Léčba v těhotenství

Eva Rudolf-Müller je nezávislá spisovatelka v lékařském týmu Vystudovala humánní medicínu a novinové vědy a opakovaně pracovala v obou oblastech - jako lékař na klinice, jako recenzent a jako lékařský novinář v různých odborných časopisech. V současné době pracuje v online žurnalistice, kde je každému nabízena široká škála léků.

Více o odbornících na Veškerý obsah je kontrolován lékařskými novináři.

Léky během těhotenství jsou důležitým tématem pro každou těhotnou ženu: Některé přípravky jsou užitečné a nezbytné, zatímco jiné mohou narušit zdravý vývoj dítěte. Bez ohledu na to, zda léky proti bolesti, antibiotika nebo nosní sprej - těhotenství a kojení jsou obzvláště citlivé fáze, ve kterých by mělo být použití léků pečlivě zváženo. Přečtěte si o tom více zde!

Léky během těhotenství: co nejméně

Pokud je to možné, ženy by neměly během těhotenství užívat žádné léky, dokonce ani léky bez předpisu. Účinné látky se totiž mohou k nenarozenému dítěti dostat krví. U některých léků to může mít strašlivé důsledky, protože se ukázalo, že jsou teratogenní. U jiných drog ani nevíte, zda a jak ovlivní dítě v děloze.

Lékařsky nezbytné léky, které žena musí užívat kvůli chronickým fyzickým nebo duševním onemocněním, jako je astma, cukrovka nebo deprese, jsou z doporučeného upuštění od drog vyloučeny. Poté by žena měla co nejdříve po zjištění těhotenství prodiskutovat s ošetřujícím specialistou, zda lze lék bez váhání použít nebo jaké alternativy existují, pokud existují.

Existují také přípravky, které jsou pro matku i nenarozené dítě bezpečné. Ženy by se proto měly během těhotenství informovat o povolených a kritických lécích (například od gynekologa nebo lékárníka).

Nosní sprej v těhotenství

Mnoho lidí několikrát ročně nachladne a poté se rychle uchýlí k nosnímu spreji. Těhotenství a kojení jsou však fáze, ve kterých by se mělo používat pouze opatrně:

Lze použít všechny spreje na bázi mořské vody. Zvlhčují nosní sliznici, podporují odtok sekrecí a aktivují přirozený čisticí mechanismus nosu.

Během těhotenství je také bez omezení povolen nosní sprej, který obsahuje účinnou látku dexpanthenol. Může pomoci se suchou nebo podrážděnou nosní sliznicí.

Účinná látka oxymetazolin také nepoškozuje embryo během prvních dvanácti týdnů těhotenství. Poté již neexistují žádné obavy ohledně normálního dávkování. Pokud jsou dávky příliš vysoké, krevní cévy v děloze se však mohou zúžit, což snižuje průtok krve do placenty. Výsledkem je, že dítě dostává méně kyslíku a jeho srdeční tep se zpomaluje. Pokud jde o oxymetazolinový nosní sprej a těhotenství, platí následující: Vždy jej používejte pouze krátce.

Antibiotika v těhotenství

Bakteriální infekce často vyžadují léčbu antibiotiky. Těhotenství zde není vyloučeno - nastávající matky mohou v případě potřeby také užívat antibiotika. Penicilin V, o kterém není známo, že by měl nějaké teratogenní účinky, se doporučuje k perorálnímu podání. Amoxicilin je také jedním z dobře snášených antibiotik. Penicilin G a ampicilin jsou vhodné pro použití jako infuze; oba nepředstavují riziko malformací. Antibiotika ze skupin cefalosporinů a makrolidů i speciální antibiotika proti tuberkulóze (tuberkulostatika) jsou v těhotenství také „povolenými“ léky, protože nezvyšují riziko malformací.

Léky proti bolesti v těhotenství

Pokud jde o léky proti bolesti a těhotenství, je třeba zvážit několik věcí:

Kyselina acetylsalicylová (ASA), která může pomoci proti mírné až střední bolesti a horečce, nepředstavuje pro nenarozené dítě v prvních dvanácti týdnech žádné riziko. Poté a kolem termínu porodu by však lék na bolest neměl být za žádných okolností užíván. ASA snižuje kontraktilitu dělohy a snižuje porod. Během porodu může užívání ASA také vést ke zvýšené ztrátě krve, protože účinná látka brání srážení krve. Ze stejného důvodu již 500 miligramů ASA (často dávka jedné tablety) zvyšuje riziko mozkového krvácení, zejména u předčasně narozených dětí. Léčba „nízkými dávkami“ je však dobře tolerována.

Přibližně od 28. týdne těhotenství může užívání 500 mg ASA (dávka jedné tablety) vést ke zúžení nebo předčasnému uzavření ductus arteriosus (DA) botalli.

Léky obsahující paracetamol mohou také pomoci proti mírné až střední bolesti a horečce. Podle současných znalostí neexistují žádná omezení pro použití tohoto léku proti bolesti a horečce během těhotenství: Při doporučeném dávkování nevykazuje žádné riziko malformací.

Existují však norské a dánské studie, podle kterých po užití paracetamolu více než 28 dní před porodem došlo k poruchám v neuronálním vývoji dítěte, jako je hyperaktivita, zhoršené sociální chování a zhoršený vývoj varlat. V žádném případě však nebylo možné dostatečně prokázat, že tyto poruchy skutečně souvisely s užíváním paracetamolu. Jako u všech léků v těhotenství však i zde platí: berte pouze případy, které jsou opravdu nutné.

Ibuprofen tlumící bolest lze také užívat až do 27. týdne těhotenství. V dalším průběhu těhotenství byste se tomu ale měla vyhnout, protože to může vést k předčasné změně oběhu dítěte. Snižovat se může i množství plodové vody, což může při porodu vést k problémům, pokud klesne pod 200 až 500 mililitrů.

Pokud těhotné ženy trpí migrénami, je možné užívat sumatriptan. Pokud je bolest velmi silná, mohou být pod přísným lékařským dohledem a ultrazvukovou kontrolou oběhového systému dítěte podávány také léky proti bolesti, jako je kodein.

Očkování proti chřipce během těhotenství

Mnoho lidí je k očkování velmi kritičtí, to platí i pro téma očkování proti chřipce a těhotenství. Fyzická zátěž během těhotenství však zvyšuje riziko infekce. A když těhotná žena dostane chřipku, ohrožuje to nejen její vlastní zdraví, ale i dítě. Protože v průběhu těhotenství se zvyšuje riziko těžkých chřipkových kurzů a komplikací, jako je zápal plic. V prvních měsících po porodu mají novorozenci také prospěch z ochrany matky očkováním proti chřipce, protože protilátky jsou na dítě přenášeny placentou.

Z tohoto důvodu Stálá komise pro očkování doporučuje očkování proti chřipce během těhotenství od července 2010: Zdravé těhotné ženy by měly být očkovány od 4. měsíce těhotenství. Těhotným ženám, které jsou zvláště ohroženy chronickým základním onemocněním, jako je astma, vysoký krevní tlak nebo cukrovka, se doporučuje očkování proti chřipce již v prvním trimestru těhotenství. Vakcína proti chřipce je mrtvá vakcína, což znamená, že se podávají pouze části zárodků usmrcených během očkování proti chřipce.

Těhotenství tedy není důvodem neočkovat. Měli byste počkat, až onemocnění ustoupí, pokud máte aktuální nachlazení.

Léky během těhotenství: zeptejte se lékaře!

Pokud jde o léky během těhotenství, obecné pravidlo zní: co nejméně a tolik nezbytně nutné. I při banálních stížnostech by těhotné ženy neměly jednoduše sahat do lékárničky, ale vyhledat odbornou radu: zda a jaké léky lze během těhotenství použít, zná nejlépe gynekolog.

Tagy:  zdraví žen stres terapie 

Zajímavé Články

add