hodnota PH

a Martina Feichter, lékařská redaktorka a biologka

Martina Feichter vystudovala biologii na volitelném předmětu lékárna v Innsbrucku a také se ponořila do světa léčivých rostlin. Odtud už nebylo daleko k dalším lékařským tématům, která ji dodnes uchvacovala. Vyučila se jako novinářka na Axel Springer Academy v Hamburku a pro pracuje od roku 2007 - nejprve jako redaktorka a od roku 2012 jako nezávislá spisovatelka.

Více o odbornících na Veškerý obsah je kontrolován lékařskými novináři.

Hodnota pH poskytuje informace o poměru kyselin a zásad v roztoku. Záleží na množství iontů vodíku (ionty H +) a lze jej určit například pro krev, moč nebo sliny. Zde si můžete přečíst vše, co potřebujete vědět o hodnotě pH: definici, regulaci a možné příčiny posunů stupně kyselosti.

Jaké je pH?

Hodnota pH je definována množstvím kladně nabitých iontů vodíku (ionty H +) v roztoku. Přesně řečeno, odpovídá negativnímu dekadickému logaritmu koncentrace iontů H +. Lze jej určit pro každý roztok a poskytuje informace o tom, jak je kyselý.

Hodnota pH: kyselá nebo zásaditá?

Kyselé pH v krvi je, když je pH nižší než 7,36. Pokud má krev tak nízkou hodnotu pH, lékař hovoří o překyselení krve (acidóza). Za zásadité je považováno pH 7,44 nebo více. Pak je tu alkalóza. Referenční rozsah hodnoty pH v krvi je proto velmi úzký a umožňuje pouze minimální odchylky.

Kontrola pH

Je důležité, aby hodnota pH zůstala neutrální - jinak dojde k alkalóze nebo acidóze, obojí může být život ohrožující. Aby se tomu zabránilo, má tělo různé nárazníkové systémy.

Nejdůležitějším pufrovacím systémem je bikarbonátový systém: Zde je acidobazická rovnováha regulována oxidem uhličitým (CO2) a bikarbonátem (HCO3-). Pokud je kyselin nadbytek, negativně nabitý hydrogenuhličitan absorbuje kladně nabité částice, které jsou poté vydechnuty jako oxid uhličitý. Pokud je příliš mnoho zásaditých látek, vydechne naopak méně oxidu uhličitého.

Dalšími systémy jsou proteinové a fosfátové pufrové systémy.

Kdy určujete hodnotu pH?

Při podezření na poruchu acidobazické rovnováhy lékař stanoví hodnotu pH v krvi. Vzorek krve může pocházet buď z žíly, nebo z tepny. Bolesti hlavy, třes, delirium a zhoršené vědomí jsou známkou změny pH.

V každodenní klinické praxi lékař obvykle stanoví pH krve analýzou krevních plynů. Je to užitečné a nezbytné pro:

• Plicní dysfunkce, poruchy dýchání
• závažné poruchy krevního oběhu (šok)
• Metabolická nerovnováha
• Ztráta endogenních kyselin nebo zásad (například při zvracení nebo průjmu)
• Otrava
• Selhání ledvin (selhání ledvin)
• vysoká horečka
• Sepsa („otrava krve“)

Hodnota pH: tabulka s normálními hodnotami

	Normální hodnota
Hodnota pH: krev	Dospělí a děti: 7,36 až 7,44 Novorozenci: 7,2 až 7,38
Hodnota pH: žaludeční šťáva	2,0
Hodnota pH: moč	5,0 až 7,0
Hodnota pH: sliny	7.0 až 7.1

Kdy je pH v krvi příliš nízké?

Nízké pH znamená, že roztok je kyselý. Toto se nazývá acidóza. Pokud hodnota klesne na maximum 7,3, hovoří se o mírné acidóze; Hodnoty pod 7,1 jsou naopak životu nebezpečné. V závislosti na mechanismu vývoje lékař rozlišuje respirační a metabolickou acidózu:

Respirační acidóza nastává, když je v těle mnoho oxidu uhličitého (CO2). Stává se to například u pacientů, kteří trpí chronickými plicními chorobami.

U metabolické acidózy je problémem snížená hladina bikarbonátu. Možné příčiny jsou:

• Nedostatek inzulínu u diabetes mellitus
• Nedostatek vitaminu B1
• šokovat
• alkoholismus
• Otrava
• Průjem nebo zneužívání projímadel

Kdy je pH v krvi příliš vysoké?

Pokud se hodnota pH zvýší, nazývá se to alkalóza. To znamená, že pH je zásadité. Odchylka až 7,5 naznačuje lehkou alkalózu. Při hodnotě pH 7,6 nebo vyšší je přítomna závažná, život ohrožující alkalóza. I zde se rozlišuje metabolická a respirační forma:

Metabolická alkalóza je způsobena ztrátou kyselin nebo příjmem zásad. Ztráta kyseliny může být důsledkem například dlouhodobého zvracení nebo léčby diuretiky. Nadměrná dodávka báze spočívá v nadměrném podávání zásaditých (zásaditých) látek, jako je citrát nebo hydrogenuhličitan sodný.

Respirační alkalóza je naopak často založena na hyperventilaci, tj. Příliš rychlém a hlubokém dýchání. Další možné příčiny jsou plicní fibróza, pneumonie a plicní embolie.

Co dělat, když se změní hodnota pH krve?

Terapie změn pH závisí na příčině. Proto to musí nejprve určit lékař. Aby určil mechanismus narušení pH, vyhodnotí hodnoty bikarbonátu a oxidu uhličitého naměřené při analýze krevních plynů. Pokud se hodnota pH výrazně změnila, tj. Pokud dojde k vážnému vykolejení, musí lékař ošetřit pacienta na jednotce intenzivní péče.

Hodnota pH: moč

Hodnotu pH v moči lze snadno určit konvenčním testovacím proužkem pro moč. Změněné hodnoty mohou znamenat onemocnění, například infekci močových cest.

Hodnota pH (moč): okyselení

Pokud je hodnota pH v moči nižší než normální, označuje se to jako překyselení nebo acidotická moč. Mimo jiné se objevuje na:

• vysoká horečka
• dna
• metabolická nebo respirační acidóza
• velmi bohatá na maso
• Užívání určitých léků

Hodnota pH (moč): alkalizace

Pokud je hodnota pH (moč) příliš vysoká, může dojít k infekci močových cest některými patogeny (například Proteus mirabilis). Alkalická moč však nemusí vždy svědčit o infekci: Testovací pole ukazuje zvýšené pH i při dietě bohaté na zeleninu nebo pokud vzorek moči stál příliš dlouho před stanovením pH.

pH (moč): těhotenství

Těhotné ženy mají zvýšené riziko infekcí močových cest. To je další důvod, proč se při pravidelných prenatálních kontrolách kontroluje moč testovacím proužkem. Pokud je hodnota pH v moči abnormální, může lékař okamžitě zahájit léčbu specifickou pro patogen, například antibiotiky.

Tagy:  digitální zdraví časopis laboratorní hodnoty