Demence: podezření na blokátory kyselin

Christiane Fux vystudovala žurnalistiku a psychologii v Hamburku. Zkušená lékařská redaktorka píše od roku 2001 články do časopisů, novinky a věcné texty na všechna myslitelná zdravotní témata. Kromě práce pro je Christiane Fux také aktivní v próze. Její první kriminální román vyšel v roce 2012 a také píše, navrhuje a vydává vlastní kriminální hry.

Další příspěvky od Christiane Fux Veškerý obsah je kontrolován lékařskými novináři.

Blokátory kyselin jsou celosvětově bestsellery. V případě těžkého pálení žáhy nebo žaludečních vředů takzvané inhibitory protonové pumpy snižují produkci žaludeční kyseliny a účinně tak zmírňují příznaky. Zdá se však, že jejich dlouhodobé užívání je spojeno s významnými riziky. Nyní se ukazuje, že mohou dokonce podporovat demenci.

Například senioři, kteří ve studii dlouhodobě užívali inhibitory protonové pumpy, jako je omeprazol a pantoprazol, měli o 44 procent vyšší pravděpodobnost vzniku demence než subjekty, které nedostaly blokátory kyselin. A to během krátkého pozorovacího období pouhých 18 měsíců. To zjistili vědci pod vedením Britty Hänischové z Německého centra pro neurodegenerativní choroby v Bonnu na základě údajů od téměř 73 000 seniorů starších 75 let.

Stále však není jasné, zda léky nebo neznámý společný faktor skutečně zvyšují riziko demence: „Vyhýbání se inhibitorům protonové pumpy může zabránit rozvoji demence,“ uzavírají autoři. Současná studie by mohla stanovit pouze statistickou souvislost mezi používáním inhibitorů protonové pumpy a rizikem demence. U ostatních rizik inhibitorů protonové pumpy je lépe zdokumentována příčina a vedlejší účinek.

Příznaky nedostatku a osteoporóza

Příznaky nedostatku jsou jedním z příkladů. Žaludek je obvykle extrémně kyselý. Žaludeční kyselina, která obsahuje kyselinu chlorovodíkovou, obsahuje trávicí enzymy, které štěpí bílkoviny. Pokud se ale vylije do jícnu nebo se dostane do dříve poškozené stěny žaludku, hrozí vážná onemocnění včetně rakoviny. Inhibitory protonové pumpy před tím chrání. Tlumí aktivitu parietálních buněk produkujících žaludeční kyselinu, což způsobuje, že hladina kyseliny v žaludku výrazně klesá a některé složky potravy jsou tráveny pouze neúplně.

Důsledky jsou například nedostatek hořčíku a vitaminu B12, který se může projevit poruchou koncentrace, příznaky ochrnutí a chudokrevnosti. Kyselá žaludeční šťáva normálně podporuje vstřebávání vápníku. Pokud je tento proces narušen, je pravděpodobnější výskyt osteoporózy a zlomenin kostí.

Studie navíc naznačují, že inhibitory protonové pumpy také zvyšují riziko srdečních záchvatů a riziko poškození jater a ledvin. Kromě toho podporují výskyt střevních a plicních infekcí, protože díky nižší hodnotě pH je v potravinové dřeni méně bakterií.

Bezstarostná regulace

O to větší znepokojení je, že léky jsou také nedbale předepisovány na onemocnění, pro která nejsou určeny - například na difúzní potíže v horní části břicha. Navíc jsou často předepisovány ve zbytečně vysokých dávkách a příliš dlouho - místo toho, aby byly postupně stahovány. Vzhledem k tomu, že jsou výrobci také chytře uváděny na trh jako „ochrana žaludku“ a jsou krátkodobě dobře tolerovány, jsou u pacientů velmi oblíbené. (srov.)

Zdroj:

Asociace inhibitorů protonové pumpy s rizikem demenceA farmakoepidemiologické nároky JAMA Neurol. Publikováno online 15. února 2016. doi: 10.1001 / jamaneurol.2015.4791 Lékařský dopis; 2008, 42, 49

Tagy:  péče o kůži příznaky tip na knihu 

Zajímavé Články

add