Perimetrie

Valeria Dahm je nezávislá spisovatelka v lékařském oddělení Vystudovala medicínu na Technické univerzitě v Mnichově. Je pro ni obzvláště důležité poskytnout zvědavému čtenáři vhled do vzrušující oblasti medicíny a zároveň zachovat obsah.

Více o odbornících na Veškerý obsah je kontrolován lékařskými novináři.

Pomocí perimetrie - nazývané také měření zorného pole nebo vyšetření zorného pole - se zorné pole měří v oftalmologii a neurologii. Jak to udělat, jaké typy perimetrie existují a kdy je přesně nutné vyšetření, zjistíte zde!

Co je to perimetrie?

Při perimetrii se měří jak hranice zorného pole vnímaného nehybným okem, tak ostrost vnímání. Na rozdíl od centrálního zorného pole, které nabízí nejvyšší zrakovou ostrost, slouží vnější část zorného pole především k orientaci a vnímání prostředí. Pro vyšetření je proto důležité, aby vyšetřované oko fixovalo bod a nehýbalo se.

Existuje několik metod perimetrie:

automatická statická perimetrie: je to nejčastěji používané. Pacient pomocí tlačítka vydá signál, jakmile vnímá světelný bod blikající na okraji zorného pole. Kromě umístění počítač zaznamenává také sílu podnětu, tj. Jas.
kinetická perimetrie: Zde světelné body migrují zvenčí do centrálního zorného pole. Pacient se hlásí, jakmile uvidí bod světla putující do jeho zorného pole.
Perimetrie prstu: Toto je nejjednodušší metoda, ale umožňuje pouze hrubý odhad zorného pole. Zatímco pacient fixuje bod očima, lékař přesune prst do zorného pole zvenčí (také dovnitř, nad a pod). Pacient se hlásí, jakmile to vnímá.

U každé z těchto tří metod je netestované oko zakryto, aby nemohlo kompenzovat deficity na druhém oku a falšovat tak výsledek vyšetření.

Kdy provádíte perimetrii?

Perimetrii lze použít ke stanovení deficitů ve vizuálním vnímání, často dříve, než je testovaná osoba vůbec vnímá. Příčina takové ztráty zorného pole (skotomu) může ležet v samotném oku nebo v zrakovém nervu, ale také v oblasti nervových drah ve zrakovém centru mozku.

Existují různé formy defektů zorného pole, jako je centrální skotom, hemianopie (poloviční ztráta) nebo kvadrantová anopie (ztráta kvadrantu).

Nejběžnější zdravotní důvody (indikace) pro perimetrii jsou:

nevysvětlitelné poruchy zraku
Glaukom (glaukom)
Oddělení sítnice (ablatio retinae)
Makulární degenerace
Léze zrakové dráhy způsobené mozkovými nádory, mrtvicemi nebo záněty
Následná opatření, pokud je již známa ztráta zorného pole
Posouzení zraku (např. U profesních osvědčení)

Co děláte s perimetrií?

Na začátku každého měření zorného pole je jedno oko obvykle překryto náplastí. Poté se použije jedna z následujících metod perimetrie.

Perimetrie prstů

Pacient fixuje nosní špičku vyšetřujícího. Nyní roztáhne ruce a pohne prsty. Pokud to pacient vnímá, vyšetřující přesune ruce do různých poloh, aby mohl posoudit limity zorného pole. Pacient hlásí vždy, když zjistí pohyb prstu.

Statická perimetrie

Hlava pacienta spočívá na opěrce brady a čela perimetrického zařízení a fixuje centrální bod uprostřed vnitřku hemisféry. Body světla se nyní rozsvítí v různých bodech na polokouli. Pokud pacient zaregistruje světelný bod, oznámí to stisknutím tlačítka.

Pokud si pacient světelného signálu nevšimne, opakuje se později ve stejné poloze s vyšší intenzitou světla. Tímto způsobem se v mapě zorného pole určují a zobrazují nejen limity zorného pole, ale také citlivost vidění.

Kinetická perimetrie

S kinetickou perimetrií se světelné body s konstantním jasem pomalu pohybují z periferie do středu. Pacient stiskne tlačítko, jakmile signál vnímá. Tento proces se opakuje z různých směrů, dokud body, ve kterých pacient poznal světelnou značku, nelze spojit a vytvořit čáru - izopter. Citlivost sítnice je v celé této linii všude stejná.

Intenzita a velikost světelných značek se poté sníží, aby bylo možné určit izoptery také pro slabší světelné signály.

Jaká jsou rizika perimetrie?

Perimetrie nepředstavuje žádná zdravotní rizika. Jelikož se však jedná o vyšetřovací metodu, která vyžaduje vysokou koncentraci, může námaha vést k bolestem hlavy a bolavým očím.

Co musím vzít v úvahu při provádění perimetrie?

Výsledky tohoto vyšetření jsou velmi závislé na spolupráci pacienta. To je důvod, proč je důležité být vzhůru a odpočívat pro perimetrii. Kromě toho je třeba před shromážděním mapy zorného pole kompenzovat známá poškození zraku, aby hodnoty, zejména pro citlivost vidění, nebyly falšovány.

Tagy: jedovaté rostliny muchomůrky anatomie péče o kůži