Bikarbonát

a Eva Rudolf-Müller, lékařka

Valeria Dahm je nezávislá spisovatelka v lékařském oddělení Vystudovala medicínu na Technické univerzitě v Mnichově. Je pro ni obzvláště důležité poskytnout zvědavému čtenáři vhled do vzrušující oblasti medicíny a zároveň zachovat obsah.

Více o odbornících na

Eva Rudolf-Müller je nezávislá spisovatelka v lékařském týmu Vystudovala humánní medicínu a novinové vědy a opakovaně pracovala v obou oblastech - jako lékař na klinice, jako recenzent a jako lékařský novinář v různých odborných časopisech. V současné době pracuje v online žurnalistice, kde je každému nabízena široká škála léků.

Více o odbornících na Veškerý obsah je kontrolován lékařskými novináři.

Hydrogenuhličitan (HCO3) je důležitou základnou v těle. Může být měřeno společně s kyslíkem (O2), oxidem uhličitým (CO2), přebytkem báze (BE) a hodnotou pH jako součást stanovení hodnot krevních plynů. Jako báze je bikarbonát důležitým faktorem při regulaci hodnoty pH. Zjistěte zde, co vám může bikarbonát říci o vašem zdraví.

Co je to bikarbonát?

Hydrogenuhličitan je důležitou součástí takzvaného hydrogenuhličitanového pufru, nejdůležitějšího nárazníkového systému v těle. Zajišťuje, že hodnota pH v těle zůstává konstantní a že silné výkyvy lze rychle kompenzovat. Jako báze je bikarbonát zodpovědný za vyvážení kyselých látek.

Prostředí příliš kyselé

Pokud se kyselé látky vyskytují jako protony (H +), hydrogenuhličitan (HCO3) je absorbuje a nakonec v mezistupni vytvoří vodu (H2O) a slabě kyselý oxid uhličitý (CO2) jako kyselina uhličitá (H2CO3). CO2 je vydechován z krve plícemi, aby se hodnota pH mohla normalizovat.

Prostředí příliš základní

Pokud se v těle vytvoří příliš mnoho zásad, zasáhne také hydrogenuhličitanový pufr. V tomto případě se vydechne méně CO2 a místo toho se přemění zpět na hydrogenuhličitan a kyselé látky. PH klesá.

Kdy je stanoven bikarbonát?

Protože bikarbonát tvoří základní složku v bikarbonátovém pufru, měří se pro všechna onemocnění, která by mohla vést ke změně hodnoty pH. Zpravidla se jedná o respirační nebo metabolická onemocnění. Používá se také v játrech při výrobě močoviny, takže nemoci tohoto orgánu snižují spotřebu bikarbonátu. Za změněnými hodnotami bikarbonátu lze skrýt následující příčiny:

• Nemoci a dysfunkce plic
• Nemoci a dysfunkce ledvin
• Nemoci a dysfunkce jater
• závažné poruchy krevního oběhu
• Metabolické poruchy, jako je diabetes mellitus

Hladiny bikarbonátu

K určení hladiny bikarbonátu lékař obvykle odebere malý vzorek krve z tepny. Platí následující normální hodnoty:

Standardní hydrogenuhličitan (HCO3)

22-26 mmol / l

Hodnoty musí být vždy posouzeny ve spojení s referenčními hodnotami příslušné laboratoře, proto jsou možné odchylky. Při posuzování naměřené hodnoty hraje roli také věk. Zejména novorozenci mají nižší hladinu bikarbonátu.

Kdy je bikarbonát příliš nízký?

Úroveň bikarbonátu se sníží, když se tělo pokusí pufrovat takzvanou metabolickou acidózu. K tomu dochází, když je hodnota pH příliš nízká a krev je proto příliš kyselá (acidotická). Jako protireakce se spotřebuje hodně bikarbonátu a více CO2 se vydechne plícemi. To může být například v případě metabolické nerovnováhy u diabetes mellitus. Existují však i další možné příčiny metabolické acidózy, například abnormální produkce bikarbonátu v pankreatu nebo vysoká koncentrace laktátu při těžké svalové práci.

Kdy je bikarbonát příliš vysoký?

Pokud je bikarbonát příliš vysoký, obvykle se jedná o takzvanou metabolickou alkalózu. To znamená, že pH je příliš vysoké a krev příliš zásaditá. Aby to kompenzovalo, tělo zadržuje CO2, který se přeměňuje na hydrogenuhličitan a kyselý H +. Nadměrné zvracení vede především ke ztrátě kyseliny.

Co dělat, když se změní hodnoty bikarbonátu?

Jako pufrovací látka je bikarbonát často vystaven kolísání, ke kterému dochází prostřednictvím vyrovnání hodnoty pH dýcháním. Do těchto složitých regulačních mechanismů zpravidla zasahují i ​​jiné nárazníkové systémy v těle, takže speciální terapie často není nutná.

Pouze v naléhavých případech nebo u vážně nemocných pacientů již tělo není schopno regulovat rovnováhu pH a bikarbonát dýcháním. Podání chloridu pak může zvýšit vylučování bikarbonátu a tím snížit zvýšené hodnoty. V opačném případě způsobují speciální pufrové látky nárůst bikarbonátu, pokud je příliš nízký.

Tagy:  Nemoci kůže rozhovor