Dyskalkulie

Clemens Gödel je nezávislý lékařský tým

Více o odbornících na Veškerý obsah je kontrolován lékařskými novináři.

Dyskalkulie je odborný termín pro aritmetické nedostatky. Postižení lidé mají velké potíže s porozuměním a aplikací nejjednodušší matematiky. To je obvykle patrné na základní škole nebo dokonce ve školce. K potvrzení podezření je třeba provést sérii testů. Léčba je založena na individuální podpoře dyskalkulie, aby se předešlo nevýhodám způsobeným špatnou matematikou. Přečtěte si více o dyskalkulii zde!

Kódy ICD pro toto onemocnění: Kódy ICD jsou mezinárodně uznávané kódy pro lékařské diagnózy. Lze je najít například v lékařských listech nebo na potvrzeních o pracovní neschopnosti. F81

Dyskalkulie: popis

Odpověď na otázku „Co je dyskalkulie?“ Je ve zkratce: hluboký problém při práci s matematikou. V důsledku toho je dyskalkulie známá také jako aritmetická slabost. Jde o jednu z takzvaných poruch učení. Tato skupina poruch rozvoje školy může ovlivnit různé dovednosti, jako je čtení, psaní nebo aritmetika - ty se nevyvíjejí „normálně“. Na pozadí je definované selhání mozkových funkcí.

Dyskalkulie musí být odlišena od získané acalculie (aritmetické neschopnosti), ke které dochází později. Alkalická nemoc se vyskytuje například v důsledku mrtvice.

Téměř ve všech případech je slabost v počítání objevena v dětství. Definice dyskalkulie také zahrnuje, že numerickou slabost nelze vysvětlit špatnou školní docházkou, sníženou inteligencí nebo smyslovými poruchami, jako je hluchota. Dyskalkulie je tedy charakterizována disproporcí mezi očekávaným a skutečným výkonem. Postižení lidé mají velké problémy s počty a množstvím. To jim ztěžuje nebo znemožňuje zadávání i jednoduchých faktur. Problémy, které se vyjasní až s vyššími matematickými požadavky, na druhou stranu obvykle nejsou s dyskalkulií kompatibilní.

V důsledku aritmetické slabosti je špatný nejen výkon v matematice, ale také na hodinách fyziky nebo chemie. Postižené děti mají často problémy v každodenních situacích, jako je čtení hodin.

Kombinace s jinými poruchami

Kromě dyskalkulie má mnoho pacientů další poruchy, zejména kombinované poruchy čtení a hláskování nebo poruchu pozornosti (ADHD). Studie v USA ukazují, že více než 50 procent dětí s poruchou čtení má také špatné matematické dovednosti. Naopak více než 40 procent dětí s dyskalkulií také vykazovalo známky potíží se čtením.

Dyskalkulie: frekvence
V Německu má tři až sedm procent dětí a mladistvých dyskalkulii. Dívky jsou postiženy častěji než chlapci.

Je zajímavé, že aritmetické slabosti jsou častější u amerických dětí než v Německu. Částečně za to mohou rozdíly ve školním systému.

Dyskalkulie: příznaky

Při dyskalkulii nemají postižení žádné nebo špatné představy o krocích výpočtu. Vypořádání se s desetinnou soustavou také dětem způsobuje značné potíže. Čísla nejsou chápána jako veličina, ale jako symbol. Rotace čísel se proto často vkrádají. Neexistuje však jasná kombinace symptomů, které by definovaly dyskalkulii.

Většinu času je dyskalkulie patrná, protože postižené děti již nemohou sledovat hodiny a jejich výkon se zhoršuje. Ačkoli mohou existovat náznaky dyskalkulie již ve školce, slabost v počítání může zpočátku zůstat bez povšimnutí i ve školním věku.

Pokud jsou na druhé straně problémy s čísly pro školní začátečníky, nemusí to být nutně kvůli dyskalkulii: Přibližně třetina dětí, které mají problémy s čísly v prvním ročníku školy, dosahuje průměrného výkonu v následujících let, a proto nemají žádnou dyskalkulii. Pokud se však numerická slabost projeví až později, zejména po páté třídě, obvykle sama nezmizí.

Příznaky dyskalkulie ve školce nebo předškolním zařízení

I ve školce mohou existovat náznaky zvýšeného rizika dyskalkulie. Rozpoznat slabost v počítání není v tomto věku vždy snadné. Možné příznaky v tomto věku zahrnují problémy s poměry a počítáním. Začít s jednotkami (například váhou) a desítkovým systémem je také obtížné.

Příznaky dyskalkulie na základní škole

Dyskalkulie je často patrnější na základní škole. Na rozdíl od spolužáků vykazují postižené děti mezery ve znalostech při práci s čísly, například pokud jde o psaní nebo pojmenovávání čísel. Matematickým výpočtům se téměř nerozumí. Učitelé si toho obvykle všimnou ze skutečnosti, že tyto děti potřebují podstatně více času než jejich vrstevníci. K řešení aritmetických problémů se používají také pomůcky, jako je počítání prstů. Vyrovnávání se s množstvím je také mnohem obtížnější u dyskalkulie. Kromě toho jsou typy výpočtů často zmatené.

Příznaky dyskalkulie v každodenním životě

Kromě špatných matematických výkonů ve škole se děti s dyskalkulií potýkají také s různými obtížemi v každodenním životě. Například čtení hodin a nakládání s penězi může být pro postižené velkou výzvou.

Psychický stres

Zkušenosti, které mají postižení kvůli dyskalkulii, často vyústí v problematické chování a nápadné chování při vyhýbání se problémům. Na jedné straně se děti často stahují a rozvíjejí (zkouší) úzkost, depresivní příznaky a somatické stížnosti. Somatické potíže jsou fyzické příznaky, jako je bolest hlavy nebo bolest břicha, u nichž nelze nalézt žádnou organickou příčinu.

Na druhou stranu se může vyvinout deficit pozornosti, delikventní a agresivní chování. Statisticky vzato, děti s dyskalkulií mají větší pravděpodobnost psychologických symptomů než děti bez postižení. Celkově vede dyskalkulie k velmi vysoké psychické zátěži dětí.

Kromě toho existují příznaky jakýchkoli doprovodných onemocnění, jako je ADHD, deprese, úzkostné poruchy nebo poruchy sociálního chování.

Dyskalkulie: příčiny a rizikové faktory

Práce s čísly a matematické výpočty klade vysoké nároky na mozek dítěte, který vyvíjí a buduje stále složitější nervové sítě. Výzkumníci předpokládají, že základní porozumění matematice je vrozené. I v prvním týdnu života lze obvykle rozlišit malé množství.

Matematické dovednosti jsou nezávislé na jazykových schopnostech nebo inteligenci. Jsou nezávislou součástí myšlení. Je však zřejmé, že zpracování matematických úloh není zcela odděleno od jazyka.Je tedy nutné rozpoznat a porozumět matematické terminologii. Poruchy čtení a hláskování tento proces komplikují, a proto jsou často spojeny s dyskalkulií.

Existuje řada modelů, které se pokoušejí objasnit příčiny dyskalkulie. Berou v úvahu jednotlivé kroky, které jsou nutné k zaznamenávání matematických procesů. Základem je porozumění matematickému problému a vhodné strategie řešení problémů. To zahrnuje zpracování logických procesů s porozuměním detailům, ale také schopnost učit se a mít k tomu dostatečnou pracovní paměť. Aby bylo možné vizualizovat zejména geometrické úkoly, musí existovat také dobrá vizuálně-prostorová představivost.

Příčiny dyskalkulie zatím nejsou jasné

Dodnes není zcela jasné, jak a proč přesně vzniká porucha výpočtu. Studie ukázaly, že oblasti mozku zodpovědné za aritmetiku jsou u postižených neaktivní. To také vysvětluje, proč ti, kterých se to týká, přijímají čísla jako „prázdná slova“, kterým nemohou přiřadit žádný další význam. K výpočtu je třeba použít několik oblastí mozku. Vědci mají podezření, že za „matematickou slabost“ může vývojová a aktivitaní porucha v těchto regionech.

Studie s rodinami a dvojčaty také naznačují, že určitý stupeň dyskalkulie je dědičný. Přibližně 45 procent postižených má příbuzné s poruchami učení. Nebyl však identifikován specifický gen, který by za tuto poruchu mohl. Dyskalkulie může také nastat v souvislosti s genetickými chorobami, jako je Turnerův syndrom nebo fenylketonurie.

Poruchy mozku způsobené raným dětstvím a epilepsií mohou také způsobit aritmetické slabosti. Kromě toho hrají důležitou roli psychosociální a didaktické faktory.

Dyskalkulie: vyšetření a diagnostika

Dyskalkulie by měla být diagnostikována co nejdříve, aby mohla být dotyčnému dítěti poskytnuta kromě školních hodin i odpovídající podpora. Jedině tak rychle odstraníte mezery ve znalostech a zajistíte, aby dítě neztratilo kontakt se třídou.

Ale ještě před školním věkem, tj. Ve školce, mohou existovat možné náznaky rizika dyskalkulie. To zahrnuje abnormality při řešení základních matematických úkolů. Často však tyto počáteční potíže také odezní.

Do diagnostiky by rozhodně měli být zařazeni učitelé školního věku. Díky svým zkušenostem mohou pomoci identifikovat a analyzovat slabé stránky dítěte. Kromě technických omezení si učitelé často všímají narušení sociálního chování.

Diagnostický rozhovor

Specialisté na poruchy učení jsou dětští a mladiství psychiatři nebo vhodní psychoterapeuti. Aby bylo možné zahájit diagnostický rozhovor, je důležité, aby byli rodiče i postižené dítě dotázáni na slabiny v počítání. V tomto okamžiku je často třeba vyjasnit nedorozumění.

Dítě by mělo popsat, jak vnímá dyskalkulii a jaké potíže vidí. Zkoušející pak může odhadnout, která napětí vyplývají ze slabosti ve výpočtu.

Poté jsou s rodiči podrobně prodiskutovány symptomy dyskalkulie dítěte. Rovněž by měla být projednána možná jazyková a motorická porucha vývoje. Může také dojít k emočnímu stresu, který snižuje snahu dítěte. Nakonec by měla být také pečlivě analyzována rodinná situace, aby bylo možné identifikovat možnou rodinnou zátěž. Nakonec je také třeba objasnit otázku, zda již byla zahájena nebo prováděna opatření proti dyskalkulii.

Školní zpráva

Základem šetření je průzkum stavu učení a rozvoje školy. Součástí je i zpráva školy. Tato zpráva by měla pokrývat všechny oblasti související se školou, včetně motivace dítěte, protože například slabé jazykové znalosti mohou být spojeny s dyskalkulií. Časté změny ve třídě a ve škole jsou také rizikovým faktorem pro školní potíže.

Testování

Odborníci hovoří o dyskalkulii pouze tehdy, pokud aritmetická slabost přetrvává navzdory dostatečné školní docházce a „normální“ inteligenci. K objasnění jsou prováděny různé testy. Více si o tom přečtěte v článku Testy dyskalkulie!

Vyšetření

Důkladné fyzické vyšetření je důležité k identifikaci jakýchkoli neurologických nebo smyslových deficitů, jako jsou poruchy pozornosti, jazykové problémy, poruchy paměti a vizuálně prostorové slabosti. Zvláštní pozornost by měla být věnována zrakovým a sluchovým potížím.

Požadavky na diagnostiku "dyskalkulie"
Konečnou diagnózu dyskalkulie lze provést, pokud jsou splněna následující kritéria:

• Akademický výkon je špatný nebo nedostatečný.
• Výsledku pod nejhorších deset procent je dosaženo standardizovanými výpočtovými testy.
• Inteligenční kvocient je větší než 70.
• Rozdíl mezi výsledky matematických testů a IQ je jasný.
• Dyskalkulie se objevila před šestou třídou.

V zásadě je třeba vždy zjistit, zda se dyskalkulie vyvinula pouze sekundárně kvůli slabosti při čtení a pravopisu. Pokud je tento problém opraven, aritmetická slabost by mohla zmizet současně.

Je třeba také vyloučit, že „matematická slabost“ je způsobena pouze nedostatkem výuky, neurologickými chorobami nebo emočními poruchami. Pokud tomu tak je, lze diagnostikovat dyskalkulii s přihlédnutím ke všem kritériím.

Dyskalkulie: léčba

Terapie dyskalkulie je téměř výhradně založena na individuální a cílené podpoře dotyčného dítěte. Nejsou používána žádná lékařská opatření, zejména žádné léky.

Včasný začátek léčby - možná už ve školce - předchází příliš velkému výkonnostnímu deficitu ve vztahu ke spolužákům. Tato léčba však nemá výhradně vzdělávací charakter, ale měla by být doprovázena také psychoterapií a behaviorální terapií. Individuální podpora dyskalkulie je založena na třech pilířích:

• Aritmetický trénink
• Behaviorální terapie
• neuropsychologické školení

Aritmetický trénink

Aritmetický výcvik může být buď založen na učivu, nebo se od něj oddělit. Více o cvičebních metodách použitých si můžete přečíst v článku Dyskalkulová cvičení.

Behaviorální a neuropsychologické školení

Behaviorální terapie může dítě naučit strategii řešení problémů. Neuropsychologické školení má za cíl zlepšit důležité mozkové funkce, jako je paměť, pozornost, jazyk a vizuálně analytické a prostorově konstruktivní myšlení.

Individuální nastavení cíle

Cílem terapie dyskalkulie je, aby si dítě konstruovalo vlastní matematické myšlení a tím si také rozvíjí cit pro čísla. To by mělo dítěti umožnit porozumět základním matematickým dovednostem, aby mělo z hodin co nejlepší užitek.

Individuální cíl závisí na úrovni učení, stávajících dovednostech, potřebách, silných stránkách a obtížích. Důraz je kladen na vlastní silné a slabé stránky dítěte. To také znamená, že ve většině případů musí být terapie prováděna v jednotlivých sezeních. Při výběru terapeuta byste se měli ujistit, že jde o specializované terapeuty učení. Ačkoli neexistuje žádný nezávislý popis práce „terapeuta s dyskalkulií“, existují však psychoterapeuti, kteří se na tuto oblast specializují.

Porozumění a spolupráce rodičů

Správné zacházení s dyskalkulií je založeno na důkladném pochopení poruchy. Aritmetická porucha neznamená zhoršení inteligence! Je však důležité, aby příbuzní porozuměli rozsahu a důsledkům dyskalkulie. Patří sem například poznání, že v dyskalkulii hrají roli různé psychologické faktory, jako je tlak a frustrace.

Rodiče a terapeuti by měli spolupracovat na terapii dyskalkulií a koordinovat společný přístup. Úkolem rodičů je podporovat své dítě. Celá rodina by měla dítě podporovat. To zahrnuje ukázat mu své přednosti a dodat mu sebevědomí. Rodiče by také měli dítěti dát jasně najevo, že matematika není v životě všechno, ale přesto je velmi důležitá. K tomu můžete použít příklady ze skutečného života (čtení hodin, nakládání s penězi atd.).

Navzdory vždy doporučované chvále by neměla být vysoká očekávání na dítě sdělována. Je také důležité, aby dítě zdůraznilo perspektivu léčby: podpůrná terapie je navržena dlouhodobě a může velmi dobře pomoci výrazně zlepšit situaci.

Škola je v ceně

Do terapie dyskalkulií by měla být zařazena i škola. Úspěšné učení je založeno na dobrém učebním prostředí. Může být možné domluvit se s učiteli, aby bylo dítěti usnadněno vstup do třídy. Může mít smysl prodloužit pracovní dobu nebo snížit počet úkolů. Pomoci mohou také kalkulačky. Pokud je to možné, postižené děti by měly také používat výukové programy a být povzbuzovány inovativními výukovými metodami, které také ilustrují spojení mezi skutečným životem a matematikou.

Trvání a náklady na terapii dyskalkulií

Je obtížné učinit prohlášení o délce terapie dyskalkulií. Terapie ve většině případů trvá nejméně rok. Pokrok dosažený v jednotlivých případech je však velmi obtížné předvídat.

Dalším problémem jsou náklady na terapii, které si v mnoha případech musí hradit sami rodiče. U zákonného zdravotního pojištění nemá dyskalkulie žádnou hodnotu nemoci, a proto není z jejich pohledu nutné léčbu léčit. Za určitých okolností, například v případě dalších nemocí, jako je porucha pozornosti (ADHD), budou náklady na léčbu hrazeny.

Dyskalkulie: průběh a prognóza onemocnění

U dyskalkulie může cílená podpora ve většině případů vést k výraznému zlepšení výkonu. Bez individuální podpory však nelze očekávat téměř žádný pokrok v procesu učení. To jasně ukazuje, že podpora musí být zahájena včas, aby se snížily nevýhody způsobené „matematickou slabostí“ a aby se umožnil normální postup ve vzdělávání. Psychický stres vyplývající z dyskalkulie lze také významně snížit péčí.

Dyskalkulie neroste. Děti s numerickou dysfunkcí budou mít po celou dobu školní docházky problémy s aritmetikou. Bez terapie jsou tedy jejich možnosti vzdělávání výrazně omezeny. Statisticky vzato, postižení opouštějí školu dříve a mají problémy s dalším odborným vzděláváním.

Různé kluby a sdružení poskytují podporu postiženým a jejich rodinám, například Federální asociace pro dyslexii a dyskalkulii. Mohou být cennými kontakty při řešení dyskalkulie.

Tagy:  spát kůže výživa