Průlom v očkování: nemocný navzdory očkování

Christiane Fux vystudovala žurnalistiku a psychologii v Hamburku. Zkušená lékařská redaktorka píše od roku 2001 články do časopisů, novinky a věcné texty na všechna myslitelná zdravotní témata. Kromě práce pro je Christiane Fux také aktivní v próze. Její první kriminální román vyšel v roce 2012 a také píše, navrhuje a vydává vlastní kriminální hry.

Další příspěvky od Christiane Fux Veškerý obsah je kontrolován lékařskými novináři.

Miliony lidí na celém světě již byly očkovány. To také zvyšuje počet lidí, kteří navzdory plné ochraně proti očkování znovu onemocní virem - někteří z nich vážně.

Podle institutu Roberta Kocha RKI například Německo dosud napočítalo více než 5 300 takových průlomů v očkování - bez jakýchkoli informací o závažnosti onemocnění (k 14. červenci 2021). Podle Spolkového úřadu pro bezpečnost ve zdravotní péči BASG jich bylo v Rakousku až 314. Ve Švýcarsku hlásí BAG (Federální úřad pro veřejné zdraví) přes úplnou imunizaci 391 infekcí. To ale není důvod pochybovat o očkování.

Stoprocentní ochrana neexistuje

Protože jedna věc byla od začátku jasná: Ani úplné očkování nezaručuje stoprocentní bezpečnost. Dokonce i dvojitá injekce mRNA vakcín od BioNTech nebo Moderna nabízí velmi vysokou úroveň ochrany proti chorobám - ale ne dokonalou.

I ve studiích, které byly nezbytné pro schválení vakcín, někteří očkovaní účastníci onemocněli. Ale ani jeden účastník vážně neochorěl-a nikdo z nich nezemřel na infekci Sars-CoV-2.

Podle toho, jak vysoký byl jejich podíl nemocných, vypočítali výrobci účinnost 95 až 66 procent. V závislosti na studii se však tato čísla týkala pouze několika tisíc až několika desítek tisíc účastníků. Je zřejmé, že vzhledem k mnoha milionům očkovaných lidí to vždy nedopadne tak lehce a někteří z nich přesto vážně onemocní.

Studie schvalování navíc převážně přijímaly účastníky „středního až středně vysokého“ věku. Nemohou zobrazovat skutečnou rozmanitost populace. Různé individuální faktory, které ovlivňují úspěch očkování - jako věk, celkový fyzický stav, předchozí nemoci a faktory ovlivňující sociální vliv - jsou příliš rozmanité.

Vliv mutantů

Především však beta a nyní mnohem nakažlivější delta varianta stále více vytlačují původní patogen.

Světu se ulevilo, když si všiml, že vakcíny také poskytují vynikající ochranu před těmito variantami. Ale ve srovnání s původním virem je účinnost stále poněkud snížena. To může zvýšit riziko závažných onemocnění a úmrtí navzdory dvojitému očkování - zejména v rizikových skupinách.

A mohl by být přidán ještě jeden faktor: Lidé, kteří byli nakaženi například variantou Delta, obvykle v krku nosí větší množství virů.Vyšší je nejen pravděpodobnost nakažení ostatních, ale také to, že vážně onemocní. Protože čím větší množství viru někdo vdechne, tím je pravděpodobnější, že bude závažný. Nelze tedy vyloučit, že by průlomy v očkování mohly i z tohoto důvodu nastat častěji.

Koho zasáhne průlomové očkování?

Nedávná izraelská studie poskytuje cenné informace o tom, které skupiny jsou průlomovými chorobami zvláště postiženy. Přibližně 60 procent populace tam již bylo dvakrát očkováno BioNTech (k 21. červenci 2021).

Přibližně 300 z nich je stále tak vážně nemocných s Covid-19, že museli být ošetřeni v nemocnici. Skupina vědců z Fakultní nemocnice v Ašdodu vyhodnotila 152 případů. 38 z nich muselo být vyvětráno, 34 zemřelo. S ohledem na více než 5,1 milionu plně očkovaných Izraelců (k 21. červenci 2021) se současným rozsáhlým uvolňováním jde o velmi malý počet všech tragédií. Tato zjištění jsou však připomínkou pokračování obezřetného chování.

Staří lidé, nemocní - a muži

Ale které lidi zasáhly tyto závažné průlomové očkovací látky? I když jednomu z dotyčných lidí bylo pouhých 22 let, zbytek byli většinou starší lidé. Průměrný věk postižených byl 71 let. Přibližně dvě třetiny z nich byli muži.

96 procent navíc trpělo předchozími nemocemi: vysokým krevním tlakem, cukrovkou, srdečním selháním, chronickými onemocněními ledvin a plic, demencí nebo rakovinou. Pouze šest pacientů nemělo žádné předchozí onemocnění.

Slabý imunitní systém je riskantní také pro ty, kteří byli očkováni

Zvláště patrné: imunitní systém byl oslaben u 40 procent pacientů. Někteří užívali kortikosteroidy, jiní kvůli rakovině dostávali chemoterapii nebo protilátkovou terapii (anti-CD20). Ještě jiní museli užívat imunokompromitující léky kvůli transplantaci orgánu, aby se vyhnuli odmítavé reakci.

Studie tak zdůrazňuje důležitý faktor, který je třeba vzít v úvahu při zvažování ochranného účinku: Stejně jako u neočkovaných jsou mezi očkovanými zvláště ohroženy tři skupiny: dříve nemocní, starší lidé a imunokompromitovaní.

80leté osoby, které byly dvakrát očkovány, jsou ohroženy stejně jako neočkované 50leté děti

Komentoval to britský statistik David Spiegelhalter v článku pro hosty v online vydání britského časopisu The Guardian. Osoba starší 80 let, která byla dvakrát očkovaná, má podle něj podobné riziko úmrtí jako neočkovaná 50letá osoba.

Ve skutečnosti by již slabší imunitní ochrana starších osob, zejména proti virovým variantám, mohla klesnout o něco dále. V tomto případě jsou starší lidé navíc chráněni, pokud jsou očkováni i mladší kolem nich.

Ještě kritičtěji by to mohlo vypadat u lidí s výraznou imunitní nedostatečností. Z bezpečnostních důvodů se nezúčastnili přijímacích studií. Nyní zvažují, že jim podají třetí očkování.

Masky mohou být užitečné i pro očkované lidi

Závěr: Kompletní očkování významně snižují riziko onemocnění - nejsou však „neomylné“. Čím více lidí bude očkováno, tím lépe budou všichni chráněni před průlomy v očkování - zejména skupina těch, kteří jsou zvláště ohrožení.

Nejpozději v dobách s vysoce nakažlivými variantami a vysokými incidenty - jak se očekávalo na nadcházející podzim - může být i nadále důležitá dodatečná ochrana udržováním vzdálenosti a nošením masky - nejen pro osoby se zvýšeným rizikem.

Tagy:  alkoholové drogy těhotenství teenager