Aftózní vředy

Aktualizováno dne

Dr. Andrea Bannert je uu od roku 2013. Doktor biologie a redaktor medicíny původně prováděl výzkum v mikrobiologii a je odborníkem týmu na maličkosti: bakterie, viry, molekuly a geny.Pracuje také na volné noze pro Bayerischer Rundfunk a různé vědecké časopisy a píše fantasy romány a dětské příběhy.

Více o odbornících na Veškerý obsah je kontrolován lékařskými novináři.

Afty („vředy v ústech“) jsou poškození ústní sliznice. Vzácněji se mohou vyskytovat i v genitální oblasti. Jsou kulaté nebo oválné a mají nažloutlý až šedavě bílý povlak se zánětlivým okrajem. Afty často způsobují silnou bolest, ale ve většině případů jsou neškodné a hojí se bez následků. Občas se ale mohou vyskytnout v souvislosti s nemocemi, například cévním zánětem Behçetovy choroby. Přečtěte si zde vše, co potřebujete vědět o příznaku „aftu“.

Aftózní vředy: popis

Afty (také nesprávně hláskované „vředy“) jsou bolestivé poškození sliznice v ústech. Mohou tam napadnout dásně, ústní dutinu, mandle nebo jazyk. Občas se afty objeví i v oblasti genitálií. Mohou být kulaté nebo oválné, mají nažloutlý až šedavě bílý povlak a jsou obvykle obklopeny zánětlivým červeným okrajem. Velikost se může lišit od velikosti hlavy špendlíku až do průměru tří centimetrů - pak se mluví o hlavním tvaru. Velké množství malých aft (až 100, rozložených po celé dutině ústní) může být známkou herpetické infekce. Lékaři mluví o hnilobě v ústech. Pupínky v ústech jsou obzvláště časté na okraji jazyka nebo na vnitřní straně rtů.

Afty se mohou objevit jednou nebo opakovaně (lékařské: navyklé nebo chronicky se opakující aftózní vředy). Ve většině případů jsou neškodní a uzdraví se sami během jednoho až tří týdnů. U velkých aft může někdy trvat měsíce, než zmizí. Pak mohou zůstat jizvy.

Afty a vředy v ústech

Defekty sliznice v ústech jsou také hovorově známy jako vředy v ústech. Pojem „vřed v ústech“ je však z lékařského hlediska nepřesný. V populární řeči například popisuje drobné léze na sliznici (afty) i rakovinné vředy v dutině ústní. Pro rozlišení lékař provede diferenciální diagnostiku podrobným vyšetřením bolavého místa v ústech a v případě potřeby předepíše další vyšetření.

Aftózní vředy a bolest

Afty jsou bolestivé a mohou mít významný dopad na pohodu. Jak silná je bolest, se liší od člověka k člověku. Záleží především na umístění afty a méně na velikosti. Obzvláště nepříjemné to může být, pokud sedíte v oblastech, které jsou vystaveny vysokému mechanickému namáhání, například jazyk. Mluvit, jíst nebo polykat pak způsobuje bolest.

Aftózní vředy u dětí

Bednarovy afty jsou malá poranění ústní sliznice u kojenců, způsobená například sáním lahve. Obvykle se vyskytují v oblasti tvrdého patra.

Také u malých dětí vředy na vředech někdy vznikají z častého kašle s vyplazeným jazykem, například z černého kašle. Proto se zde hovoří o vředu na černý kašel (lékařský: Fede-Riga's aphtha).

Frekvence aftů

Afty patří mezi nejčastější onemocnění ústní sliznice. Přibližně dvě až deset procent populace je alespoň jednou v životě postiženo afty.

Afty: příčiny a možná onemocnění

Afty jsou způsobeny silnou reakcí imunitního systému, která způsobuje odumření tkáně. V ústní sliznici se objevují otvory a odhalují se nervová zakončení - proto jsou afty často velmi bolestivé. Přesné spouštěče imunitní reakce a tím i afty v ústech jsou však do značné míry nejasné. Jsou diskutovány následující faktory:

• Nemoci: Afty se mohou vyskytovat v souvislosti s nemocemi, jako je chronické zánětlivé onemocnění střev, celiakie (chronické onemocnění sliznice tenkého střeva), Behcetova nemoc (zánět cév), Sweetův syndrom (vzácné kožní onemocnění), neutropenie (redukce některých bílých krvinky), infekce HIV, herpetická infekce, onemocnění rukou, slintavky a kulhavky
• Autoimunitní reakce: Imunitní systém bojuje proti vlastní tkáni těla.
• Imunitní slabost: například z chronických onemocnění, jako je cukrovka
• stres
• Chemické podráždění: například laurylsulfát sodný (SLS) obsažený v zubní pastě
• Poranění ústní sliznice: například v důsledku špatně padnoucích rovnátek nebo poranění kousnutím
• Potravinové deficity: nedostatek vitaminu B12, železa a kyseliny listové
• Nekompatibilní potraviny: například ořechy, rajčata, alkohol nebo citrusové plody; také prostřednictvím přísad v potravinách, jako jsou konzervační látky nebo barviva.
• Změny v hormonální rovnováze
• Genetické faktory: V rodinách se vyskytují obvyklé afty.
• Spouštěčem mohou být také viry a bakterie.

Studie také ukazují, že kuřáci méně často trpí aftem než nekuřáci. Protože kouření vede v průběhu času ke zrohovatění ústních sliznic (lékařské: hyperkeratóza), které může chránit před aftem.

Aftózní vředy: kdy potřebujete navštívit lékaře?

Afty jsou obvykle neškodné, neinfekční a uzdravují se samy. Ale pokud:

• vyskytovat se znovu a znovu,
• jsou obzvlášť vysoké
• nezmizí po jednom až třech týdnech,
• způsobit bakteriální infekce, které jsou doprovázeny zánětem,

měli byste se poradit s lékařem.

Aftózní vředy: co dělá lékař?

Lékař stanoví diagnózu na základě rozhovoru a klinického obrazu. Pro aftózní vředy nejsou k dispozici specifické laboratorní testy. Lékař zpravidla pozná aftózní vředy podle jejich typického vzhledu. Pokud se aftózní vředy stále opakují nebo jsou obzvláště velké, musí lékař zkontrolovat, zda je příčinou onemocnění. Poté může například provést dodatečný krevní test.

Pokud je diagnostikována aftóza, jako je Behçetova choroba nebo vřed v ústech související s rakovinou, lékař zahájí příslušnou léčbu.

Pokud neexistuje žádné základní onemocnění, mohou lékaři v závažných případech předepsat gely, pasty, výplachy nebo léky s účinnými látkami, jako je prednisolon, triamcinolon nebo betamethason obsahující glukokortikoidy, nebo předepsat kortizonovou mast.

Afty: To můžete udělat sami

Po jednom až třech týdnech zánět obvykle odezní sám. Návštěva lékaře pak není nutná. Stále můžete bojovat s nepříjemnou bolestí různými prostředky a také urychlit proces hojení:

• Léky proti bolesti: V lékárně jsou různé masti, gely a výplachy, které obsahují znecitlivující lokální anestetika, například s účinnou látkou lidokain. Ty mají čistě úlevový účinek a ne proti příčinám aftů.
• Bylinné přípravky: Uzdravení lze urychlit použitím protizánětlivých, bylinných prostředků. Můžete si uvařit heřmánkový nebo šalvějový čaj a po vychladnutí si jím vypláchnout ústa nebo potřít postižená místa olejem z čajovníku nebo meduňky. V lékárně jsou také tinktury podporující hojení, například s kořenem myrhy nebo rebarbory. Žíravý účinek látek urychluje proces hojení uvolněním odumřelé tkáně.
• Peroxid vodíku: Roztok s peroxidem vodíku má antibakteriální účinek, tj. Zabíjí zárodky v ústech a dezinfikuje ústní dutinu. Nejlepší je to probrat se svým lékařem, protože peroxid vodíku může také dráždit ústní sliznici. V lékárně jsou i další dezinfekční ústní vody.
• Dieta: Vyvarujte se potravin, které bolest zhoršují, jako jsou citrusové plody nebo pálivé koření. Podobný účinek může mít i alkohol.
• Ústní hygiena: Abyste zabránili šíření bakterií v podrážděné ústní dutině, měli byste věnovat zvláštní pozornost důkladné ústní hygieně pomocí germicídního výplachu úst.
• Prevence: Vyhněte se látce laurylsulfát sodný používaný v zubních pastách. Podle studií můžete výrazně snížit riziko aftů.

Tagy:  první pomoc stres Nemoci