Úlevy od bolesti při porodu
Veškerý obsah je kontrolován lékařskými novináři.Antispazmodika, PDA, injekce bolesti hýždí: Existují různé způsoby, jak zmírnit porodní bolesti pomocí léků. Zjistěte více o výhodách a rizicích různých léků proti bolesti při porodu zde!
Různé metody úlevy od bolesti
Většina žen považuje porod za velmi bolestivý. V přípravných kurzech a také během porodu porodní asistentka poučuje nastávající maminku o správných dechových technikách. Pomáhají vyrovnat se s bolestí při porodu bez křečí, protože jinak by mohlo dojít k zablokování porodních cest.
Pokud žena již není schopna zvládnout další podpůrná opatření, jako je akupunktura, homeopatie, aromaterapie a relaxační koupele, nebo pokud by od začátku chtěla něco, co by bolest ulevilo, existuje několik možností úlevy od bolesti na bázi léků. Porodnice si sama určuje, co chce. Porodní asistentka a lékař jí mohou vysvětlit pouze výhody a vedlejší účinky.
Relaxanty
Takzvané spasmolytika lze nastávající matce podávat jako čípek nebo jako infuzi. Mají antispasmodický účinek, který pomáhá otevřít děložní hrdlo. Spasmolytika mohou být podána několikrát a obvykle nemají u dítěte žádné vedlejší účinky.
Injekce bolesti do hýžďového svalu
Obvykle se podávají opiáty, tj. Deriváty morfinu. Tyto silné léky proti bolesti jsou zvláště užitečné v úvodním období - mají analgetický a uklidňující účinek. Výsledný relaxační efekt usnadňuje otevření děložního čípku.
Ale je tu také nevýhoda: Opiáty potlačují (i když jen zřídka) dýchací frekvenci u těhotných žen - a také u novorozenců, pokud léky, které prošly, ještě nebyly rozloženy. Ve vzácných případech musí být novorozenci pod kůži podáno protijed. Okamžitě vrací dýchání do normálu.
Epidurální anestezie (PDA)
PDA (epidurální anestezie) může být zvláště užitečná v případě silných porodních bolestí a dlouhého porodu. Dalšími indikacemi PDA během indukce porodu jsou například vysoký krevní tlak související s těhotenstvím (preeklampsie), plánované chirurgické porody (např. Pokud by těhotná žena neměla aktivně tlačit kvůli jiným onemocněním) nebo porod pánevním koncem za účelem snížení nutkání stisknout během fáze vypuzení. PDA je také často vhodné pro dvojčata nebo předčasné porody.
PDA obvykle umisťuje anesteziolog: Po lokální anestezii a dezinfekci opatrně pomocí jehly zavede tenkou trubičku (katétr) do takzvaného epidurálního prostoru (oblast kolem páteřní membrány) na páteři. Místní anestetikum (lokální anestetikum) se těhotné ženě podává kontinuálně nebo podle potřeby prostřednictvím tohoto katétru, který může zůstat na místě delší dobu. Během PDA je monitorován oběh těhotné ženy a péče o nenarozené dítě je kontrolována pomocí CTG („kontracepční zapisovač“).
Potenciální rizika PDA: Zavádění katétru zřídka způsobuje infekce nebo poranění míchy. Častěji se stává, že nastávající matce klesne krevní tlak. Poté dostává infuze na podporu oběhového systému. V důsledku PDA se mohou objevit také bolesti hlavy a poruchy močení.
Spinální anestezie
Spinální anestezie se provádí před císařským řezem a je podobná epidurální. Anesteziolog však lokální anestetikum vstříkne přímo do páteřního kanálu a poté jehlu okamžitě vyjme. Analgetický účinek zde nastává rychleji než u PDA.
Některé ženy si po spinální anestezii stěžují na bolesti hlavy.
Nervový blok (pudendální blok)
Pudendus block se již dnes neprovádí na všech klinikách. Těhotné ženě je injekčně podáno lokální anestetikum do konkrétního bodu pánevního dna krátce před začátkem lisovací fáze. V důsledku toho se pánevní dno uvolní a stane se bez bolesti. Tuto formu terapie bolesti lze použít například před porodem kleštěmi nebo sacím zvonem a před perineálním řezem.
Komplikace mohou nastat, pokud je lék proti bolesti omylem vstříknut přímo do cévy. Mohou také existovat modřiny ve vaginální stěně. Takový hematom je velmi zřídka nutné chirurgicky odstranit. V ještě vzácnějších případech mohou nastat infekce a tvorba abscesů.
Lokální anestezie v oblasti perineálního řezu
Anesteziolog aplikuje lokální anestetikum do tkáně v perineální oblasti. Perineální řez a jeho následná péče (šití) jsou pak pro ženu jen stěží nebo vůbec bolestivé.
I zde se může náhodně stát, že se lokální anestetikum vstříkne přímo do cévy.
Tagy: těhotenský porod cestovní medicína alternativní medicína
