Elektroterapie

Veškerý obsah je kontrolován lékařskými novináři.

Elektroléčba využívá k terapeutickým účelům elektřinu. Jako součást fyzioterapie se často používá ve spojení s léčbou nemocí a stížností, například k úlevě od bolesti. Přečtěte si vše, co potřebujete vědět o procesu elektroléčby, kde se používá a o rizicích, která s sebou nese.

Co je elektroléčba?

Elektroléčba (elektrostimulace) je jednou z fyzických terapií. Používá se mimo jiné k uvolnění svalů, podpoře krevního oběhu, snížení bolesti a zlepšení hojení. K tomu fyzioterapeut obvykle dodává pacientovi elektřinu pomocí nalepených elektrod.

Formy elektroléčby

Rozlišují se různé metody elektroléčby:

Terapie stejnosměrným proudem (galvanizace)
Nízkofrekvenční terapie (až 1000 Hz)
Středofrekvenční terapie (1 až 100 kilohertz)
Vysokofrekvenční terapie (více než 100 kilohertz)

Účinky elektroléčby

Elektrický proud má na tkáň různé účinky:

Podporujte krevní oběh
Stimulace svalové aktivity nebo relaxace svalů
Ovlivnění vedení bolesti
Zahřívání pokožky a hlubších vrstev tkáně
Stimulace metabolismu
Stimulace pro paralýzu

Terapie stejnosměrným proudem (galvanizace)

Jednosměrný proud, který působí, stimuluje nervy v cévní stěně a uvolňuje tělu vlastní vazodilatační látky. Průtok krve do kůže lze zvýšit až o 500 procent a svaly o 300 procent. Elektroléčba stejnosměrným proudem navíc aktivuje a uvolňuje svaly, což se ve fyzioterapii označuje jako účinek regulující tón.

Jednotlivé elektrody fungují velmi odlišně: V oblasti anody (kladně nabitá elektroda) je v popředí úleva od bolesti, v oblasti katody (záporně nabitá elektroda) je v popředí stimulační účinek.

Nízkofrekvenční terapie

Nízkofrekvenční terapie se provádí takzvanými impulzními proudy. V závislosti na frekvenci léčba ovlivňuje tělo: Ve vysokofrekvenčním rozsahu působí bolest a protizánětlivý účinek; S nižšími frekvencemi - jako u terapie stejnosměrným proudem - můžete stimulovat krevní oběh v kůži a stimulovat svaly ke stažení. Nízkofrekvenční elektrická stimulace může navíc stimulovat tok lymfy a tím i zpětný tok tkáňové vody (lymfy) do středu těla.

Středofrekvenční terapie

Při středofrekvenční terapii terapeut používá střídavé proudy s různými frekvencemi. Stejně jako nízkofrekvenční terapie má tato léčba také výrazný hloubkový efekt. Zejména zlepšuje metabolismus svalů a zvyšuje svalovou vytrvalost.

Radiofrekvenční terapie

Vysokofrekvenční terapie uvolňuje napjaté svaly. Ošetření zahřívá tkáň, což zrychluje svalový metabolismus a umožňuje rychlejší hojení zranění.

Vodní lázně

Stimulační proudová terapie může probíhat také ve formě koupelí. V tomto případě slouží jako vodivé médium voda. K tomu pacient sedí nebo leží ve speciálních vanách v teplé vodě a je zaplaven konstantním stejnosměrným proudem. Příkladem jsou Stangerbad (plná vodní lázeň), čtyřčlánková koupel (pro ruce a nohy) a částečná vodní lázeň.

Ultrazvuková terapie

Ultrazvuková terapie je také jednou z elektromedikálních elektrických stimulačních terapií. Pomocí zvukových vln se vytváří teplo, aby se zmírnila bolest způsobená například opotřebením kloubů, problémy s páteří nebo revmatickými chorobami. V textu Ultrazvuková terapie se dočtete, kdy použít ultrazvukovou terapii jako součást elektroléčby a na co si dát pozor.

Transkutánní elektrická nervová stimulace (TENS)

Transkutánní elektrická nervová stimulace (TENS) se používá zejména u chronické bolesti. Cílem je zabránit přenosu bolesti v míše. K tomu jsou elektrody umístěny na kůži v blízkosti bolestivých oblastí. V textu DESET se dočtete, kdy použít transkutánní elektrickou nervovou stimulaci a na co si dát pozor.

Kdy se provádí elektroléčba?

Pacienti s následujícími klinickými snímky mohou těžit z účinků elektroterapie:

Bolest v pohybovém aparátu (svaly a klouby)
Cirkulační poruchy tkáně
Pokles svalové hmoty při akutních a chronických onemocněních pohybového aparátu, po úrazech a při chorobách periferního nervového systému
Ochrnutí
Chronické zánětlivé procesy
Artróza není aktivována
Svalové bolestivé syndromy (myalgické syndromy)
Inkontinence v důsledku slabosti svalů pánevního dna

Elektroléčba pro zavádění léků (iontoforéza)

V rámci elektroléčby můžete do těla pašovat také léky. Princip této takzvané iontoforézy je založen na migraci elektricky nabitých atomů nebo molekul (iontů) v elektrickém poli. Mnoho aktivních farmaceutických složek je nabito a jejich průnik do tkáně kůží je urychlen proudícím proudem. Před aplikací elektrod se léčiva aplikují na kůži ve formě mastí, gelů, emulzí nebo vodných roztoků.

Co děláte s elektroléčbou?

Nejprve fyzioterapeut vysvětlí pacientovi účinky a možné vedlejší účinky elektroléčby. Poté připevní dvě elektrody přímo na kůži pacienta:

Proud protéká takzvanou aktivní elektrodou, která je připevněna k postižené části těla. Druhá elektroda, referenční elektroda, dokončí obvod. V závislosti na typu terapie fyzioterapeut póluje a umisťuje elektrody. Ty jsou buď samolepicí, nebo jsou k tělu připevněny děrovanou gumičkou nebo pásky na suchý zip. Jsou připojeny k napájecím kabelům.

Během léčby terapeut zůstává s pacientem a ptá se ho na jeho pocity, aby mohl v případě problémů včas zasáhnout. Na konci elektroléčby se proud pomalu snižuje, kabely se nakonec odpojí a přístroj se vypne. Po vyjmutí elektrod terapeut zkontroluje, zda nedošlo ke změnám, jako je popálení kůže.

Jaká jsou rizika elektroléčby?

Během elektroléčby, obvykle při příliš vysokém proudu, mohou nastat následující problémy:

kyselé popáleniny
Popáleniny
Poškození dítěte na počátku těhotenství
Srdeční arytmie
Porucha dotyku
Alergie na elektřinu

U kterých pacientů by měla být věnována zvláštní péče?

Elektroléčba by v zásadě neměla být prováděna v blízkosti srdce, zvláště ne u pacientů s kardiostimulátorem. Rizikovými skupinami jsou pacientky, které mají v těle kovové implantáty (materiál pro osteosyntézu, endoprotézy), a také ženy s hormonálními nitroděložními tělísky (nitroděložní tělíska): V oblasti kovových implantátů není povolena nízkofrekvenční elektroterapie; Tepelná terapie elektřinou je také přísně zakázána.

Otevřené rány, otevřené tlakové body a zanícená místa nesmí být pokryty elektrodami! V blízkosti čerstvých krevních sraženin by také nemělo dojít k podráždění svalů.

Na začátku těhotenství byste neměli podstupovat elektroléčbu, protože to může vést k malformacím nebo ukončení těhotenství.