Bolest očí

Lisa Vogel vystudovala oborovou žurnalistiku se zaměřením na medicínu a biologii na univerzitě v Ansbachu a prohloubila své novinářské znalosti v magisterském studiu multimediálních informací a komunikace. Následovala stáž v redakčním týmu Od září 2020 píše jako nezávislá novinářka pro

Další příspěvky od Lisy Vogel Veškerý obsah je kontrolován lékařskými novináři.

Bolest očí je běžným příznakem a může mít celou řadu příčin, například cizí předmět v oku, zánět spojivek nebo alergii. S bolestí očí mohou být spojena i onemocnění oblasti ucha, nosu a hrdla, zubů nebo bolesti hlavy. Jak se bolestivé oči projevují? Jaké jsou příčiny? A co pomáhá proti bolesti očí? Odpovědi si můžete přečíst zde!

Stručné shrnutí

• Příčiny: např. Nadměrné namáhání nebo podráždění očí (např. Příliš mnoho práce na počítači nebo průvan), cizí tělesa v oku, poškození rohovky, zánět spojivek, alergie, kroupy, stye, zánět očních víček, zánět vedlejších nosních dutin, bolest hlavy
• Kdy k lékaři Pokud se bolest oka nezlepší nebo se objeví doprovodné příznaky (např. Horečka, bolest svalů, nevolnost a zvracení, snížená zraková ostrost, vyboulení oka z oční jamky, silné zarudnutí).
• Léčba: V závislosti na příčině, např. Antibiotiky, antivirotiky, alergiemi (antihistaminiky), dekongestivním nosním sprejem, úpravou vizuální pomůcky, chirurgickým zákrokem. Kromě toho symptomatická léčba léky proti bolesti.
• Můžete to udělat sami: např. Odstranit cizí tělesa, (dočasně) vyhnout se používání kontaktních čoček, relaxační cvičení pro oči, studené obklady

Tak se bolest očí projevuje

Lékaři rozlišují tři různé typy bolesti očí:

• Bolest v oku nebo v oční bulvě
• Bolest v oku nebo v oční jamce, čele nebo víčkách
• Bolest při pohybu očí

Umístění bolesti oka se může lišit, stejně jako jeho typ: Někteří postižení lidé hlásí nepříjemnou bolest v koutku očí nebo ostrou bolest v oku („píchnutí“ v oku). Jiní si stěžují na pulzující bolest v oku nebo bolest v oku.

Bolest očí: doprovodné příznaky

Bolest očí se často nevyskytuje sama. Ruku v ruce může jít například bodavé oko a bolest hlavy. Mezi běžné doprovodné příznaky patří:

• bolest hlavy
• Bolest čelisti
• Fotofobie
• Vizuální poruchy, jako je dvojité vidění
• vodnaté oči
• Pálení očí
• svědivé oči
• suché oči
• červené oči
• oteklé oči
• Pocit tlaku v oku
• Pocit cizího těla v oku

Bolest očí: příčiny

Pokud oko štípe nebo jinak bolí, je důležité najít příčinu. Nejčastějšími příčinami bolesti očí jsou:

• Cizí látka v oku
• Zranění rohovky

Bolest v oku (jednostranná nebo oboustranná) však mohou způsobit i různá onemocnění, například:

• Alergie (např. Senná rýma)
• Ječné zrno
• Kroupy
• Zánět očních víček (blefaritida)
• Víko absces
• Konjunktivitida (zánět spojivek)
• Zánět rohovky (keratitida), rohovkový vřed (rohovkový vřed)
• Zánět střední kůže oka (uveitida), který se vyskytuje v různých formách (např. Jako zánět duhovky)
• Zánět dermis (skleritida)
• Zánět slzného kanálu (canaliculitis) nebo slzného vaku (dacryocystitis acuta)
• Zánět zrakového nervu (optická neuritida)
• Zelená hvězda (glaukom), např. Akutní glaukom s uzavřeným úhlem
• Oční infekce (např. Oční herpes)
• Zánět dutin (sinusitida)
• nespecifický zánět v oční jamce (orbitální pseudotumor)
• Infekce postihující tkáně v oční dutině a kolem ní a za okem (orbitální celulitida)
• infekční zánět vnitřku oka (endoftalmitida)
• Nádorová onemocnění

Bolesti očí mohou kvůli anatomické blízkosti způsobit také nemoci ucha, nosu a hrdla nebo nemoci zubů a čelisti. S bolestí očí mohou být spojeny také různé druhy bolestí hlavy (tenzní bolest hlavy, migréna, clusterová bolest hlavy).

Není neobvyklé, že bolest očí je způsobena nadměrným namáháním nebo podrážděním očí z následujících důvodů:

• nesprávně upravená vizuální pomůcka
• Nošení kontaktních čoček
• Pracovní verze
• UV záření
• dlouhá práce na obrazovce

Bolest očí: kdy navštívit lékaře?

Pokud bolest očí přetrvává delší dobu bez jakéhokoli zlepšení, měli byste navštívit očního lékaře. Totéž platí, pokud máte obzvláště silnou bolest očí, zaznamenáte náhlé bodnutí v oku nebo bolest způsobuje cizí předmět v oku. Kromě toho byste se měli poradit s lékařem, pokud se kromě bolesti očí objeví jeden nebo více z následujících příznaků:

• horečka
• zimnice
• bolest svalů
• Nevolnost a zvracení
• snížená zraková ostrost
• Vidět svatozáře kolem světelných zdrojů
• Vyboulení oční bulvy z očnice (exophthalmos, „googly eye“)
• silné zarudnutí očí
• únava

Varovným signálem je také neschopnost pohnout okem všemi směry (například doprava, doleva, nahoru a dolů). Měli byste se okamžitě poradit s lékařem!

Bolest očí: vyšetření a diagnostika

Pokud půjdete k lékaři kvůli bolestem očí nebo píchnutí do oka, nejprve provede podrobnou diskusi o vaší anamnéze (anamnéze). Poté následují různé studie.

anamnese

Při odběru anamnézy se vás lékař zeptá na vaše příznaky a jakákoli předchozí onemocnění. Možné otázky jsou například:

• Jak dlouho máte bolesti očí?
• Jsou postiženy obě oči?
• Jak byste popsali bolest (například: stehy v oku, pulzující bolest, píchání)?
• Kde přesně je bolest?
• Bolí vás oko při pohybu oční bulvou?
• Jste citliví na světlo?
• Máte další příznaky, jako je horečka?
• Už jste měli tyto stížnosti dříve?
• Mohl by bolest způsobit cizí předmět?
• Změnil se váš zrak?
• Trpíte jinými nemocemi?

Vyšetřování

Následovat bude fyzická zkouška. Lékař mimo jiné věnuje pozornost změnám na oku, očních víčkách a očním důlku. Například se podívá, jestli jsou oči červené a nafouklé. Pomocí malé lampičky také kontroluje reakci zorniček.

Mezi další vyšetřovací metody, které mohou pomoci objasnit bolestivé oči, patří:

• Oční test
• Vyšetření zorného pole
• Vyšetření štěrbinové lampy (k posouzení hlubších částí očí)
• Test na alergii (pokud existuje podezření)
• Stěr z oka (pokud existuje podezření na infekční příčinu bolesti oka)

Zobrazovací testy mohou být také užitečné, abyste se dostali na dno bolesti očí:

• Počítačová tomografie (CT), například při podezření na infekci dutin
• Magnetická rezonance (MRI), například při podezření na zánět zrakového nervu

Bolest očí: léčba

čistě symptomatická léčba - zmírnění bolesti očí - je možná pomocí léků proti bolesti (analgetik). Vhodná jsou takzvaná NSAID (nesteroidní protizánětlivá léčiva), která mají kromě léků proti bolesti (např. Ibuprofen) také protizánětlivé vlastnosti. Často se používají ve formě očních kapek a některé jsou dostupné bez lékařského předpisu. V případě silné bolesti očí může být nutné použít lék proti bolesti obsahující opium (pouze na předpis!).

Někdy lékař na bolestivé oči předepisuje také oční kapky rozšiřující zornici, například s účinnou látkou cyklopentolát. Jsou indikovány například u různých očních infekcí, jako je zánět rohovky nebo zánět duhovky (forma přední uveitidy). Oční kapky zabraňují slepení příslušných vrstev tkáně.

Kromě toho se příčina bolesti očí léčí, kdykoli je to možné. Například pacienti s bakteriální infekcí v oblasti očí (jako je bakteriální konjunktivitida) dostávají oční kapky nebo masti obsahující antibiotika.

Pokud je bolest očí způsobena virovou infekcí (např. Herpetickou infekcí očí), mohou činidla inhibující viry (antivirotika), jako je acyklovir, urychlit hojení. Obvykle se aplikují jako oční kapky nebo masti.

Pokud infekce dutin způsobuje bolest očí, ošetřující lékař předepíše dekongestantní nosní sprej a expektorant.

Pokud jsou bolestivé oči důsledkem alergie, měli byste se nejprve vyhnout spouštěči alergie (alergenu), pokud je to možné. V případě potřeby lékař předepíše antihistaminika ve formě tablet nebo očních kapek. Toto jsou čistě symptomatická opatření. Kauzální léčba je možná pomocí specifické imunoterapie (desenzibilizace), ale pouze v určitých případech.

Některé příčiny bolesti očí vyžadují chirurgický zákrok. To může být například případ glaukomu, pokud léčba léky dostatečně nefunguje.

Pokud jsou příčinou bolesti očí brýle se špatným předpisem, budete muset vizuální pomůcku znovu upravit. Pokud nošení kontaktních čoček způsobuje bolest očí, měli byste se čočkám na několik dní vyhnout a chránit si oči.

Bolest očí: můžete to udělat sami

S některými případy bolesti očí můžete také něco udělat. Pokud například povrchové cizí těleso v oku způsobuje bolest oka, můžete jej z oka jemně setřít čistým hadříkem. Pokud bolest způsobují toxiny nebo chemikálie, vypláchněte oko čistou vodou (pokud nejde o žíravé vápno!). Více o opatřeních první pomoci se dozvíte v článku Cizí tělesa v oku.

Pokud je cizí těleso hluboko v oku nebo pokud máte silné bolesti očí, měli byste ošetření nechat na lékaři.

Bez ohledu na příčinu bolesti byste měli dát svým očím odpočinek a relaxaci. Nenamáhejte si bolavé oči sledováním televize, čtením nebo používáním počítače. Místo toho můžete udělat relaxační cvičení pro oči:

• Vědomě se na věci dívejte zblízka z různých vzdáleností (na každou zaměřte oči!).
• Občas si zakryjte oči rukama a nechte je několik minut odpočívat.
• Položte palce na spánky a ukazováky masírujte horní část oční důlky (od můstku nosu směrem ven).
• Při práci na obrazovce byste často měli na několik sekund zavřít oči.Můžete také zkusit napsat pár vět „naslepo“.

Bolest očí: domácí opravné prostředky

Bolavé, červené oči lze často uklidnit chladnými obklady. Chcete -li to provést, namočte čisté bavlněné ručníky do studené vody, vyždímejte je a přiložte na bolavé oko (oči). Místo vody můžete použít i chlazený čaj z heřmánku, měsíčku nebo šalvěje. Chladný obklad nechte na očích, dokud vám to bude příjemné.

Místo vlhkých bavlněných utěrek můžete na oči umístit také obilný polštář (např. Polštář z třešňového kamene), který jste nechali vychladit v mrazničce. Nebo můžete použít cool balíčky. Nedávejte si je přímo na zarudlá, bolestivá očka, ale nejprve je zabalte do bavlněného hadříku.

Mechanismus účinku je ve všech případech stejný: chlad může tlumit bolest v očích. Pokud se však chlad stane nepohodlným, okamžitě sundejte obklad, polštář na zrno nebo chladicí balíček.

Tagy:  alkoholové drogy orgánové systémy rozhovor