Angiografie

Valeria Dahm je nezávislá spisovatelka v lékařském oddělení Vystudovala medicínu na Technické univerzitě v Mnichově. Je pro ni obzvláště důležité poskytnout zvědavému čtenáři vhled do vzrušující oblasti medicíny a zároveň zachovat obsah.

Více o odbornících na Veškerý obsah je kontrolován lékařskými novináři.

V angiografii jsou cévy vizualizovány pomocí diagnostických zobrazovacích metod, jako jsou rentgenové záření, zobrazování magnetickou rezonancí (MR angiografie) nebo počítačová tomografie (CT angiografie). Lékař tak může diagnostikovat a posoudit cévní onemocnění. Přečtěte si vše o angiografii, o tom, jak se provádí, a o souvisejících rizicích.

Co je to angiografie?

Angiografie je radiologické vyšetření, při kterém jsou nádoby naplněny kontrastní látkou a zviditelněny pomocí rentgenových paprsků, magnetické rezonanční tomografie nebo počítačové tomografie a zobrazeny na takzvaném angiogramu. V závislosti na typu cév se rozlišuje angiografie tepen (arteriografie), žíly (venografie) a lymfodrenážní cesty (lymfografie).

Kdy děláte angiografii?

Angiografie se používá k diagnostice onemocnění, která jsou spojena se zúžením nebo uzávěrem cév.

Angiografie: srdce

Angiografie srdce je také známá jako koronární angiografie. Zviditelňuje koronární tepny, které lze změnit nebo zablokovat v průběhu ischemické choroby srdeční nebo infarktu. Kromě toho lze zobrazit vnitřek srdce a posoudit jejich velikost a funkci.

Angiografie: oko

Pomocí takzvané fluorescenční angiografie může lékař diagnostikovat věkově závislou makulární degeneraci (poruchu sítnice) na základě posouzení jemných cév v sítnici. Místo kontrastní látky se používá speciální zelené barvivo (fluorescein).

Angiografie: mozek

Pomocí mozkové angiografie (latinsky: mozek = mozek) lze zobrazit krevní cévy v mozku a zásobující cévy v oblasti krku, pokud existuje podezření na mozkové nádory, mozkové krvácení nebo cévní onemocnění.

Angiografie: nohy

Arteriografie nohou a pánevních cév slouží k detekci cévních zúžení, například u diabetiků. Venografie se provádí při podezření na trombózu a pro plánování terapie v případě křečových žil.

Pokud existuje nesnášenlivost kontrastní látky, lze na nohou provést angiografii CO2, při které je kontrastní látka nahrazena oxidem uhličitým.

Co děláte s angiografií?

Před vlastním vyšetřením vám lékař vezme anamnézu a vysvětlí rizika a přínosy postupu. Kromě toho se měří a testují krevní hodnoty na možnou alergii na kontrastní látku.

Při konvenční angiografii se tenká plastová trubička (katétr) nejprve vloží do tepny, žíly nebo lymfatické cévy, obvykle v lokální anestezii, a tlačí se dopředu, dokud není krátce před vyšetřením řezu cévy. Po injekci kontrastní látky, která vyplňuje cévy, se příslušná oblast těla rentgenuje. Kontrastní látka se na rentgenu jeví jako bílá, protože absorbuje rentgenové paprsky. To znamená, že na angiogramu je vidět i vnitřek cév. Nakonec se katétr vyjme a na místo vpichu se aplikuje tlakový obvaz.

Zvláštní formou je digitální subtrakční angiografie, ve které se pořizují záznamy před a po distribuci kontrastní látky. Počítač odstraní z obou snímků identické oblasti, čímž jsou změny v nádobách naplněných kontrastním médiem obzvláště viditelné.

Naproti tomu v CT angiografii a MR angiografii nemusí být kontrastní látka injikována přímo do nádoby, která má být zobrazena, ale obvykle se podává prostřednictvím žíly na paži nebo tepny. Pro MR angiografii doby letu (TOF angiografie) není vyžadováno žádné kontrastní činidlo, protože obrazy jsou vytvářeny magnetizací čerstvě proudící krve.

Jaká jsou rizika angiografie?

Angiografie je relativně nekomplikované vyšetření. Když je kontrastní látka injikována, v ústech může být teplo nebo nepříjemná chuť. Tyto neškodné vedlejší účinky zmizí bezprostředně po injekci.

Ve vzácných případech jsou lidé přecitlivělí na kontrastní látku nebo se u nich objeví alergická reakce. Alergii a také nedostatečnost ledvin nebo hypotyreózu je třeba vyjasnit před vyšetřením, protože v těchto případech se nesmí podávat kontrastní látka.

Cévní punkce může vést ke krvácení, tvorbě modřin, trombóze (sraženin), embolii (zablokování cév v důsledku trombózy), poranění cév nebo infekcím.

Co musím vzít v úvahu po angiografii?

Po angiografii byste to měli vzít v klidu a vypít co nejvíce, aby se kontrastní látka rychle odstranila. V následujících dnech byste se také měli vyvarovat těžké fyzické práce. Pokud se u vás náhle objeví závratě, bolest hlavy, nevolnost nebo bušení srdce, neprodleně informujte lékaře.

Tagy:  Péče o zuby orgánové systémy Diagnóza