Azelastin

Benjamin Clanner-Engelshofen je nezávislý spisovatel v lékařském oddělení Vystudoval biochemii a farmacii v Mnichově a Cambridgi / Bostonu (USA) a brzy si všiml, že ho zvláště baví rozhraní mezi medicínou a vědou. Proto pokračoval ve studiu humánní medicíny.

Více o odbornících na Veškerý obsah je kontrolován lékařskými novináři.

Účinná látka azelastin je antialergický prostředek a aplikuje se většinou lokálně - buď ve formě očních kapek, nebo jako nosní sprej. Kromě spolehlivého účinku se vyznačuje také menšími vedlejšími účinky. Zde si můžete přečíst vše, co potřebujete vědět o azelastinu: nosní sprej a oční kapky, způsob účinku a vedlejší účinky.

Tak funguje azelastin

V případě alergií, například na pyl trávy nebo zvířecí chlupy, ve skutečnosti neškodné látky vyvolávají v těle nadměrnou imunitní reakci. Proč se to u některých lidí děje, zatím nebylo mezi odborníky jednoznačně objasněno. Průběh alergické reakce je nyní velmi dobře znám a umožnil vývoj antialergických účinných látek.

Některé z nich patří do třídy antihistaminik H1.V případě alergie uvolňují určité imunitní buňky („žírné buňky“) ve velkém množství zánětlivou poselskou látku histamin v meziprostorech mezi tkáněmi. Histamin se váže na specifické dokovací body tkáňových buněk (histaminové receptory) a říká jim, že právě byla spuštěna imunitní reakce. V důsledku toho jsou například sliznice nosohltanu a očí lépe zásobeny krví, aby se tam mohly transportovat další obranné buňky. Tkáň zrudne, nabobtná, objeví se svědění, aby se odstranila případná cizí tělesa, která mohou být přítomna. Tkáňový mok navíc uniká, aby odplavil cizí tělesa a patogeny - nos teče a oči slzí.

Účinné látky, jako je antihistaminový azelastin, blokují receptory histaminu, takže podnět zprostředkovaný histaminem již nevede k uvedeným symptomům. To výrazně zlepšuje alergické příznaky. Navíc při lokálním použití se do oběhu těla dostane pouze malá část, což vede pouze k několika slabým vedlejším účinkům.

Specialitou azelastinu je jeho „kombinovaný účinek“: Kromě antihistaminového účinku stabilizuje také žírné buňky, což znamená, že při podráždění uvolňují méně histaminu. Azelastin má také protizánětlivý účinek.

Absorpce, rozpad a vylučování azelastinu

Při použití azelastinového nosního spreje a očních kapek se do oběhu těla dostává velmi málo účinné látky. Při užívání tablet azelastinu se azelastin rychle vstřebává střevem do krve. Poté se rychle rozšíří do mnoha tkání. Asi po 20 hodinách se hladina účinné látky v krvi snížila na polovinu. Degradační produkt desmethyl azelastin, který je také účinný a tvoří se v játrech, se zhruba po 50 hodinách rozpadne na polovinu nebo se vyloučí. Asi tři čtvrtiny účinné látky a jejích produktů rozkladu se vylučují stolicí, zbytek opouští tělo močí.

Kdy se používá azelastin?

Antialergický azelastin je schválen k léčbě sezónní a celoroční alergické rýmy (jako je senná rýma) a alergické konjunktivitidy (alergická konjunktivitida).

Použití účinné látky ve formě tablet nebo nosního spreje je také možné dlouhodobě. Oční kapky by měly být používány maximálně šest týdnů.

Takto se používá azelastin

slza

Dospělí a děti starší dvanácti let obvykle používají oční kapky azelastinu dvakrát denně. Do každého oka se vloží kapka. V případě silného nepohodlí lze použít až čtyřikrát denně. Přísnou pozornost je třeba věnovat hygienickému zacházení s očními kapkami (předchozí mytí rukou, nedotýkejte se oka otevřením lahvičky, dodržujte dobu použitelnosti po otevření - obvykle to jsou čtyři týdny).

Nosní sprej

Pokud není předepsáno jinak, používají dospělí a děti ve věku od dvanácti let azelastinový nosní sprej dvakrát denně s jedním vdechnutím do nosní dírky. Před prvním použitím by měl být sprej několikrát aktivován, aby se naplnil mechanismus pumpy. U dětí může mít smysl používat nosní sprej s hlavou nakloněnou mírně dopředu. To znamená, že méně roztoku s hořkou chutí stéká hrdlem a je ochutnáno v ústech.

Tablety

Tablety azelastinu je třeba užívat dvakrát denně se sklenicí vody před jídlem nebo po jídle. Pacienti starší 65 let nebo s poruchou funkce jater nebo ledvin by měli zahájit léčbu jednou tabletou denně večer. Podle lékařského předpisu jsou tablety již schváleny pro děti od šesti let.

Jaké jsou vedlejší účinky azelastinu?

Při použití azelastinu může hořká chuť vést k nevolnosti, pokud je nosní sprej používán nesprávně (hlava se při stříkání zakloní).

Jeden ze sta až tisíce ošetřených lidí si stěžuje na mírné podráždění očí a nosní sliznice, stejně jako kýchání a krvácení z nosu.

Při užívání tablet se u 1 z 10 až 100 lidí objeví únava, ospalost a sucho v ústech. Tyto příznaky se vyskytují zejména na začátku léčby a s postupem léčby ustupují.

Co je třeba vzít v úvahu při používání azelastinu?

Interakce mezi azelastinem a jinými účinnými látkami jsou zatím známy pouze při užívání jako tablety. Nosní sprej a oční kapky nereagují.

Azelastin je štěpen jaterním enzymem cytochromem 2D6. Léky, které blokují tento enzym, mohou způsobit zvýšení hladiny azelastinu v krvi. To může zvýšit míru nežádoucích účinků. Příkladem jsou činidla k léčbě deprese (citalopram, fluoxetin, moklobemid, paroxetin, venlafaxin, sertralin), protirakovinná činidla (vinblastin, vincristin, doxorubicin, lomustin) a některá činidla proti HIV (delavirdin, ritonavir).

Sedativa a prášky na spaní, léky na psychózy, další léky na alergii a alkohol mohou neočekávaně zvýšit depresivní účinek azelastinu.

Použití azelastinu v jakékoli dávkové formě se během těhotenství a kojení nedoporučuje, protože nejsou k dispozici dostatečné údaje o bezpečnosti a účinnosti.

Léčivou látku mohou používat děti a mladiství od dvanácti let, stejně jako dospělí a starší lidé. Podle lékařského předpisu lze azelastin užívat od šesti let.

Jak získat léky s azelastinem

Azelastinový nosní sprej a oční kapky nevyžadují lékařský předpis a lze je zakoupit v jakékoli lékárně.

Tablety azelastinu nebo nosní spreje v kombinaci s glukokortikoidem („kortizon“) vyžadují předpis.

Odkdy je znám azelastin?

Alergický lék azelastin patří do druhé generace antihistaminik H1, a je tedy dalším vývojem prvních dostupných alergických látek. Oproti svým předchůdcům má méně vedlejších účinků a je lépe snášena. V roce 1991 byl schválen azelastinový nosní sprej a tablety, v roce 1998 oční kapky obsahující účinnou látku azelastin.

Tagy:  kůže spát zdravé nohy