Fibrom

Veškerý obsah je kontrolován lékařskými novináři.

Fibrom je nezhoubný růst pojivové tkáně. Tyto výrůstky jsou velmi časté a mohou se objevit jako měkký fibrom, tvrdý fibrom a mnoho různých podformulářů. Většina fibroidů se nachází na kůži, ale mohou být ovlivněny i sliznice (např. Dráždivé myomy na sliznici úst). Přečtěte si více o příčinách a terapiích myomů.

Kódy ICD pro toto onemocnění: Kódy ICD jsou mezinárodně uznávané kódy pro lékařské diagnózy. Lze je najít například v lékařských listech nebo na potvrzeních o pracovní neschopnosti. M72D21

Fibrom: popis

Lékaři označují novou tvorbu pojivové tkáně jako myom. Jedná se o celou skupinu různých růstů, do kterých jsou zapojeny určité buňky pojivové tkáně, takzvané fibrocyty. Fibromy jsou malé nádory - ale všechny mají společné to, že jsou benigní. Zhoubné nádory pojivové tkáně se nazývají fibrosarkomy.

Rozlišuje se mezi různými projevy myomů:

Měkký fibrom

Měkký fibrom je také známý jako Fibroma molle nebo Fibroma pendulans. Tyto malé hrudky v barvě kůže jsou běžné. Jsou stejně běžné u mužů i žen. Zvláště časté jsou u lidí s nadváhou. Měkké fibromy se často poprvé tvoří během puberty. Obvykle mají velikost několika milimetrů. Někdy mají na kůži široký základ, ale často jsou stopkaté - visí tedy jako pytel na úzkém podstavci. Hovorově se proto měkkým fibromům říká také stopkaté bradavice. Často se objevují na krku, podpaží a oblasti třísel. Jediný měkký fibrom je stejně možný jako více fibromů v jedné části těla; ty pak tvoří kožní nádor, který může dorůst až do několika centimetrů.

Tvrdý fibrom

Většina dospělých má někde na těle alespoň jeden tvrdý myom. Lékaři také hovoří o histiocytomu nebo dermatofibromu. Zvláště časté jsou na nohou, ale také na pažích a trupu. Tvrdé fibroidy jsou pevné uzliny, které mají obvykle velikost několika milimetrů a vzácněji jeden centimetr nebo větší. Sedí jako mírně tmavší, často světle hnědé skvrny na kůži. Zvláště časté je u mladých žen, které se vyvíjejí na nohou.

Dráždivý fibrom

Fibrom ústní sliznice se nazývá dráždivý fibrom nebo dráždivý fibrom. Tyto malé uzlíky jsou hladké a omezené. Vznikají, když jsou určité části úst opakovaně podrážděny.

Jiné myomy

Existuje také několik vzácných nádorů, které se vyvíjejí z buněk pojivové tkáně, zejména kolem kostí. Obsahují:

• Osifikující fibrom: vzácný, benigní nádor, který se vyskytuje na obličeji lebky, obvykle v dolní čelistní kosti.
• Neosifikující fibrom: patologická změna pojivové tkáně v kosti (kortikální defekt), která je někdy pozorována u dětí.
• Chondromyxoidní fibrom: nádor, který se obvykle vyskytuje v dlouhých tubulárních kostech a primárně postihuje dospívající.
• Desmoplastický fibrom: agresivně rostoucí kostní nádor, který se vyskytuje většinou u mladých lidí.
• Angiofibrom: nádor nosohltanu, který je prostoupen mnoha cévami a vyskytuje se téměř výhradně u mladistvých mužů.

Následující části se zabývají především myomy, které postihují kůži.

Fibrom: příznaky

Fibrom v oblasti kůže je viditelný zvenčí. Měkké fibromy jsou obzvláště časté na krku, podpaží, tříslech a u žen pod prsy. Často jsou stopkovaní a s mírně většími výrůstky můžete na povrchu vidět malé vrásky. Většina měkkých myomů má barvu kůže, ale pokud je zkroutíte, mohou z poškození cév zčervenat nebo zčernat.

Naproti tomu tvrdý fibrom je obvykle o něco tmavší, často šedohnědý. Mohou být mírně vyvýšené nebo zapadlé ve vztahu k povrchu kůže. Charakteristické je takzvané Fitzpatrickovo znamení: pokud stisknete palcem a ukazováčkem oblast kolem tvrdého fibromu, zaboří se do kůže. Tak se dá odlišit od melanocytárního névu („krtka“).

Podrážděný myom sedí na výstelce úst, a to buď v oblasti tváří, na straně jazyka nebo na dásně. Je to malá, omezená, hladká „boule“. Jeho barva odpovídá okolní tkáni nebo je trochu světlejší.

Pokud nejsou myomy zraněny, nejsou bolestivé.

Fibrom: příčiny a rizikové faktory

Ve většině případů nejsou příčiny fibromu přesně známy. Měkký fibrom patří k hamartomům; jedná se o nádory, které pocházejí z defektu embryonální zárodečné tkáně. Jedná se o předběžné tkáňové stadium, které se může později vyvinout (diferencovat) do různých tkáňových forem. Pokud dojde k chybě v jednotlivých bodech diferenciace, hovoří se o hamartii. To může vést k tvorbě přebytečné tkáně - v tomto případě pojivové tkáně. Na rozdíl od jiných nádorů však hamartomy nerostou vždy samy. Měkký fibrom je běžnou formou hamartomu.

Existují jednotlivá onemocnění, u kterých se u postižených objevují hamartomy. Patří mezi ně například Cowdenův syndrom a neurofibromatóza typu 1 (Recklinghausenova choroba). V tomto případě hrají při vývoji fibromu roli dědičné faktory. U lidí se systémovým lupus erythematodes, imunitní nedostatečností AIDS nebo imunitním systémem potlačeným léky (např. Po transplantacích) se často vyvine dermatofibrom (tvrdý fibrom).

V případě tvrdých fibroidů mají odborníci podezření, že vzniká z malého zánětu pojivové tkáně. Může to mít několik důvodů:

• Hmyzí štípnutí
• Trny rostlin, které pronikají kůží.
• Zánět vlasového folikulu (folikulitida)
• další drobná zranění

Tvrdý fibrom je malá jizva pod horními vrstvami kůže. Spouště často nezjistí.

Dráždivý fibrom se vyvíjí v místech v ústech, která jsou často podrážděná, například ze zubních protéz nebo ostré hrany zubu.

Fibrom: vyšetření a diagnostika

Specialista na diagnostiku myomu je dermatolog. Nejprve se ptá, kdy si postižená oblast poprvé všimla změněné oblasti kůže, zda se změnila nebo byla zraněna. V případě typického fibromu může odborník obvykle na první pohled říci, co to je. Pomocí speciálního zvětšovacího nástroje (dermatoskopu) může lékař fibrom blíže prozkoumat. Věnuje pozornost změně velikosti, tvaru, barvy, struktury a okrajů kůže.

Pokud existuje podezření, že se jedná o maligní bujení - například o maligní melanom - lékař odebere vzorek tkáně (biopsie). Malý fibrom je obvykle okamžitě zcela odstraněn (excize). Odebraný vzorek lze histologicky vyšetřit pomocí speciálních metod. Tímto způsobem můžete určit, jak jsou obsažené buňky sestaveny a uspořádány.

Ve vzácných případech lze zjistit tolik myomů nebo jiných kožních změn, že je podezření na jiné základní onemocnění. Poté budou následovat další vyšetřování.

Fibrom: léčba

Z lékařského hlediska fibrom nevyžaduje terapii. Měkké i tvrdé fibroidy jsou neškodné. Neexistuje zvýšené riziko jejich degenerace a rozvoje do formy rakoviny kůže. Obvykle přestanou růst nad určitou velikost a poté tak zůstanou.

Odstraňte myomy

Odstranění fibromu je obvykle jednoduché. Dermatolog to dělá malou operací, v závislosti na velikosti fibromu s lokálním anestetikem. Záleží na velikosti a tvaru růstu, zda je třeba oblast po excizi myomu sešít.

Varování: Nikdy byste neměli odstraňovat fibrom sami, jinak riskujete infekci. Pokud máte myomy, které vás obtěžují, určitě byste je měli využít k návštěvě rodinného lékaře!

Fibrom: průběh a prognóza onemocnění

Fibromy jsou především estetickým problémem. Z lékařského hlediska jsou výrůstky pojivové tkáně zcela neškodné, a proto nemusí nutně vyžadovat léčbu. Fibromy jsou však často považovány za vizuálně nepříjemné, zejména na obličeji, krku nebo v oblasti genitálií. Oděvy a šperky (např. Řetězy) se také mohou zachytit na větších myomech. S malým chirurgickým zákrokem však lze fibrom obvykle rychle a snadno odstranit.

Tagy:  drogy rozhovor těhotenství