Příznaky refluxu

Dr. med. Julia Schwarz je nezávislá spisovatelka v lékařském oddělení

Více o odbornících na Veškerý obsah je kontrolován lékařskými novináři.

Typickými příznaky refluxu je pálení žáhy, které se zhoršuje vleže nebo shýbáním, a říhání vzduchu nebo žaludeční šťávy ze žaludku do jícnu a úst. Postižení často také trpí citlivostí za hrudní kostí, kterou lze snadno zaměnit za bolest v oblasti srdce. Existuje také řada dalších příznaků refluxní choroby. Rozpoznání refluxu je důležité, protože neustálý kontakt s kyselou žaludeční šťávou může poškodit jícen. Zde si přečtěte vše, co potřebujete vědět o symptomech refluxu.

Kódy ICD pro toto onemocnění: Kódy ICD jsou mezinárodně uznávané kódy pro lékařské diagnózy. Lze je najít například v lékařských listech nebo na potvrzeních o pracovní neschopnosti. K21

Příznaky refluxu žaludeční kyseliny

Při refluxní chorobě se kyselá žaludeční šťáva dostává ze žaludku do jícnu v důsledku svalové slabosti svěrače nebo zvýšeného tlaku v břišní dutině. Podšívka jícnu, na rozdíl od výstelky žaludku, není navržena pro kontakt s kyselinou. Při kontaktu s kyselinou vzniká mimo jiné palčivá bolest - známé pálení žáhy.

Příznaky refluxu jsou v západní populaci velmi časté. Asi 20 procent populace trpí příznaky refluxu. Ženy jsou častěji sužovány příznaky než muži. Výskyt refluxní choroby stoupá s věkem. Děti a batolata však již zřídka mohou trpět příznaky refluxu.

Příznaky refluxu - pálení žáhy

Typickými příznaky refluxní choroby je pálení žáhy a pocit tlaku za hrudní kostí. U většiny lidí se příznaky zhoršují vleže nebo při předklonu. Tyto změny polohy těla podporují nežádoucí zpětný tok žaludeční kyseliny do jícnu gravitací. Pálivá bolest za hrudní kostí je extrémně nepříjemná a často se zhoršuje po velkých jídlech. Pálení žáhy je jednou z nejčastějších gastrointestinálních obtíží v západních průmyslových zemích. Pálení žáhy a říhání jsou často vyvolávány nebo zhoršovány alkoholem, kávou, nikotinem a stresem. Pacienti si také po jídle stěžují na slanou nebo mýdlovou chuť v ústech.

Refluxní příznaky - tlak na hrudi

Příznaky refluxu pálení žáhy a citlivost za hrudní kostí často pacientům nejprve připisují srdce. Příznaky refluxu je obvykle obtížné odlišit od akutního srdečního onemocnění (infarkt) bez dalšího zkoumání. Pacienti s pocitem tlaku na hrudi by se proto měli vždy poradit s lékařem. Další informace o příčině pocitu tlaku v hrudníku lze získat pouze pomocí dalších vyšetření (EKG, krevní test atd.). I když reflux není akutně život ohrožující, při infarktu by neměl být ztracen čas.

Příznaky refluxu - obtížné polykání

Sliznice jícnu se díky zvýšenému kontaktu kyseliny při refluxní chorobě mnohem snadněji zanícuje. Podrážděná sliznice je dobrou živnou půdou pro bakterie a zbytky jídla na ni také snáze přilnou. Podráždění sliznic často vede k tomu, že pacienti trpí potížemi s polykáním (dysfagie). Kontakt jídla se sliznicí také zanícuje zanícenou tkáň a vede k bolesti. Pacienti často uvádějí pocit „boule v krku“. Jiní trpící pociťují přetrvávající pocit sucha, kterého se nelze zbavit ani při velkém pití.

Příznaky refluxu - zápach z úst a říhání

Trvalé podráždění sliznice jícnu má za následek, že se bakterie a zbytky jídla snáze přichytí na zanícenou sliznici. Zanícená tkáň je dobrou živnou půdou pro bakterie. Zárodky produkují látky, které se vylučují dechem a jsou vnímány jako zápach z úst (halitóza).

Když jídlo zasáhne žaludeční kyselinu a trávicí enzymy v žaludku, vytvoří se plyny. To je zcela normální, ale je to zvláště výrazné, když je zvýšená žaludeční kyselina. U pacientů, kteří trpí slabým dolním jícnovým svěračem, je snadnější, aby plyny unikly „nahoru“ směrem k jícnu, než aby unikly dlouhou cestou střevem. Výsledkem je, že pacienti s příznaky refluxu častěji přicházejí jako kyselí.

Refluxní příznaky - poškození zubní skloviny

Klasickými příznaky refluxu je také kyselá zátěž zubů a s tím spojené poškození zubní skloviny. Zubní sklovina je obvykle nejtvrdší a nejrobustnější látkou v těle a chrání zuby před vnějšími vlivy. Pokud se kyselá žaludeční šťáva při říhání dostane dokonce do úst, napadá zubní sklovinu. Obvykle je to nejprve patrné na zubních krčcích. Zubní sklovinu tělo nedokáže opravit, takže poškození je nevratné.

Příznaky refluxu - kašel a poškození dýchacích cest

U některých pacientů může žaludeční kyselina vystoupit natolik, aby se dostala do dýchacích cest. To způsobuje příznaky refluxu, které jsou spojeny s poškozením dýchacích cest a následným nutkáním kašlat. Postižení si stěžují na chronický suchý kašel, zejména v noci. Stoupající kyselost žaludku může také poškodit hrtan a způsobit laryngitidu (laryngitidu) s chrapotem. Pokud je žaludeční kyselina „vdechnuta“, je poškozená tkáň dobrou živnou půdou pro bakterie, což usnadňuje rozvoj zápalu plic (aspirační pneumonie). Aspirační pneumonie je velmi vážná komplikace, která může být život ohrožující.

Příznaky refluxu u dětí a malých dětí

Refluxní příznaky se mohou objevit již v dětství. Příznaky refluxní choroby se však projevují jinak než u dospělého: Děti mají problémy s krmením při kojení nebo pití. Chovají se neklidně a častěji křičí. Některá miminka natahují hlavičky a torza dozadu, aby jim to usnadnilo jídlo. Ostatní děti se po jídle rozpadají častěji. Vzhledem k tomu, že děti tohoto věku ještě nejsou schopny vyjádřit své stížnosti, je nutné pozorné oko ze strany rodičů. Protože trvalé poruchy příjmu potravy mohou vést k poruchám růstu a vývoje, je třeba příznaky refluxu u dětí léčit včas.

Rozpoznejte příznaky refluxu

Příznaky refluxní choroby jsou pro postižené extrémně nepříjemné a zhoršují kvalitu jejich života. Například lidé se špatným dechem spojeným s refluxem trpí zejména proto, že se za něj stydí a je obtížné ovlivnit zápach z úst i při důkladné ústní hygieně. Vyvarování se určitých potravin, které stimulují produkci žaludeční kyseliny, může zlepšit příznaky refluxu. Měli byste také dostat dostatek pohybu na stimulaci trávení. Výsledkem je, že obsah žaludku proudí rychleji do tenkého střeva. To snižuje riziko zpětného toku obsahu žaludku. Lidé by měli sledovat svůj jídelníček a životní styl a být na sebe opatrní, což může příznaky refluxu zlepšit nebo zhoršit.

Rozpoznání symptomů refluxu obvykle není obtížné. Reflux však stále není vždy léčen ani dnes, i když by to bylo snadné. Postižení často bagatelizují příznaky a nerozpoznávají, že refluxní choroba může způsobit vážné komplikace, jako je aspirační pneumonie nebo v nejhorším případě dokonce rakovina jícnu. Pokud pacienti berou refluxní chorobu vážně, upraví podle toho svůj životní styl a zahájí léčbu refluxní medikací, lze takovým komplikacím obvykle předejít. Rozdíl mezi příznaky refluxu a jinými příčinami, jako jsou srdeční choroby, však může provádět pouze lékař.

Tagy:  tip na knihu péče o nohy stres