Kreatinkináza

a Martina Feichter, lékařská redaktorka a biologka

Dr. med. Andrea Reiter je nezávislá spisovatelka lékařského redakčního týmu

Více o odbornících na

Martina Feichter vystudovala biologii na volitelném předmětu lékárna v Innsbrucku a také se ponořila do světa léčivých rostlin. Odtud už nebylo daleko k dalším lékařským tématům, která ji dodnes uchvacovala. Vyučila se jako novinářka na Axel Springer Academy v Hamburku a pro pracuje od roku 2007 - nejprve jako redaktorka a od roku 2012 jako nezávislá spisovatelka.

Více o odbornících na Veškerý obsah je kontrolován lékařskými novináři.

Enzym kreatinkináza (kreatinkináza nebo CK, CPK) je důležitá pro energetický metabolismus svalových buněk. Pokud jsou buňky poškozeny, například infarktem nebo pádem, je v krvi zvýšená kreatinkináza. Přečtěte si vše, co potřebujete vědět o kreatinkináze a příčinách zvýšených hladin.

Co je kreatinkináza?

Kreatinkináza (CK) je enzym nacházející se ve všech svalových buňkách v těle a v mozku. Zajišťuje, aby určité zásoby energie ve svalových buňkách, adenosintrifosfáty (ATP), byly dostatečně dostupné:

Pokud se atom atomu fosfátu oddělí od ATP, uvolní se energie pro svalovou kontrakci. Zbývá nízkoenergetický adenosin bifosfát, tj. Molekula pouze se dvěma atomy fosfátu. Kreatinkináza „regeneruje“ energetickou molekulu vybudováním nového fosfátu na molekulu. Tímto způsobem „kinázy“ zajišťují trvalý přísun energie do těla.

Pokud jsou svalové buňky poškozeny přetížením, nedostatkem kyslíku nebo například pádem, uvolní se z postižených buněk větší množství kreatinkinázy. Enzym je pak stále více detekovatelný v krvi. Svalové buňky v srdci také zahynou v případě infarktu. Vzhledem k tomu, že kreatinkináza v mozku, v srdci a ve zbývajících svalech má nepatrné rozdíly ve své struktuře, lze vyvodit závěry o příslušném poškození v těle, pokud jsou hodnoty zvýšeny v závislosti na typu enzymu . V těle se nacházejí následující typy kreatinkinázy:

• CK-MB (v buňkách srdečního svalu)
• CK-MM (ve svalových buňkách muskuloskeletálního systému)
• CK-BB (v nervových buňkách mozku)

Kdy se určuje kreatinkináza?

Koncentrace kreatinkinázy se používá k diagnostice mnoha nemocí, například:

• Infarkt
• Koronární srdeční choroba (ICHS)
• Myokarditida
• Svalová slabost trupu a končetin (svalové dystrofie)
• Svalové zhroucení (rabdomyolýza, vyvolané záchvaty, léky nebo jinými příčinami)

Kromě toho může být kreatinkináza zvýšena popáleninami, elektrickými nehodami, Parkinsonovou nemocí, otravou, užíváním drog a infekcemi.

Po intenzivním sportu, zejména po silovém tréninku nebo extrémní vytrvalostní zátěži, stejně jako po porodu, po operacích, očkování nebo pádu je kreatinkináza často detekovatelná v krvi, aniž by se jednalo o nemoc.

Referenční úrovně kreatinkinázy

Koncentrace kreatinkinázy v krvi se obvykle neměří v její absolutní koncentraci, ale v její aktivitě. Aktivitu enzymu určuje substrát, který převádí za minutu. Informace jsou uvedeny v jednotkách (U) na litr substrátu (L). Normální hodnoty kreatinkinázy (všechny formy) v krevním séru jsou (měření při 37 ° C):

stáří	CK normální hodnota
2 až 4 dny	<652 U / l
5 dní až 5 měsíců	<295 U / l
6 měsíců až 2 roky	<229 U / l
3 až 5 let	<150 U / l
6 až 11 let	muži: <248 U / l žena: <157 U / l
12 až 17 let	muži: <269 U / l žena: <124 U / l
dospělý	muži: <171 U / l žena: <145 U / l

Pro podforminu kreatinkinázy CK-MB platí normální rozmezí <25 U / l pro všechny věkové kategorie a pohlaví.

Kdy se zvyšuje hodnota CK?

Krevní test obvykle nejprve stanoví celkovou koncentraci kreatinkinázy. Pokud existuje podezření na určité onemocnění, nebo je-li celková hodnota CK v krvi zvýšena, jsou rozlišeny také různé podformy CK.

CK-MB

Například hodnota CK-MB hraje hlavní roli při diagnostice infarktu. Závažnost poškození srdečního svalu lze také odhadnout pomocí CK-MB.

CK-MM

Pokud se svalové buňky muskuloskeletálního systému rozpadnou, CK-MM se zvyšuje. To se často stává při ochabování svalů. Může k tomu dojít při podvýživě, ve stáří nebo při trvalé fyzické neaktivitě. Někdy je ztráta svalů také vrozená, například při amyotrofické laterální skleróze nebo Duchennově svalové dystrofii.

Co dělat, když je zvýšena kreatinkináza

Pokud je kreatinkináza v krvi stále více detekovatelná, je třeba nejprve objasnit příčinu. Pokud je kreatinkináza zvýšena v důsledku těhotenství, po porodu nebo během růstu, kontroluje se znovu v intervalech. Lidé, jejichž hodnota CK je výrazně zvýšena po vytrvalostním nebo silovém tréninku, by měli snížit intenzitu tréninku.

Pokud je příčinou lék, musí být obvykle okamžitě vysazen. Pokud je možný infarkt, provede se vyšetření srdečního katetru. Pokud je koncentrace kreatinkinázy zvýšena kvůli svalovému onemocnění, musí to být ošetřeno odborníkem.

Tagy:  sexuální partnerství zdatnost mužské zdraví