Srdeční selhání u žen: Pozdní diagnostika, předčasná smrt

Christiane Fux vystudovala žurnalistiku a psychologii v Hamburku. Zkušená lékařská redaktorka píše od roku 2001 články do časopisů, novinky a věcné texty na všechna myslitelná zdravotní témata. Kromě práce pro je Christiane Fux také aktivní v próze. Její první kriminální román vyšel v roce 2012 a také píše, navrhuje a vydává vlastní kriminální hry.

Další příspěvky od Christiane Fux Veškerý obsah je kontrolován lékařskými novináři.

Srdeční selhání (srdeční selhání) se vyskytuje zhruba stejně u mužů i u žen - ale umírá na něj výrazně více pacientek než pacientů.

Ženy častěji umírají na srdeční selhání než muži. Často jsou rozpoznáni příliš pozdě - také proto, že medicína se spíše zaměřuje na muže. Co dělat?

Ženy častěji umírají na srdeční selhání než muži. Oni jsou často rozpoznáni příliš pozdě - také proto, že medicína je silně zaměřena na srdce mužů. Co dělat?

Podle zprávy German Heart Report v roce 2016 následkům srdečního selhání podlehlo více než 25 000 žen ve srovnání s přibližně 15 000 muži. I když vezmete v úvahu, že podíl žen ve starší populaci je o něco vyšší a že muži naopak častěji podlehnou infarktu, je to zásadní rozdíl.

Existuje několik možných důvodů nerovnováhy. Jeden z nejdůležitějších: u žen je nemoc častěji odhalena a léčena příliš pozdě.

Ženy neberou varovné signály dostatečně vážně

Jedním z hlavních důvodů je to, že ženy samy neberou příznaky srdečního selhání vážně. Trpí dušností při výstupu po schodech, mají tlusté nohy nebo nafouklé břicho. Často jsou unavení a cítí se slabí a točí se jim hlava. Mnozí to vysvětlují běžným poklesem výkonu souvisejícím s věkem. Většina lidí nikdy nemyslí na slabé srdce za tím.

„Srdeční selhání je u žen velmi časté, zvláště když jsou současně přítomny rizikové faktory vysoký krevní tlak, obezita a cukrovka,“ vysvětluje profesorka Věra Regitz-Zagrosek z Vědecké poradní rady Německé srdeční nadace.

Ženská srdce bijí jinak

Srdce žen musí dělat více než srdce mužů. Na jedné straně jsou menší, na druhé straně jsou méně elastické. V důsledku toho jsou méně schopné expandovat - a jsou méně schopné naplnit se krví.

Ženská srdce to kompenzují vyšší pulzní frekvencí a mírně vyšší ejekční frakcí. Ejekční frakce popisuje podíl krve v srdci, která je pumpována do těla při každém úderu srdce. U zdravých mužů je to nejméně 55 procent, u zdravých žen pravděpodobně více než 60 procent.

„Mužské hodnoty“ nelze přenést na ženy

Protože hodnota lékařské směrnice pro srdeční insuficienci vychází z mužů, jsou ženy, u nichž kardiolog stále určuje ejekční frakci 55 procent, považovány za normální.

Toto hodnocení je však diskutabilní: „Odborníci v současné době diskutují o tom, že minimální hodnota pro ženy je pravděpodobně vyšší než pro muže,“ vysvětluje prof. Vera Regitz-Zagrosek z Vědecké poradní rady Německé srdeční nadace.

Srdeční selhání navzdory „normálním“ hodnotám

Problém se zvyšuje s věkem: ejekční frakce se pak obvykle zvyšuje u obou pohlaví, protože velikost srdce a hmotnost se zmenšují. U žen je dalším faktorem skutečnost, že se jejich srdce stárnutím ještě více zpevňuje. Během menopauzy krevní tlak stoupá kvůli klesajícím hladinám estrogenu a v srdci se tvoří více pojivové tkáně.

"To by mohlo opět přispět k tomu, že ejekční frakce je považována za normální, zvláště u mnoha starších žen, přestože již dlouho trpí srdeční nedostatečností," řekl odborník. Asi polovina všech pacientů se srdeční insuficiencí, kteří jsou přijati na kliniku, má nyní údajně normální ejekční frakci. Většinu z nich tvoří ženy.

Doporučení pro návštěvu lékaře

Speciální testy mohou odhalit srdeční selhání. Především ženy s cukrovkou, nadváhou a vysokým krevním tlakem by měly hrát na jistotu.

Alarmový signál dušnost: Pokud se při malé námaze zadýcháte a rychle se vyčerpáte, požádejte svého lékaře o provedení ultrazvuku srdce.

Zkontrolujte krevní hodnoty: nedostatek železa může být například známkou srdečního selhání. Některé hormony, natriuretické peptidy ANP a BNP, jsou navíc při srdečním selhání zvýšené. Produkuje je mimo jiné srdeční sval ve stresu. U žen jsou varovnými signály také mírně zvýšené hodnoty.

Pravidelná kontrola těla: Nechte si pravidelně kontrolovat krevní tlak, krevní cukr, tělesnou hmotnost a krevní lipidy. Protože tyto zvyšují riziko arteriosklerózy („vaskulární kalcifikace“) - jedné z hlavních příčin srdečního selhání. Jakmile to poznáte, můžete tomu aktivně zabránit.

Neměňte dávkování bez konzultace! V případě možných vedlejších účinků léku neměňte dávku sami ani ji nepřerušujte, ale poraďte se se svým lékařem. Může být schopen předepsat jiný lék nebo snížit dávku, protože ženy často potřebují pouze menší množství účinných látek - například beta blokátory nebo ACE inhibitory. ,

Kardiostimulátor pro optimalizovaný srdeční tep: ženy samy těží z takzvané resynchronizační terapie. Srdce je vyrobeno tak, aby se synchronně stahovalo se speciálními kardiostimulátory. Poradíme vám s tím.

Navíc: Žijte zdravě: Pohybujte se na čerstvém vzduchu co nejvíce denně, jezte zdravě, vyhýbejte se alkoholu a cigaretám.

Příčina smrti srdeční nedostatečnost

Podle spolkového ministerstva vědy a výzkumu trpí v Německu slabým srdcem téměř čtyři miliony lidí. Riziko tohoto se prudce zvyšuje od 60 let. Ale mladší lidé jsou také stále více postiženi.

Srdeční selhání je závažné onemocnění, které je spojeno s vysokou ztrátou kvality života. Je to jedna z nejčastějších příčin úmrtí v Německu.

Se srdečním selháním již srdce nemůže pumpovat do těla dostatek krve. Pokud je srdce příliš slabé, buď již nemůže pumpovat dostatek krve a tím i kyslíku do plic nebo zbytku těla, nebo již nemůže přijímat dostatek krve. Ten je mnohem častější u žen než u mužů. Důsledkem může být mimo jiné vážná ztráta výkonu, která může vážně narušit kvalitu života a v některých případech vést až ke smrti.

Německá nadace srdce poskytuje informace o srdečním selhání u žen a mnoha dalších aspektech srdečního selhání v rámci celostátních Týdnů srdce na www.herzstiftung.de/herzwochen2020

Tagy:  zdravé nohy Péče o zuby časopis