Fáze narození

Dr. rer. nat. Daniela Oesterle je molekulární biolog, lidský genetik a vyškolený lékařský redaktor. Jako novinářka na volné noze píše texty na téma zdraví pro odborníky i laiky a upravuje odborné vědecké články lékařů v němčině a angličtině. Je zodpovědná za vydávání certifikovaných pokročilých školení pro zdravotníky pro renomované nakladatelství.

Více o odbornících na Veškerý obsah je kontrolován lékařskými novináři.

Porod obvykle trvá několik hodin a lze jej rozdělit na různé fáze porodu: otevírací, vylučovací, poporodní. Různé druhy porodu doprovázejí každou fázi porodu. Které kontrakce začínají, kdy, jak dlouho trvá porod, jakou podporu poskytují porodníci? Odpovědi na tyto otázky a další informace o fázích porodu si můžete přečíst zde!

Tři fáze porodu

Občasné porodní bolesti nastaly tři až čtyři týdny před porodem. Jak název napovídá: Pomáhají snižovat žaludek, aby dítě mohlo klouzat hlouběji směrem k pánevnímu dnu. Několik dní před porodem způsobují nepravidelné a silné před kontrakce (tlak: až 40 mmHg), aby byla hlava dítěte pevně přitlačena do vstupu do pánevního dna. Přechod na úvodní porod otevírací fáze (první ze tří porodních fází) je tekutý.

1. fáze: otevírací fáze

Porod začíná nejdelší fází, otevírací fází: Pravidelné a silné otvírací bolesti se vyvíjejí z před kontrakcí (tlak: 40 až 50 mmHg). Trvají 30 až 60 sekund a vyskytují se každých pět až 20 minut. Čím blíže jste k porodu, tím kratší jsou intervaly mezi porodem.

Cervix se zkracuje v důsledku porodu a určitých metabolických procesů. Kromě toho se děložní hrdlo rozšiřuje z nuly na zhruba deset centimetrů. Hlava dítěte tak může šlápnout ještě hlouběji. Hlava stále více tlačí na plodový vak, až praskne (bublina praskne včas) a projde kostnatou pánví budoucí matky.

V případě prvorodiček trvá otevírací fáze až dvanáct hodin, zatímco u žen, které již porodily (minimálně) jedno dítě, to trvá v průměru dvě až osm hodin. Důvodem je, že u žen poprvé se děložní čípek zkracuje a poté se děložní hrdlo otevírá. U vícečetných žen se tyto dva procesy naopak dějí současně.

Předčasná nebo opožděná ruptura močového měchýře

Občas amniotický vak praskne před otevíracím porodem a tedy před úplným otevřením děložního čípku. Protože pak existuje riziko vzestupných infekcí, měla by těhotná žena rychle do nemocnice.

Pokud se amniotický vak netrhne až do fáze vypuzení, hovoří se o opožděné ruptuře močového měchýře. Porodní asistentky nebo lékaři poté malým nástrojem otevřou plodový vak.

2. fáze: fáze vypuzování

Ve druhé fázi porodu, vypuzovací fázi, se děložní hrdlo úplně otevře a dítě se narodí. Nejprve se dostavily pravidelné vypuzovací kontrakce (tlak: 60 mmHg). Vyskytují se každé čtyři až deset minut. Když hlava dítěte dosáhne pánevního dna, vytváří tlak na matku. Tím se uvede do pohybu mateřský reflex k aktivnímu tlačení, což je patrné i na frekvenci a síle kontrakcí: Každé dvě až tři minuty dochází ke kontrakcím - nejintenzivnějšímu druhu porodu (tlak: 200 mmHg).

Díky stahům a reflexní spolupráci matky je hlava tlačena hlouběji a hlouběji do pochvy, dokud neprojde poševním vývodem na konci vypuzovací fáze. Dítě spatří světlo světa jako první (normálně)! Pokud hlava prochází hrází, hovoří se o proříznutí. Aby se zabránilo možnému roztržení perinea, porodní asistentky lehce tlačí na perineum. Při další kontrakci obvykle velmi rychle následují ramena dítěte a zbytek těla. Pokud je s dítětem vše v pořádku, můžete je rovnou nechat položit na břicho nebo hrudník.

Porodníci, zejména vaše porodní asistentka, jsou po dobu vylučovací fáze po vašem boku. Přesně vám řeknou, jak se aktivně zapojit.

U prvorodiček trvá vylučovací fáze obvykle až hodinu, u vícečetných často jen 20 až 30 minut. Aktivní účast porodní ženy může tuto fázi zkrátit.

Pokud dítě nechce přijít, poskytuje se prvorodičkám opatrná pomoc zhruba po hodině a vícečetným po 20 až 30 minutách: dítě opatrně vytáhnou přísavkou nebo kleštěmi.

3. fáze: poporodní fáze

Několik minut po narození dítěte začíná třetí z porodních fází: fáze po porodu. Trvá v průměru deset až 20 minut a končí vyloučením placenty. Uvolnění a vypuzení placenty umožňují kontrakce po porodu, jejichž intenzita postupně klesá.

V šestinedělí dochází k závěrečným bolestem po porodu. Slouží k regresi dělohy a zastavení krvácení.

Fáze narození: jak se má dítě?

Fáze porodu jsou pro nastávající matku bezpochyby náročné. Proces porodu ale také znamená pro dítě velké úsilí. Je proto součástí úkolu porodních asistentek a lékařů nepřetržitě sledovat zdravotní stav obou.

Během porodu se například každou jednu až dvě hodiny měří srdeční frekvence, krevní tlak a teplota matky.Specialisté mohou pomocí pravidelných vaginálních vyšetření určit, jak daleko porod pokročil. Mimo jiné se kontroluje šířka a konzistence děložního čípku a poloha hlavy dítěte.

Dítě a matka jsou během porodu sledovány takzvaným záznamníkem kontrakcí (kardiotokografem). Zaznamenává srdeční tep i práci dítěte. Existují také další způsoby monitorování, například odebrání krve z hlavy dítěte k analýze nebo vyšetření stavu plodového vaku.

Nedělejte si starosti s porodními bolestmi

Protože někdy velmi bolestivé kontrakce v porodních fázích mají velmi pozitivní účinek - narození vlastního dítěte - mnoho žen dokáže snášet bolest při porodu dobře. Pokud jsou příliš násilné, existují různé možnosti úlevy od bolesti, jako je masáž a akupunktura. Změna držení těla, relaxační nebo dechová cvičení a relaxační pomůcky, jako jsou plné koupele nebo koupele na nohy, jsou dalšími dobrými způsoby, jak se vypořádat s bolestí.

Kromě toho je na porodním sále vždy možnost použít léky proti bolesti nebo regionálně znecitlivět tělo (periduální anestezií, PDA).

Žádná těžká dieta během porodu

Porod obvykle trvá hodiny a stojí nastávající matku spoustu energie. Silná práce může u některých žen současně vést ke zvracení. Během fází porodu proto jezte lehké, ale energizující jídlo, jako jsou müsli tyčinky, glukóza nebo čokoláda.

Tagy:  nesplněné přání mít děti paliativní medicína očkování