jizva

Carola Felchner je nezávislá spisovatelka v lékařském oddělení a certifikovaná poradkyně pro školení a výživu. Než se v roce 2015 stala nezávislou novinářkou, pracovala pro různé odborné časopisy a online portály. Před zahájením stáže studovala překlady a tlumočení v Kemptenu a Mnichově.

Více o odbornících na Veškerý obsah je kontrolován lékařskými novináři.

Jizvy vznikají, když se kromě epidermis poraní i hlubší vrstvy kůže. Zničené kožní buňky pak lze nahradit pouze méně elastickou jizevnatou tkání. Jizvy jsou často neškodné a nanejvýš kosmetický problém. Mohou ale také omezit pohodu a mobilitu postižených. Zde se dozvíte, jak vzniká jizva a jaké typy jizev existují.

Kódy ICD pro toto onemocnění: Kódy ICD jsou mezinárodně uznávané kódy pro lékařské diagnózy. Lze je najít například v lékařských listech nebo na potvrzeních o pracovní neschopnosti. L90L91

Jak vzniká jizva?

Pád, kousnutí, popálení nebo operace: poranění kůže může zanechat jizvy. K nim dochází v rámci hojení ran: kůže poškozená nebo zničená zraněním je nahrazena méně pružnou jizevnatou tkání.

Ne každá rána však vytvoří jizvu. Pokud jsou například zraněny pouze horní vrstvy epidermis, ale bazální vrstva - nejnižší vrstva epidermis - je neporušená, může se odtud vytvořit nová kožní tkáň (regenerační hojení ran).

Reparativní hojení ran zanechává jizvy

Pokud je však kromě epidermis poškozena i druhá vrstva kůže (dermis nebo dermis), tento typ opravy již nefunguje. Tělo musí poraněnou kůži „zalepit“ pojivovou tkání (reparační hojení ran): Z okrajů rány se vytvoří nová, nepříliš stabilní tkáň (tzv. Granulační tkáň), kterou tělo naplní kolagenem. Jedná se o vláknitý protein, který se podílí na budování pojivové tkáně (kůže, vazy, šlachy).

Kvůli zvýšenému přísunu krve vypadá tato čerstvá jizva červená. Ve srovnání s okolní zdravou kůží je navíc mírně vyvýšená. Pokud se průtok krve sníží, což může být případ měsíců nebo let, kolagen se stáhne - jizva se stává plošší, bledší a měkčí.

Rozdíly od normální pokožky

Jizvová tkáň přesně neodpovídá zničené tkáni kůže, je jiná. Ve srovnání s okolní kůží je obvykle méně elastická, nemá ani pot ani mazové žlázy a také žádné smyslové buňky. Jizevnatá tkáň také postrádá buňky tvořící pigment (melanocyty), které se normálně nacházejí v epidermis a zajišťují, že se kůže při vystavení slunečnímu záření opálí.

Některé jizvy jsou jasně viditelné po celý život, zatímco jiné (téměř) časem zmizí.

Typy jizev

Jizvy mohou vypadat velmi odlišně - mimo jiné podle toho, jak byly vytvořeny. Kromě konvenčního, obvykle bez příznaků jizev s bledou, plochou, bílou kožní vrstvou, lékaři rozlišují čtyři patologické typy jizev:

Atrofické jizvy

Taková jizva se propadla. Důvodem je, že se vytvořilo příliš málo jizevnaté tkáně, takže ránu zcela nevyplní. Po těžkém akné často vznikají například atrofické jizvy nebo jizevnaté deprese.

Hypertrofické jizvy

Tyto vyvýšené, zesílené a často svědivé jizvy se objevují, když se tvoří nadměrná tkáň jizvy - byť omezená na oblast rány. To se často stává po popáleninách nebo v místech flexe (např. Kolena, lokty), kde díky pohybu převládají vysoké tahové síly. Někdy tyto jizvy samy ustoupí.

Keloidy

Keloid je růst jizvy. Na rozdíl od hypertrofických jizev zde jizevnatá tkáň vyrůstá mimo oblast poranění. Obvykle to začíná tři až čtyři týdny po zranění. Tkanina je často zpočátku citlivá na dotek a je červená a gumová. Později se jizva stává pevnou, tmavě červenou a často svědí. Keloidy samy nezmizí, naopak: V průběhu let mohou stále růst.

Více o této formě patologických jizev se dočtete v článku Keloid.

Jizvové kontraktury

Vyskytují se, když se jizvová tkáň stáhne a ztvrdne. Takto ztvrdlé jizvy mohou omezit pohyblivost, zvláště pokud jsou v oblasti kloubů. Kontrakty jizvy se často tvoří po popáleninách, infekcích ran a rozsáhlých poraněních.

Odstraňte jizvy

I když jsou jizvy většinou neškodné a jen zřídka se množí, mnoho postižených lidí vnímá velké a / nebo červené jizvy jako estetickou vadu a podle toho trpí. Dobrá zpráva: Proces hojení lze podpořit vlastními i lékařskými opatřeními.

Lékař může různými způsoby odstranit velmi nápadné nebo abnormální jizvy, které vytvořily příliš málo nebo příliš mnoho zjizvené tkáně. To se provádí například pomocí námrazy, broušení, laserů nebo chirurgických zákroků.

Více o různých metodách si můžete přečíst v článku Odstranění jizev.

Péče o jizvy

Jizvu obvykle nelze zcela zneviditelnit. Existují však způsoby, jak je učinit méně nápadnými a tkáň pružnější. Jizvy například nemají rády slunce, extrémní chlad nebo tření. Na druhou stranu masáže a pravidelná aplikace pleťové vody jsou pro jizevnatou tkáň dobré.

Více se o tématu dozvíte v článku Péče o jizvy.

Jizvy: průběh a prognóza

Většina jizev je neškodná, nesvědí ani se jinak necítí. Postižení často považují zvláště viditelné jizvy za vizuálně otravné.

Kvůli nedostatku kožního mazu a potních žláz a často snížené citlivosti v oblasti jizev se postižení nemusí v místě jizvy potit nebo hlásit pocity necitlivosti.

V případě velmi velkých jizev nebo jizev v oblastech, které jsou vystaveny častému pohybu, může dojít k omezení pohyblivosti. Protože jizevnatá tkáň je méně pružná než okolní kůže. Pokud je při pohybu pod napětím, může to být nepříjemné až bolestivé.

Pokud je jizva zanícená, může se navíc objevit také bolest jizvy.

Tagy:  vlasy prevence spát