Gliom
Ricarda Schwarz studovala medicínu ve Würzburgu, kde také dokončila doktorát. Po celé řadě úkolů praktického lékařského výcviku (PJ) ve Flensburgu, Hamburku a na Novém Zélandu nyní pracuje v neuroradiologii a radiologii ve Fakultní nemocnici v Tübingenu.
Více o odbornících na Veškerý obsah je kontrolován lékařskými novináři.Gliom je typ nádoru na mozku, který se tvoří z podpůrných buněk v nervové tkáni (gliové buňky). V závislosti na typu gliových buněk, ze kterých nádor pochází, se rozlišuje mezi různými nádorovými formami, jako je astrocytom, glioblastom a smíšené nádory. Možnosti léčby zahrnují chirurgický zákrok, ozařování a chemoterapii. Prognóza se liší - některé gliomy jsou vyléčitelné, jiné ne. Zde si můžete přečíst vše, co potřebujete o nemoci vědět.
Kódy ICD pro toto onemocnění: Kódy ICD jsou mezinárodně uznávané kódy pro lékařské diagnózy. Lze je najít například v lékařských listech nebo na potvrzeních o pracovní neschopnosti. D43C71D33
Glioma: obecné
Glioma je zastřešující termín pro různé mozkové nádory, které se vyvíjejí z podpůrné tkáně nervového systému (gliové buňky). Každý rok se u 50 až 60 z milionu lidí vyvine gliom. Jedná se o nejčastější zhoubný nádor na mozku. Některé typy gliomů se mohou objevit v dětství, zatímco jiné se vyvíjejí až v dospělosti.
Glioma: stupeň WHO
Světová zdravotnická organizace (WHO) zařazuje gliomy stejně jako ostatní mozkové nádory do stupňů WHO - podle toho, jak jsou benigní nebo maligní. Klasifikace se pohybuje od stupně I (snadno léčitelná, příznivá prognóza) do stupně IV (rychle rostoucí maligní nádor, nevyléčitelný). Ovlivňuje léčbu a naznačuje pravděpodobný průběh onemocnění.
|
Titul WHO |
Gliom |
|
I. |
|
|
II |
|
|
III |
|
|
IV |
|
Glioblastom je zdaleka nejčastější. Poté následují různé astrocytomy. Nejméně častý je oligodendrogliom.
Gliomy s nízkým stupněm WHO se mohou vyvinout do vysoce kvalitní varianty. Proto se průměrný věk nástupu zvyšuje se stupněm WHO.
Různé typy gliomu
Nádor gliových buněk se může tvořit na různých místech centrálního nervového systému. Podle umístění se pak dá rozdělit na optický gliom (na zrakový nerv) nebo ponsův gliom (na mozkovém kmeni).
Další způsob klasifikace je založen na typu gliových buněk, ze kterých se nádor vyvíjí. Podle toho se rozlišuje například:
Astrocytom
Astrocytom se tvoří z takzvaných astrocytů. Tyto buňky tvoří většinu podpůrných buněk (gliových buněk) v centrálním nervovém systému. Vymezují nervovou tkáň z povrchu mozku a cév. Existují různé astrocytomy, které jsou zařazeny do stupňů WHO I až III. Astrocytomy druhého a třetího stupně se mohou změnit na glioblastom (stupeň IV).
Astrocytom
Více informací o astrocytomu si můžete přečíst v článku Astrocytom.
Glioblastom (astrocytom stupně IV)
Glioblastom je velmi agresivní, zhoubný nádor na mozku WHO stupně IV. Jeho buňky původu jsou astrocyty. Primární glioblastom vzniká přímo ze zdravých astrocytů. Naopak sekundární glioblastom se vyvíjí ze stávajícího nádoru (jako je astrocytom stupně II).
Glioblastom
Více o tomto nebezpečném nádoru na mozku si můžete přečíst v článku Glioblastom.
Oligodendrogliom
Oligodendrogliom je vytvořen z takzvaných oligodendrocytů, jiného typu gliových buněk. Pokrývají jednotlivé nervové trakty v mozku jako izolační vrstva a urychlují tak tok informací. Stejně jako všechny buňky v těle se i oligodendrocyty čas od času obnovují. Pokud dojde k chybám, buňky se mohou začít nekontrolovaně množit a vytvářet nádor.
Při zobrazování mozku vykazují oligodendrogliomy často kalcifikované struktury. Vyskytují se u WHO stupně II a III a mají výrazně lepší prognózu než astrocytomy stejného stupně WHO. Lze je také lépe léčit chemoterapií nebo radiační terapií. Oligodendrogliom se může změnit na sekundární glioblastom.
Ganglioglioma
Tento typ nádoru je tvořen převážně zralými gangliovými buňkami a Schwannovými buňkami. Ganglia jsou nervové uzly, ve kterých jsou propojeny různé informace. Schwannovy buňky jsou typem gliových buněk. Pokrývají vlákna periferních nervů a představují protějšek oligodendrocytů v centrálním nervovém systému (mozek a mícha).
Gangliogliom se může v zásadě vyvinout v celém nervovém systému, ale často se nachází v temporálním laloku, mozečku nebo hypotalamu. Obvykle se jedná o pomalu rostoucí benigní nádor, který se vyskytuje především u dětí a mladých dospělých. Celkově je však tento nádor velmi vzácný.
Gliomatosis cerebri
Lékaři používají termín gliomatosis cerebri, pokud existují difúzní nádory alespoň ve třech lalocích mozku a ve vzorku tkáně byl detekován gliom. Přestože jednotlivá nádorová centra mohou patřit k různým stupňům WHO, mozková gliomatóza je zařazena do WHO stupně II. Průběh onemocnění závisí na počtu a typu postižených oblastí mozku a velmi se liší. Vzhledem k rozsáhlému zamoření není operace obvykle možná. Ozařování by také zahrnovalo velmi velké ozařovací pole, a je proto nepříznivé. Léčba je tedy ve většině případů chemoterapie.
Gliom: diagnostika a terapie
Základní diagnostika a obvyklé terapeutické postupy pro gliom v zásadě odpovídají diagnostice pro jiné nádory mozku. Existují však některé speciální funkce, například s ohledem na detekci nádorů:
Gliom je tvořen gliovými vlákny, která lze detekovat ve vzorku tkáně. Za tímto účelem jsou protein gliových vláken (GFAP) nebo protein 100 označeny barvou. Odlišení od jiných nádorů v mozku je možné, protože tyto neobsahují zmíněné proteiny.
Diagnostika a terapie
Další informace o obvyklých diagnostických a terapeutických metodách najdete v článku o mozkových nádorech.
Gliom: prognóza
Kromě klasifikace stupně WHO má na prognózu onemocnění vliv také věk a celkový stav pacienta. Čím je pacient s gliomem starší a nemocnější, tím je jeho prognóza horší.
Tagy: těhotenství příznaky péče o seniory
