Vždy byste měli nechat ošetřovat lékaře vážnějšími ranami.

Střih: doba hojení

Jak rychle se řez zahojí, závisí na jedné straně na závažnosti poranění. Na druhou stranu péče o ránu ovlivňuje také dobu hojení: Nedostatečně nebo špatně ošetřené řezné rány se mohou hojit déle, zvláště pokud způsobují komplikace.

Opatření první pomoci při řezání

V případě řezů byste měli poskytnout první pomoc, jak je popsáno zde:

• Krvácení malých ran: Před ošetřením nechte malé řezy trochu krvácet. Tímto způsobem se z látky vyplaví částečky nečistot.
• Opláchněte rány: Silně znečištěné řezy opatrně opláchněte studenou vodou z vodovodu.
• Zastavení krvácení: Jemně přitlačte sterilní obvaz na ránu po dobu pěti až deseti minut, dokud krvácení neustoupí.
• Dezinfikujte ránu: K dezinfekci řezu použijte dezinfekční prostředek na kůži.
• Zakryjte ránu: Na malý řez obvykle stačí sádra.
• Větší, silněji krvácející rány by měly být ošetřeny sterilní podložkou a gázovým obkladem. Užitečný může být i tlakový obvaz.
• Zvedněte: Zvedněte poraněnou část těla tak, aby dovnitř proudilo méně krve.
• Poraďte se s lékařem: větší rány, které silně krvácejí, rány s roztřepenými nebo zející hranou a silně znečištěné rány musí ošetřit lékař!

Čemu se vyvarovat

Rány by měly být udržovány pokud možno sterilní. Proto:

• Vyvarujte se používání „domácích prostředků“, jako je použití mouky, másla nebo cibulové šťávy.
• Nedotýkejte se rány ústy, nesávejte ji, nefoukejte na ni („ouch blow off“) - sliny obsahují spoustu zárodků.
• Ránu netřete ani nedrťte.

Řez na prstu

Bylo snadné si pořezat prst. Řezanou ránu na horním kloubu prstu nejlépe ošetříte motýlkovým obvazem. Probíhá to takto:

• Řez očistěte a vydezinfikujte.
• Odřízněte kus sádry dlouhý asi 10 cm.
• Uprostřed pásu vystřihněte malý trojúhelník vpravo a vlevo.
• Náplast nejprve přiložte na jednu stranu prstu tak, aby trojúhelníkové zářezy byly v horní části prstu.
• Poté otočte druhou polovinu a pevně přitlačte.

Řez na prstu nepřestane krvácet? Poté zkuste tlakový obvaz. Pokud ani to nepomůže, musí být rána zašitá nebo přilepená k lékaři.

Pokud řez na prstu pulzuje, je to obvykle známka infekce.

Uřízněte špičku prstu

Při krájení nebo krájení zeleniny se to děje rychle: V konečku prstu je hluboký řez, může být dokonce z velké části nebo zcela odříznut. Obvykle pak teče hodně krve. To je třeba provést v takových případech:

• Volný kus špičky prstu by měl být pevně přitlačen sterilním obkladem.
• Fixujte obklad sádrou nebo gázovým obvazem.
• Přejděte na nejbližší pohotovostní oddělení nemocnice.

Střih: Rizika

Většina řezů se hojí bez problémů. Mohou však také nastat komplikace.

Řez: infekce

Vzhledem k tomu, že ochranná kožní bariéra je v případě řezu porušena, mohou se do rány snadno dostat zárodky. Pokud se v důsledku toho střih nakazí, lékař ošetří infekci masti nebo tabletami obsahujícími antibiotika.

Pokud se řez již začíná zavírat zvenčí, zatímco v hloubce se vyvíjí málo větraná infikovaná dutina, mohou se v něm snadno množit zárodky. Lékař poté umístí drenáž: do rány umístí tenkou plastovou trubičku, přes kterou může odtékat nebo je odsávána tekutina z rány (hnis, krev atd.). Odtok je obvykle odstraněn po několika dnech.

Pokud se infekce rány neléčí, může se rozšířit do tkáně nebo jiných orgánů. V nejhorším případě se vyvine život ohrožující otrava krve (sepse).

V případě řezu věnujte velkou pozornost varovným příznakům infekce, jako je silný otok, bolest nebo únik exsudátu z rány a hnisu. S takovými příznaky byste se určitě měli poradit s lékařem!

Další zranění

Protože ostrá čepel může proniknout hluboko do kůže, jsou krevní cévy, svaly, šlachy a nervy často poraněny. V důsledku toho může být postižená část těla méně pohyblivá a / nebo vykazovat poruchy citlivosti, například se může stát, že dotyky nebo teplotní podněty v postižené oblasti již také nejsou vnímány. To je častěji pozorováno například u hlubokých řezů na ruce nebo prstech.

Střih: kdy navštívit lékaře?

Pomocí dezinfekčních prostředků a obvazů můžete ošetřit povrchový řez, který téměř nekrvácí a okraje rány jsou blízko sebe. Pomáhají obvazy, které zavírají ránu bez napětí.

Hluboký řez, který silně krvácí nebo má zející okraje rány, je naopak důvodem k návštěvě lékaře.

V závislosti na velikosti, tvaru a místě poranění lékař ušije nebo sešije střih. Alternativně může řez přilepit speciálním lepidlem na rány.

Návštěva lékaře je také vhodná v případě hlubokého řezu, protože pacient může potřebovat očkování proti tetanu. Měl by být podán co nejdříve po zranění.

Střih: poraďte se s lékařem

Lékař nejprve vezme anamnézu (anamnézu) v rozhovoru s pacientem (nebo v případě zraněných dětí rodiči). Možné otázky jsou:

• Kdy a čím jste se (nebo vaše dítě) pořezal?
• Změnil se vzhled střihu? Pokud ano, jak (otok, zarudnutí, tvorba hnisu atd.)?
• Vyskytla se horečka?
• Existují příznaky, jako je necitlivost nebo problémy s pohybem postižené části těla?
• Máte již existující onemocnění (např. Cukrovku, která může zhoršit hojení ran?)
• Užíváte (nebo vaše dítě) nějaké léky (např. Kortizon nebo jiné přípravky, které potlačují imunitní systém)?

Vyšetření

Po anamnéze následuje fyzické vyšetření: lékař pečlivě prozkoumá řez a zkontroluje pohyblivost postižené končetiny. Testuje se také svalová síla, reflexy a hmat (citlivost) pokožky. Tímto způsobem lze zjistit jakékoli poškození svalů, šlach nebo nervů.

Krevní test

Lékař může provést krevní test, aby zjistil, zda pacient v důsledku zranění ztratil velké množství krve. Infekce je také zobrazena v krevním obrazu: Když je v těle zánět, zvýší se určité hodnoty krve, například počet bílých krvinek (leukocytů).

Střih: Ošetření lékařem

Lékařské ošetření řezu závisí na tom, kterou část těla má rána (např. Prsty, obličej, noha) a jak vážné je zranění. Obecná opatření pro péči o rány jsou:

• Čištění řezu
• Zavlažování rány fyziologickým roztokem
• Uzavření rány sádrou, lepidlem, sponkami nebo stehy
• Léčba bakteriální infekce rány antibiotiky
• Očkování proti tetanu proti hlubokým, znečištěným ranám
• v případě potřeby imobilizace poraněné části těla (zejména v případě infekce rány)
• Je -li to nutné, hospitalizace (u těžkých nebo silně infikovaných řezů)
• V případě potřeby chirurgický zákrok, např. V případě poranění cév, vazů a nervů nebo výrazné infekce rány

Tagy:  léčivé bylinné domácí prostředky sportovní kondice nemocnice