Odstavení

a Sabine Schrör, lékařská novinářka Aktualizováno dne

Nicole Wendler má doktorát z biologie v oboru onkologie a imunologie. Jako lékařská redaktorka, spisovatelka a korektorka pracuje pro různá nakladatelství, pro něž jednoduchým, stručným a logickým způsobem představuje složité a rozsáhlé lékařské problémy.

Více o odbornících na

Sabine Schrör je nezávislá spisovatelka lékařského týmu Vystudovala obchodní administrativu a vztahy s veřejností v Kolíně nad Rýnem. Jako nezávislá redaktorka je doma v celé řadě průmyslových odvětví více než 15 let. Zdraví je jedním z jejích oblíbených předmětů.

Více o odbornících na Veškerý obsah je kontrolován lékařskými novináři.

Když se ženy začnou odstavovat, liší se to od člověka k člověku a vždy závisí na jejich osobní situaci. Někdy nemoc vyžaduje rychlé odstavení nebo je to prostě naléhavá žádost matky. Zde si přečtěte, jak správně přestat s kojením a předcházet komplikacím a zda mohou s odstavením pomoci domácí prostředky, jako je mátový čaj.

Kdy odstavit?

Ať už bezprostředně po porodu, po několika týdnech nebo měsících, se zavedením kaše nebo až po čtyřech letech - časový okamžik, kdy se matky odstavují, se u každé ženy velmi liší.

Primární odstav

V takzvaném „primárním odstavení“ je termín odstavení ve skutečnosti zavádějící. Jde o zastavení toku mléka nebo přílivu mléka, který je automaticky stimulován porodem. Matka nekojila. Primární odstavení se často provádí na žádost ženy. V ostatních případech k tomu existují situační důvody:

• mrtvě narozené dítě
• Osvojení adopce
• těžká drogová / alkoholová závislost
• HIV nebo jiné závažné infekční onemocnění
• závažné onemocnění srdce, jater, ledvin nebo plic
• Dlouhodobé užívání radioaktivních / cytostatických léků propouštějících mléko
• Dítě s galaktosémií (porucha enzymu, která brání dítěti rozložit galaktózu v mateřském mléce)

Sekundární odstavení

Sekundárnímu odstavení obvykle předcházelo období kojení s bolestivými nebo stresovými komplikacemi, které nakonec znamenaly kojení:

• Mastitida (zánět prsu)
• Abscesy
• neúspěšná drogová abstinence
• Kojenecká smrt
• Poporodní psychóza (forma psychózy)

Postupné odstavování

Většina matek kojí své děti jemně a klidně. Často začínají s prvním jídlem po 5. měsíci a nahrazují jím mléčné jídlo. Kojení však pokračuje podle potřeby. S postupným odstavováním postupně odpadají další kojící jednotky, které jsou nahrazeny pevnou stravou. Období, ve kterém se to stane, určuje matka a dítě. Může proto trvat velmi odlišnou dobu, než je odstavení dokončeno.

Pozdní odstavení

WHO doporučuje doplňkové kojení pro děti do dvou let a poté odstavení. Ale i po těchto dvou letech se mnoho matek těší z blízkého svazku a nechtějí dítěti říct, kdy je čas úplně se odstavit. Pak už může být dítěti pár let.

Jak odstavení funguje nejlépe?

Odstav funguje přirozeně konzervativním způsobem nebo - je -li to z lékařských důvodů nutné - také pomocí léků.

Odstavení: Zůstat v emocionálním a fyzickém spojení

Bez ohledu na to, zda pomalu nebo rychle, přirozeně nebo s lékařskou podporou - při odstavu byste vždy měli mít na paměti, že kojení pro dítě znamená nejen jíst, ale také fyzickou blízkost a emoční spojení. Nesnižujte je odvykováním, ale nahraďte je jinými rituály, jako je mazlení, mazlení, dětská masáž nebo hlasité čtení.

Odstavení, samozřejmě

Pokud přirozeně chcete s kojením přestat, zavádějte první jídlo nejdříve od 5. měsíce a nejpozději od 7. měsíce. To je důležité, protože vaše dítě bude brzy potřebovat více energie a již nebude schopno zcela pokrýt své nutriční potřeby mlékem.

Kojené jídlo nyní již není nutné díky rozmačkané dietě a podle potřeby můžete v kojení pokračovat. Pokud má vaše dítě rádo tuhou stravu, můžete postupně nahradit jiná jídla.

Pro mnoho dětí tohoto věku jsou tuhé potraviny zajímavé a odstavení je snadné, protože tyto děti se prakticky samy odstavují. Ostatní se prsu a blízkosti s ním spojené vůbec nechtějí vzdát. Pak na sebe ani na své dítě netlačte. Jemné odstavení je založeno na potřebách matky A DĚTI. Má také tu výhodu, že množství mléka se snižuje pomalu a obvykle bez jakýchkoli komplikací.

Odstav po třech měsících

Ženy, které chtějí nebo musejí odstavit méně než tři měsíce po porodu, zatím nemohou přejít na hromadnou stravu. Zde přichází v úvahu pouze krmení z lahve ve formě sušeného mléka. Na toto brzké odstavení byste měli být obzvláště opatrní. Zvláště čtyři až šest týdnů po porodu jsou hodnoty prolaktinu stále velmi vysoké a (sekundární) odstavení je obvykle obtížné. Pokud hladina prolaktinu klesá příliš rychle, ovlivňuje to psychiku a vytváří zbytečné problémy (poporodní deprese, pocity ztráty).

Rychlé odstavení - s léky

Lékaři mohou pomoci s takzvanými inhibitory prolaktinu (agonisté dopaminu), jako je kabergolin. Do této skupiny účinných látek patří také bromokriptin. Podle doporučení Evropského výboru pro hodnocení rizik (PRAC) by to však nemělo být běžně používáno k odstavení.

Inhibitory prolaktinu zpomalují hormon prolaktin, který je zodpovědný za produkci mléka. Pokud je lék užíván pouze krátce (přibližně deset dní), tok mléka může začít znovu poté, co je zastaven (rebound efekt). Dítě může být kojeno při užívání inhibitoru prolaktinu. V prvních třech týdnech po porodu jsou léky lépe snášeny. Poté je použití často spojeno s vedlejšími účinky a není nesporné. V tomto případě je vhodné s kojením konzervativně přestat.

Rychlé odstavení - bez léků

Pokud chcete, aby to šlo rychle, ale bez léků, můžete zkusit nahradit kojící jídlo každé dva až tři dny, v závislosti na věku dítěte, buď kaší, nebo mléčným jídlem.

Zní to však jednodušeji, než se to dělá: Děti, kterým nebyla při kojení nikdy dána láhev, mohou nejprve hlasitě odmítnout použít silikonový struk. Navíc rychlá ztráta prsou může být pro některé děti traumatizující a tento proces může být stresující pro matku i dítě.

Při rychlém odstavení je proto obzvláště důležité zůstat v kontaktu fyzicky i emocionálně jinými způsoby. Rychlé odstavení je navíc výzvou pro prsní tkáň - často se vyskytují komplikace: Bolest, zarudnutí nebo dokonce horečku byste rozhodně měli brát vážně!

Odstavení po dlouhodobém kojení

V některých kulturách je naprosto normální, že jsou děti kojeny déle - někdy až pět let. WHO doporučuje doplňkové kojení do dvou let. Dítě dostává tuhou potravu, ale při určitých příležitostech (pro uklidnění, při usínání) je stále dovoleno dotýkat se prsu. U mnoha dlouhodobě kojících matek se pak dítě obvykle rozhodne, kdy už kojit nechce. V některých případech to může trvat několik let.

Matky, kterým to v určitém okamžiku připadá příliš, se mohou pokusit vysvětlit důvod odstavení starších dětí. Jako v každém jiném časovém okamžiku je zde zapotřebí empatie, klidu a trpělivosti. Dítěti bude chvíli trvat, než se vzdá rituálu, který si zamilovalo.

Správné odstavení: Tipy a triky

Je třeba opatrnosti, pokud se při odstavení objeví bolest na hrudi. Stejně jako na začátku kojení je při odstavu také silně namáhán prs s žlázami a okolní tkání. Po přetížení prsu může následovat zánět prsu (mastitida). Následující tipy vám pomohou s odstavením:

• Čaj: Dva až tři šálky šalvějového nebo mátového čaje denně, když odstavujete
• Šalvějový čaj (studený) je vhodný i na obklady: přiložte na hrudník zhruba 20 minut několikrát denně
• Ochlaďte listy bílého zelí, tvarohovou polevou nebo studenou vodou
• přiléhavá, dobře padnoucí podprsenka. Nesvazujte si prsa vysoko, dnes se tato metoda nedoporučuje
• Snižte množství vody, kterou pijete, ale ne méně než litr denně!
• Pokud se cítíte stísněně, prsa jen jemně třete, nevyprázdňujte ji úplně ani ji nedávejte najevo

Mimochodem, miminka často snáze odstavují, pokud krmení (ať už balené mléko nebo kaše) neprovádí matka, ale jiný pečovatel - dobrá příležitost pro partnera k prohloubení pouta s dítětem!

Odstavení: jak dlouho to trvá?

V nejlepším případě může odstavení trvat několik měsíců. Matka a dítě si tak postupně mohou zvyknout na blížící se konec kojení. Jakmile tedy začnete vynechávat kojící jídlo, může ještě nějakou dobu trvat, než se úplně odstavíte. Mnoho matek udržuje noční kojení nebo večerní jídlo po dobu několika měsíců nebo dokonce let.

Rychlé odstavení může také chvíli trvat. Pokud je zrušeno poslední kojení, prsa potřebuje ještě několik týdnů, dokud nebude zcela bez mléka. V této rané fázi mohou určité spouštěče narušit proces odstavení, takže možná budete muset znovu pomoci s ochlazováním.

Pokud litujete odstavení - z jakéhokoli důvodu - můžete během této doby tento proces zvrátit (relace). K tomu je však nápomocná podpora zkušené porodní asistentky.

Asi čtyři týdny po posledním kojení by měl být váš prsa bez mléka a odstavení bude u konce - minimálně do dalšího těhotenství.

Tagy:  domácí prostředky sportovní kondice zdatnost