Sinusový uzel

Eva Rudolf-Müller je nezávislá spisovatelka v lékařském týmu Vystudovala humánní medicínu a novinové vědy a opakovaně pracovala v obou oblastech - jako lékař na klinice, jako recenzent a jako lékařský novinář v různých odborných časopisech. V současné době pracuje v online žurnalistice, kde je každému nabízena široká škála léků.

Více o odbornících na Veškerý obsah je kontrolován lékařskými novináři.

Sinusový uzel je hlavním kardiostimulátorem srdce. Vysílá elektrické signály, které jsou předávány z buňky do buňky prostřednictvím vodivého systému srdce, dokud není excitován celý myokard. Jeden mluví o sinusovém rytmu, když srdce bije pravidelně a s frekvencí 60 až 70 kontrakcí za minutu. Přečtěte si vše, co potřebujete vědět o sinusovém uzlu!

Sinusový uzel: primární kardiostimulátor

Sinusový uzel je hustá síť specializovaných buněk srdečního svalu a nervových buněk ve stěně pravé síně v místě spojení horní duté žíly. Uzel, který je široký přibližně dva milimetry a dlouhý dva až tři centimetry, může nezávisle generovat a přenášet elektrické impulsy, a tak kontrolovat kontrakční chování myokardu. Sinusový uzel tak funguje jako primární kardiostimulátor srdce.

Elektrické impulsy generované sinusovým uzlem se šíří svalovými buňkami síní v rámci kontrakce síní do AV uzlu. Jedná se o sekundární kardiostimulátor a je také umístěn ve stěně pravé síně, ale na hranici s pravou komorou a poblíž septa srdce. Odtud se elektrické impulsy šíří vodivým systémem přes zbývající pracovní svaly srdce, což vede ke kontrakci srdečních komor (systoly).V důsledku toho je krev vytlačována ze srdečních komor do velkých arteriálních cév: z pravé srdeční komory do plicní tepny a tím do malého krevního oběhu (plicní oběh); z levé komory do hlavní tepny (aorty) a tím do velkého krevního oběhu (oběhu těla).

Tepová frekvence

Normální tep srdce u zdravého dospělého je 60 až 70 tepů za minutu. Sinusový uzel pracuje autonomně a automaticky přizpůsobuje srdeční frekvenci příslušným potřebám: například srdce bije rychleji při cvičení a fyzické námaze a pomaleji během odpočinku a spánku.

Nervový systém ovlivňuje sinusový uzel

Autonomní nervový systém ovlivňuje sinusový uzel prostřednictvím sympatického a parasympatického nervového systému a zasahuje tak do regulace srdečního rytmu:

Parasympatický nervový systém působí na sinusový uzel prostřednictvím nervu vagus: stimulace nervu vede k uvolnění poslové látky acetylcholinu na jeho koncích, což snižuje rychlost kardiostimulátoru v sinusovém uzlu - srdce bije pomaleji.

Aktivace sympatických nervových vláken, která se dostanou do srdce, má naopak opačný účinek: zrychlí se doba přenosu impulsů z síně do komory, srdce bije rychleji, srdeční výdej se zvyšuje.

Problémy se sinusovým uzlem

Pokud sinusový uzel vystřelí více než 100 pravidelných pulzů za minutu (srdce bije více než 100krát za minutu), máte sinusovou tachykardii. K tomu dochází například během cvičení, ale může to být také způsobeno nemocí, jako jsou horečnaté nemoci, Gravesova choroba (onemocnění štítné žlázy), srdeční selhání, myokarditida (zánět srdečního svalu) nebo srdeční záchvat.

Při sinusové bradykardii produkuje sinusový uzel méně elektrických impulsů než obvykle, což způsobuje, že srdce bije příliš pomalu - méně než 60krát za minutu. Díky pravidelnému tréninku si sportovci v klidu vystačí s tak pomalým srdečním tepem. Sinusová bradykardie se může objevit také během spánku s nitrolebním tlakem, žloutenkou, otravou digitalisem, onemocněním sinusového uzlu nebo ischemickou chorobou srdeční (ICHS).

V případě sinusové arytmie vysílá sinusový uzel velmi nepravidelné impulsy. Ve vzácných případech se může objevit sinusová arytmie, například u koronární sklerózy, mozkové sklerózy nebo hypertenze.

Syndrom nemocného sinu je skupina komplikovaných srdečních arytmií, které pocházejí ze sinusového uzlu. Většinou postihuje starší lidi.

Tagy:  alkohol zdravé nohy první pomoc