Syndrom dráždivého tračníku

a Christiane Fux, lékařská redaktorka

Ricarda Schwarz studovala medicínu ve Würzburgu, kde také dokončila doktorát. Po celé řadě úkolů praktického lékařského výcviku (PJ) ve Flensburgu, Hamburku a na Novém Zélandu nyní pracuje v neuroradiologii a radiologii ve Fakultní nemocnici v Tübingenu.

Více o odbornících na

Christiane Fux vystudovala žurnalistiku a psychologii v Hamburku. Zkušená lékařská redaktorka píše od roku 2001 články do časopisů, novinky a věcné texty na všechna myslitelná zdravotní témata. Kromě práce pro je Christiane Fux také aktivní v próze. Její první kriminální román vyšel v roce 2012 a také píše, navrhuje a vydává vlastní kriminální hry.

Další příspěvky od Christiane Fux Veškerý obsah je kontrolován lékařskými novináři.

Syndrom dráždivého tračníku je způsoben funkční poruchou střeva. Typickými příznaky jsou bolest břicha, plynatost a průjem nebo zácpa. Často se zvyšují se stresem. Nemoc může být velmi stresující, ale není nebezpečná. Pro stanovení přesné diagnózy musí lékař vyloučit další možné příčiny. Zde si můžete přečíst vše, co potřebujete vědět o příznacích, spouštěčích a možnostech léčby syndromu dráždivého tračníku.

Kódy ICD pro toto onemocnění: Kódy ICD jsou mezinárodně uznávané kódy pro lékařské diagnózy. Lze je najít například v lékařských listech nebo na potvrzeních o pracovní neschopnosti. K58

Syndrom dráždivého tračníku: rychlá reference

Nejčastější příznaky: bolest břicha, průjem a / nebo zácpa, plyn
Možné příčiny: zhoršená bariérová funkce střevní stěny, zhoršená funkce střev, zvýšená imunitní aktivita ve střevní stěně, zvýšené vnímání bolesti
Diagnóza: pro diagnostiku syndromu dráždivého tračníku (vylučovací diagnózy) musí být vyloučeny zánětlivé onemocnění střev, potravinová intolerance, gastrointestinální infekce, gynekologické příčiny.
Léčba: vždy individuální koncepce léčby pomocí léků, bylinných léčiv, homeopatie, probiotik, změny stravy, snížení stresu

Syndrom dráždivého tračníku: příznaky

U dráždivého střeva (Colon dráždivý) je funkce střev narušena. Proto se stolice mění: pacienti často trpí průjmem nebo zácpou.

U některých pacientů jsou však pohyby střev beze změny. Trpí především bolestmi nebo plynatostí, plochým žaludkem a chybějícími střevními větry. Tyto příznaky se však často vyskytují v kombinaci s průjmem a zácpou.

Příznaky dráždivého střeva: Čtyři typy nemocí

Podle toho, které příznaky jsou v popředí, je syndrom dráždivého tračníku rozdělen na čtyři typy onemocnění: typ průjmu, typ zácpy, typ bolesti a typ plynatosti. Kromě těchto čtyř hlavních forem se vyskytují také smíšené typy. Jeden typ onemocnění navíc může přejít do jiného nebo se střídají. Ve stejný den se může objevit například průjem a zácpa.

U všech čtyř typů onemocnění jsou běžné následující další příznaky dráždivého tračníku:

Nadýmání
Pocit, že se střevo při vyprazdňování úplně nevyprázdní
Hromadění hlenu na stolici

Pro syndrom dráždivého tračníku je také typické, že se různé příznaky zlepšují po vyprázdnění.

Bolest dráždivého tračníku

Bolest břicha je hlavním symptomem syndromu dráždivého tračníku. Bolest se může objevit na různých místech břicha a má různé vlastnosti, například:

neustálá pálivá nebo bodavá bolest
spíše křečovité bolesti ve vlnách
Bolest podobná stehu
tupá bolest, jako neustálý pocit tlaku v podbřišku

Bolest břicha v dráždivém střevě je na jedné straně způsobena podrážděnou střevní sliznicí, na druhé straně v důsledku rozšíření střevní stěny v důsledku zvýšené tvorby plynu. Střevní svaly reagují kontrakcemi.

Průjem dráždivého tračníku

U pacientů s dráždivým střevem průjmového typu je stolice velmi měkká až tekutá. Počet pohybů střev se zvyšuje na více než tři denně. Někteří pacienti s IBS s průjmem také trpí náhlým, silným nutkáním na stolici. Výsledkem je, že se stěží odváží dál od toalety.

Zácpa při syndromu dráždivého tračníku

Naopak u syndromu dráždivého tračníku mohou nastat příznaky zácpy. Postižení mají velmi tvrdou stolici, která připomíná ovčí trus. Tito pacienti mohou často jít na toaletu pouze třikrát nebo méněkrát týdně.

Nadýmání a nadýmání při syndromu dráždivého tračníku

Každé zdravé trávení vytváří ve střevech plyny. V případě syndromu dráždivého tračníku se však mohou tvořit nadměrně v důsledku narušeného pohybu střev a využití potravy. To je zvláště nepříjemné pro pacienty, protože jejich střevní stěna reaguje na protahovací podnět z plynových bublin silněji než obvykle. Výsledkem jsou často křeče podobné bolesti břicha.

Pokud střevní větry nemohou dostatečně uniknout, vytvoří se nafouklý žaludek, který lze nafouknout jako buben a je bolestivý.

Další změny ve stolici

Ačkoli se různé příznaky obvykle zlepšují po vyprázdnění, někteří pacienti s IBS považují pohyb střev za bolestivý.

Mnoho postižených má navíc pocit, že střevo nebylo možné řádně vyprázdnit. To vede některé k používání projímadel. Takové léky však nepomáhají a mohou zhoršit podráždění. Pokud jsou laxativa skutečně potřebná, měla by být vzhledem k potenciálním vedlejším účinkům považována za krátkodobé řešení.

Usazeniny hlenu na stolici jsou také běžné u syndromu dráždivého tračníku.

Nadýmání

Bez ohledu na to, zda mají pacienti se syndromem dráždivého tračníku průjem nebo zácpu, často pociťují trvalý pocit plnosti. To se obvykle zlepší po vyprázdnění, ale může k tomu dojít také tehdy, pokud dotyčná osoba nejedla žádné jídlo a střevo je relativně prázdné.

Riziko záměny s jinými nemocemi

Příznaky syndromu dráždivého tračníku jsou nespecifické. To znamená, že se také vyskytují s velkým počtem dalších nemocí. Proto je před diagnózou syndromu dráždivého tračníku nutné tyto vyloučit. Možné další příčiny nepohodlí jsou

Potravinová intolerance, včetně laktózy, fruktózy nebo lepku
Zánětlivá onemocnění střev, jako je ulcerózní kolitida nebo Crohnova choroba
Gastrointestinální infekce
Gynekologická onemocnění, včetně rakoviny vaječníků

Pozor! Zavádějící příznaky

Následující příznaky nejsou typickými příznaky podrážděného střeva. Potřebujete rychlé lékařské posouzení, protože mohou být příčinou potenciálně nebezpečných nemocí.

Průjem, který se vyskytuje většinou v noci
Horečka (akutní nebo chronicky se opakující)
Krev ve stolici
Silné nechtěné hubnutí

Syndrom dráždivého tračníku: příčiny a rizikové faktory

Existuje mnoho hypotéz o vývoji syndromu dráždivého tračníku, pro které však existuje jen málo spolehlivých důkazů.

Vědcům se však podařilo určit řadu typických změn ve střevech postižených. Tyto změny se nevyskytují pouze u syndromu dráždivého tračníku, ale vyskytují se například i u chronických zánětlivých onemocnění střev. To zahrnuje:

Porucha střevní peristaltiky (porucha motility)

Předpokládá se, že přirozený pohyb střev je narušen při syndromu dráždivého tračníku. To znamená, že pohyby k přepravě natrávené potravy nejsou optimální.

Peristaltika střev je regulována nezávislým nervovým systémem, kterým je vybavena střevní stěna. Toto je také známé jako „břišní mozek“.

Břišní mozek vycítí, když jídlo vstoupí do střev a protáhne zeď. Spolu s poselskou látkou serotoninem řídí střevní nervový systém trávení. Stimuluje střevní svaly, aby se střídavě napínaly a relaxovaly.

Při syndromu dráždivého tračníku dává nervový systém nesprávné pokyny střevním svalům. V důsledku toho se svaly stahují příliš rychle, příliš pomalu nebo ve špatném okamžiku, nebo se již řádně neuvolňují. Dužina jídla je proto u některých pacientů přepravována příliš rychle. Pak z něj nelze v tlustém střevě odebrat dostatek vody. Výsledkem je průjem.

Je možný i opak: pokud se svaly pohybují příliš pomalu, může dojít k zácpě. Křeče podrážděného střeva naopak vznikají mimo jiné tehdy, když se svaly stahují příliš pevně a příliš dlouho nebo když se již řádně neuvolňují.

Zvýšená propustnost střevní sliznice

Nepřirozeně silná propustnost střevní sliznice může také vyvolat příznaky dráždivého tračníku. Ve střevní sliznici jsou sousední buňky obvykle navzájem těsně spojeny typem adhezivního můstku (těsné spojení). Pevně utěsňují spojení mezi buňkami tak, aby se mezi buňky nedostaly žádné cizí látky nebo patogeny.

Dokud jsou tyto adhezivní můstky mezi buňkami neporušené, tvoří všechny buňky střevní sliznice účinnou bariéru. Zabraňuje nekontrolovanému vstupu cizích látek do těla ze střevní dutiny.

U lidí se syndromem dráždivého tračníku se tyto lepicí vazby rozpadají rychleji než obvykle. V důsledku toho již buňky nejsou navzájem tak pevně spojeny, což oslabuje bariérovou funkci střevní sliznice. Například cizí látky nebo patogeny mohou snadněji proniknout do střevní sliznice a vyvolat tam imunitní reakci.

Zvýšená imunitní aktivita ve střevní sliznici

Ve vzorcích tkání ze střevní sliznice postižených osob dochází ke zvýšené imunitní aktivitě. Například ve sliznici lze detekovat více obranných buněk imunitního systému a jejich poslových látek. Zatím není známo, proč ke zvýšené aktivitě dochází u syndromu dráždivého tračníku.

Infekce gastrointestinálního traktu jako příčina syndromu dráždivého tračníku

Několik studií ukazuje, že syndrom dráždivého tračníku může být někdy důsledkem gastrointestinální infekce. Objevuje se zejména syndrom dráždivého tračníku s těžkým průjmem. Některé bakterie, jako je Campylobacter jejuni, za to mohou častěji než jiné druhy. Pouze jeden z deseti případů syndromu dráždivého tračníku lze však vysledovat zpět k předchozí infekci trávicího traktu.

Narušená střevní flóra

Narušená střevní flóra může také přispět k syndromu dráždivého tračníku. Pokud je přirozená směs prospěšných bakterií ve střevě v nerovnováze, může to narušit funkci střev a podpořit tvorbu plynů. Drogy jako antibiotika mohou způsobit narušenou střevní flóru, ale také gastrointestinální infekce.

Užitečné střevní bakterie

Různé střevní bakterie užívané orálně mohou pomoci při syndromu dráždivého tračníku, například bifidum MIMBb75.

Narušená rovnováha serotoninu

U syndromu dráždivého tračníku by mohla být narušena i rovnováha serotoninu. Poselská látka serotonin je mimo jiné zodpovědná za vnímání bolesti. Pokud je nervový systém střeva aktivován v dráždivém střevě, nemůže optimálně regulovat, kolik poselských látek uvolňuje. Může se stát, že postižení vnímají svá střeva více než obvykle a cítí bolest.

Stres jako spoušť a zesilovač

Ať už je to strach, nervozita, vztek, smutek nebo stres v práci: Příznaky dráždivého střeva se často zhoršují při psychickém stresu. Pokud stres znovu odezní nebo se cíleně uvolníte, příznaky se obvykle také zlepší.

Bylo prokázáno, že akutní stres vede ke změnám v gastrointestinálním traktu. Zvyšuje se produkce žaludeční šťávy, zvyšuje se pohyb střev a mění se místní imunitní reakce ve střevě.

Lidé však reagují na stres velmi odlišně. Zatímco někteří trpící vyvinuli metody, jak se vypořádat se stresem, jiní nesmírně trpí emocionálními a fyzickými důsledky.

Syndrom dráždivého tračníku a jeho spouštěče

Syndrom dráždivého tračníku má různé spouštěče. Obvykle se jich sejde několik najednou.

Souvislost se souběžnými nemocemi

Existují některá onemocnění, která se často vyskytují se syndromem dráždivého tračníku (komorbidity). Je možné, že u pacientů s těmito stavy je větší pravděpodobnost vzniku syndromu dráždivého tračníku. Mezi tato onemocnění patří:

Deprese
Úzkostné poruchy
Syndrom chronické únavy
Fibromyalgie
Únavový syndrom
Chronická (bolest hlavy)

Syndrom dráždivého tračníku: vyšetření a diagnostika

Diagnóza syndromu dráždivého tračníku je takzvaná vylučovací diagnóza. To znamená, že lékař musí nejprve vyloučit další možné příčiny symptomů, než bude možné předpokládat syndrom dráždivého tračníku.

Správná osoba, kterou můžete kontaktovat, pokud máte podezření na syndrom dráždivého tračníku, je odborník na vnitřní lékařství, který se specializuje na onemocnění trávicího traktu: gastroenterolog. Při jmenování lékaře se lékař nejprve zeptá na vaše aktuální příznaky a jakákoli předchozí onemocnění (anamnéza). Lékař vám může položit například následující otázky:

Kde přesně máte bolest a v jakých situacích se vyskytuje?
Máte průjem nebo zácpu?
Všimli jste si souvislosti mezi bolestí a určitými potravinami?
Jste v současné době ve stresových životních podmínkách?
Všimli jste si krve ve stolici, máte horečku nebo jste náhodou zhubli? To vše by bylo atypické pro syndrom dráždivého tračníku.

V mnoha případech má smysl vést si výživový deník a deník o přesných příznacích a prodiskutovat výsledky s lékařem. Zejména lze tímto způsobem často odhalit souvislost mezi určitými potravinami a stížnostmi. Existují také specifické dotazníky pro syndrom dráždivého tračníku.

Vyšetření

Příznaky syndromu dráždivého tračníku postihují především trávicí trakt. Proto je břišní dutina těžištěm fyzického vyšetření. Lékař nejprve poslouchá břicho stetoskopem (auskultace). Slyší střevní aktivitu, ale také určuje, kdy se střevo pohybuje málo nebo vůbec. Při syndromu dráždivého tračníku se střevo často nadměrně pohybuje.

Lékař poté prsty lehce poklepe na břišní stěnu. Zvuk se liší podle toho, zda je střevo naplněno stolicí nebo vzduchem.Protože se v případě plynatosti střevo stále více naplňuje vzduchem, vzniká při poklepání charakteristická rezonance.

Na konci doktor nejprve rukou povrchně nahmatá břicho a poté trochu hlouběji. Dokáže určit, zda jsou určité části střeva zahuštěné a zda vyšetření způsobuje bolest.

Ultrazvuk břicha

V případě syndromu dráždivého tračníku má ultrazvukové vyšetření střeva jen omezenou hodnotu, protože střevní plyny narušují ultrazvukový obraz. Lze však odhalit i jiné příčiny potíží, jako jsou onemocnění žlučníku, žlučových cest, jater, ledvin a slinivky břišní. Lékař může také pomocí ultrazvuku zjistit, zda je střevní stěna zesílená. To by znamenalo zánět.

Laboratorní testy

V laboratoři lze hledat různé látky v krvi, moči a stolici. Udávají například známky zánětu nebo infekce. V případě syndromu dráždivého tračníku jsou však laboratorní hodnoty obvykle normální.

Gastroskopie a kolonoskopie

Pokud jsou příznaky trávicího traktu nejasné, je v mnoha případech nutné provést gastrointestinální vyšetření. Při vyšetření může lékař odebrat i malý vzorek (biopsii) sliznice. Syndrom dráždivého tračníku vykazuje určité změny na střevní sliznici, ty se však vyskytují i u chronických zánětlivých onemocnění střev (Crohnova choroba, ulcerózní kolitida).

Testy potravinové intolerance

Potravinová intolerance, jako je intolerance laktózy nebo fruktózy, stejně jako celiakie (nesnášenlivost lepku), způsobují příznaky podobné příznakům syndromu dráždivého tračníku. Lze je potvrdit nebo vyloučit pomocí jednoduchých testů.

Dechovou zkouškou H2 lze určit různé sacharidové intolerance.
K diagnostice celiakie se krev vyšetřuje na přítomnost určitých protilátek a vzorek tkáně ze sliznice tenkého střeva se analyzuje pod mikroskopem.
Pomocí takzvaného laktulózo-mannitolového testu můžete zjistit, zda není narušena bariérová funkce střeva.

Diagnostická kritéria: syndrom dráždivého tračníku

Podle doporučení Německé společnosti pro zažívací a metabolické choroby (DGVS) je syndrom dráždivého tračníku přítomen, pokud jsou u pacienta splněny následující tři body:

Pacient trpí chronickými střevními potížemi, které trvají déle než tři měsíce, jako jsou bolesti břicha nebo plynatost, které jsou obvykle spojeny se změnami stolice, jako je průjem nebo zácpa.
Kvůli stížnostem je výrazně narušena kvalita života.
Neexistují žádné změny charakteristické pro jiné klinické obrázky, které by mohly vysvětlit příznaky.

Dráždivé střevo: léčba

Pro léčbu dráždivého tračníku neexistuje obecně použitelný terapeutický přístup. Jak lze příznaky zlepšit, závisí na různých příznacích, ale také na různých spouštěčích a individuálním pacientovi.

Pacienti s dráždivým střevem by proto měli pečlivě sledovat, jak jejich tělo reaguje. Dává smysl zaznamenávat stížnosti a také dietu a další ovlivňující faktory, jako je stres a psychický stres, do jakéhosi deníku. Toto je nejrychlejší způsob, jak se stát odborníkem na vlastní nemoc.

Změny terapie provádějte vždy po malých krocích. Při troše trpělivosti spolu s lékařem zjistíte nejrozumnější strategii léčby.

Syndrom dráždivého tračníku: léčba průjmu

Průjem u syndromu dráždivého tračníku lze léčit různými léky. Nejčastěji se používají třísloviny, účinná látka loperamid nebo takzvaná pojiva žlučových kyselin.

Třísloviny se uvolňují, když se černý čaj nebo čaj z dubové kůry máčí před pitím delší dobu. Můžete si ji ale koupit i jako kapsli v lékárně. Působí proti zánětlivým procesům ve střevě, snižují sekreci a zpomalují pohyb střev.

Loperamid je synteticky vyráběná látka, která je vzdáleně příbuzná opiu, ale působí téměř výhradně lokálně na střevo a znehybňuje přebuzené střevní svaly. Stolice zůstává v tlustém střevě déle, takže z něj lze odebrat více tekutiny a opět se zpevní. Loperamid by však měl být užíván pouze krátce a přísně podle pokynů pro dávkování, protože jinak by lék vedl k výrazné zácpě.

Na žlučové kyseliny se váže pojiva žlučových kyselin, jako je cholestyramin. a zabránit tak jejich účinku podporujícímu průjem. Protože žlučové kyseliny hrají důležitou roli při trávení tuků, léky také nevýhodně brání vstřebávání v tucích rozpustných vitamínů (A, D, E, K) a léků.

Ve vodě rozpustná vláknina, jako je psyllium, svatojánská guma a pektin, může také zastavit průjem. Abyste kompenzovali ztrátu tekutin, měli byste odpovídajícím způsobem zvýšit příjem tekutin. V případě silného průjmu nebo pokud dítě trpí syndromem dráždivého tračníku, mohou být užitečné směsi elektrolytů z lékárny.

Syndrom dráždivého tračníku: léčba zácpy

Když syndrom dráždivého tračníku způsobuje zácpu, fyzická aktivita může někdy napomoci tomu, aby se střeva znovu rozjela. Postižení by navíc měli vypít dva až tři litry tekutin denně. Protože to samo o sobě obvykle nestačí, lze použít také dietní vlákninu, jako jsou psyllium a látky pohlcující vodu, jako je makrogol.

Laxativy z lékárny jsou například účinné látky bisacodyl a pikosulfát sodný. Většinou se používají jako čípky nebo mini-seznam.

Syndrom dráždivého tračníku: léčba křečí a bolesti

Pokud je zácpa doprovázena křečemi, mohou pomoci bylinné léky. Například oleje z máty peprné a kmínu, které se přijímají ve formě kapslí. Tímto způsobem dosáhnou svého místa působení ve střevě nepoškozeni. Anýz a fenykl mohou také uklidnit střeva.

Pokud by bylinné léky nestačily, osvědčila se antispazmodická účinná látka butylscopolamin. Často se používá ve spojení s paracetamolem zmírňujícím bolest. Dalšími účinnými látkami s antispasmodickým účinkem jsou mebeverin nebo trospiumchlorid. Na rozdíl od zmíněných bylinných doplňků je nelze užívat trvale.

Syndrom dráždivého tračníku: co pomáhá proti plynatosti?

V případě syndromu dráždivého tračníku může zhoršené trávení potravy a změny v pohybu střeva způsobit tvorbu nadměrných plynů. U lidí se syndromem dráždivého tračníku to často nezmizí spontánně a může také vyvolat křečovité příznaky a roztáhnout žaludek.

Bylinné prostředky proti plynatosti, jako je kmín a mátový olej, fenykl nebo anýz, mají nejen akutní účinek, ale lze je užívat i preventivně a dlouhodobě. Pokud nestačí, odpěňovací léky, jako jsou simethicone a dimethicone, zmírňují příznaky.

Fenykl pro nadýmání

Fenykl může pomoci a zabránit akutní plynatosti. Olej z anýzu, kmínu a máty také uklidňuje střeva.

Syndrom dráždivého tračníku: homeopatie & Co.

Existuje řada homeopatických přípravků, o nichž se věří, že mají uklidňující nebo preventivní účinek. Používají se mimo jiné následující prostředky:

Dusičnan oxid bizmutitý (Bismutum subnitricum)
Cerium oxalicum
Citwer blossom (Cina artemisia)
Cyklámen
ženšen
Také: Schüsslerova sůl draselná sírová

Syndrom dráždivého tračníku: terapie probiotiky

Probiotika jsou životaschopné střevní bakterie, které lze užívat jako doplňky stravy. Měly by vrátit narušenou střevní flóru zpět do rovnováhy. Zda a pokud ano, která probiotika pomáhají při syndromu dráždivého tračníku, není dosud zcela objasněno. Existují však důkazy, že různé bakterie, jako je Bifidobacterium bifidum MIMBb75, by ve skutečnosti mohly pomoci.

Odborníci se domnívají, že účinnost závisí na příslušné formě onemocnění. Existují například důkazy, že probiotická léčba je zvláště účinná, pokud syndromu dráždivého tračníku předchází gastrointestinální infekce.

Dráždivé střevo: pomoc prostřednictvím relaxace

Syndrom dráždivého tračníku je často vyvolán nebo zhoršován stresem a akutním nebo chronickým přetížením. Pacienti by měli sledovat, zda psychické nebo fyzické stresové situace zhoršují příznaky syndromu podráždění. I zde může deník pomoci identifikovat taková spojení.

Pokud je to možné, je třeba se vyvarovat známých stresorů. Ale to není vždy možné. Je proto důležité naučit se zvládat stresové situace a stres aktivně snižovat. Cílené zvládání stresu a postupy, jako je autogenní trénink, postupná svalová relaxace nebo jóga, mohou pomoci předcházet nebo zmírňovat příznaky.

Antidepresiva a psychoterapie

Syndrom dráždivého tračníku je také často spojen s psychologickými potížemi, jako jsou deprese nebo úzkostné poruchy. Jsou spojeny se stresem a mohou tak podporovat a zhoršovat syndrom dráždivého tračníku. Pokud jsou psychologické potíže léčeny jako součást psychoterapie nebo s antidepresivy, často se také zlepšují příznaky dráždivého tračníku.

Kromě toho antidepresiva částečně ovlivňují svaly gastrointestinálního traktu a mohou mít účinek zmírňující bolest.

Dráždivé střevo: dieta

U pacientů se syndromem dráždivého tračníku reaguje střevo mnohem citlivěji na všechny vlivy. To platí i pro výživu. Těžko stravitelné potraviny je mohou přemoci snadněji než zdravé střevo.

Obecná doporučení pro dietu pro syndrom dráždivého tračníku však neexistují: pravidla pro průjem se liší od pravidel pro zácpu. Každý postižený navíc reaguje odlišně na různá jídla.

Vlákno

Pokud jde také o vlákninu, ne každý pacient s dráždivým střevem na ni dobře reaguje. Zdá se ale, že pomáhají zejména při zácpě. Tekutá vláknina může být prospěšná také pacientům s průjmem nebo plynem jako hlavním příznakem.

Dieta pro syndrom dráždivého tračníku

Následující základní dietní pravidla byla shledána užitečnými pro některé osoby trpící IBS:

Jezte pomalu.
Nepolykejte zbytečně příliš mnoho vzduchu.
Mnoho malých porcí je lepší než několik velkých.
Dost pij. Dobrá je například perlivá minerální voda.
Příznaky mohou způsobit tučná jídla, luštěniny, silné koření, někdy káva, alkohol, nikotin nebo mléčné výrobky.
Někteří lidé také citlivě reagují na výrobky z bílé mouky, hotové výrobky a různé náhražky cukru.
Věnujte pozornost složení jídla a denní době, kterou jíte.
Jezte pravidelně a vždy ve stanovených časech.
Hlavně večer se nepřejídejte.
Udělejte si na jídlo čas, snažte se je mít v klidné atmosféře.

Teplo pro namáhaný žaludek

Umístění láhve s horkou vodou na žaludek může zmírnit bolest a křeče a uklidnit střeva.

Syndrom dráždivého tračníku: průběh a prognóza onemocnění

Syndrom dráždivého tračníku (IBS) nebo dráždivého tračníku je jedním z nejčastějších gastrointestinálních onemocnění v Evropě. Onemocnění se často poprvé objevuje mezi 20. a 30. rokem. Ženy jsou postiženy asi dvakrát častěji než muži.

Syndrom dráždivého tračníku se může vyvinout velmi odlišně od člověka k člověku. Příznaky se mohou také opět zvýšit a snížit, úplně zastavit, ale také se opakovat. U některých pacientů se syndromem dráždivého tračníku se střídá průjem, zácpa, bolest a plyn. Nemoc má často významný dopad na kvalitu života.

Pokud lidé dokážou zjistit, co způsobuje jejich příznaky, mají lepší prognózu. Asi 34 procentům pacientů se podaří zmírnit jejich symptomy prostřednictvím specifických změn v chování a terapeutických opatření nebo se dokonce stanou zcela bez symptomů.

Pokud však syndrom dráždivého tračníku přetrvává delší dobu, bývá prognóza horší. Asi u jednoho ze dvou lidí se vyvine chronický syndrom dráždivého tračníku a mají příznaky po mnoho let nebo dokonce po celý život. V současné době neexistuje léčba, která by dokázala nemoc zcela vyléčit. Neexistuje však také žádný důkaz, že by dráždivé střevo způsobilo další vážná onemocnění.