Žádná antibiotika na průjem

Larissa Melville absolvovala stáž v redakčním týmu . Po studiu biologie na Univerzitě Ludwiga Maximiliana a Technické univerzitě v Mnichově se nejprve seznámila s digitálními médii online ve Focusu a poté se rozhodla naučit se lékařskou žurnalistiku od nuly.

Více o odbornících na Veškerý obsah je kontrolován lékařskými novináři.

Akutní průjem je obvykle způsoben bakteriemi. Jsou tedy antibiotika lékem volby? Ne, varuje Německá společnost pro gastroenterologii, zažívací a metabolické choroby (DGVS). Pouze ve výjimečných případech má smysl je používat - antibiotika často věci jen zhoršují.

Téměř každý měl v jednom nebo jiném bodě gastrointestinální infekci. Institut Roberta Kocha uvádí, že každý rok je chyceno kolem 65 milionů Němců. Spouštěči jsou obvykle bakterie - ale ne vždy stejné. Existuje celá řada různých bakterií, které mohou způsobit průjem. Antibiotika pomáhají jen ve výjimečných případech, píše DGVS v průběhu svého nového pokynu „Gastrointestinální infekce a Whippleova choroba“.

Tři až čtyři dny bolesti

„I když je patogen znám, antibiotická léčba často není užitečná, protože téměř nezkracuje dobu trvání onemocnění,“ říká profesor Andreas Stallmach, ředitel kliniky pro vnitřní lékařství Fakultní nemocnice v Jeně. Průjem trvá v průměru tři až čtyři dny a poté zmizí sám. Podávání antibiotik navíc ničí zdravou střevní flóru a činí je náchylnými k nebezpečným patogenům, jako jsou klostridie, dodává.

Experti DGVS obecně nepovažují používání antibiotik za doporučené pro infekce Campylobacter, Yersinia coli a Escherichia coli. A ani u obávaných bakterií EHEC není podle názoru lékařů jisté, zda mají antibiotika pozitivní vliv na průběh onemocnění, uvádí profesor Ansgar Lohse, ředitel lékařské kliniky a polikliniky Univerzitního zdravotního střediska v Hamburku -Eppendorf.

Antibiotika pro Shigella a Salmonella

Antibiotikům by se ale nemělo vyhýbat u všech infekcí: Například by se měly používat se Shigellou, protože ty často vyvolávají zvláště závažné choroby. „Shigella je však často odolná vůči antibiotikům, proto by měl být předem proveden test odolnosti,“ říká Lohse. Léčba antibiotiky může být užitečná také u salmonely a ve výjimečných případech i cestovního průjmu, zvláště pokud jsou v krvi přítomny bakterie, zdůrazňuje.

Průjem není vždy neškodný

Většina lidí se s průjmem vyrovná a jsou rychle opět fit. Ale není tomu tak vždy. Závažná gastrointestinální onemocnění mohou být problematická, zejména u starších pacientů nebo pacientů s oslabenou imunitou. Jsou silně oslabeny vysokou ztrátou tekutin a elektrolytů. V nejhorším případě to může vést i ke smrti. Proto by starší a slabí lidé obecně měli navštívit lékaře, pokud mají silný průjem. Pokud se průjem objeví náhle, je velmi závažný nebo má křečovitý průjem s oběhovými problémy, vysokou ztrátou tekutin, krví ve stolici a horečkou, měli by také zdraví dospělí kontaktovat svého lékaře.

Proti mírnému až středně silnému průjmu však často mohou pomoci léky bez předpisu, některé domácí prostředky a především správná strava. Zde je několik tipů:

• Pijte pravidelně fyziologický roztok a roztoky na pití glukózy, abyste nahradili ztrátu tekutin. Vhodný je půl litru převařené vody s půl lžičkou soli a pěti lžičkami cukru. Nevhodná je naopak voda z vodovodu, ovocné šťávy a cola.
• Pokud máte bolesti, mohou vám pomoci léky proti bolesti s účinnými látkami, jako je acetaminofen.
• Pokud máte silné křeče, mohou vám pomoci antikonvulziva s účinnými látkami, jako je butylscopolamin a stará dobrá láhev s horkou vodou.
• Pomoci mohou i domácí prostředky, jako je borůvkový čaj nebo léčivá hlína.
• Účinné látky, jako je loperamid, které zpomalují pohyb střev, je třeba užívat pouze opatrně a na krátkou dobu, protože nejsou neškodné. Nejlepší je promluvit si o tom se svým lékařem.

Prameny:

Tisková zpráva Německé společnosti pro gastroenterologii, zažívací a metabolické choroby (DGVS) z června 2015

Pokyny S2k o gastrointestinálních infekcích a Whippleově chorobě

Tagy:  jedovaté rostliny muchomůrky těhotenský porod zdravé nohy