Kryokonzervace

Aktualizováno dne

Nicole Wendler má doktorát z biologie v oboru onkologie a imunologie. Jako lékařská redaktorka, spisovatelka a korektorka pracuje pro různá nakladatelství, pro něž jednoduchým, stručným a logickým způsobem představuje složité a rozsáhlé lékařské problémy.

Více o odbornících na Veškerý obsah je kontrolován lékařskými novináři.

Kryokonzervací lze rostlinné, živočišné nebo lidské buňky zmrazit a skladovat bez ztráty vitality. To platí také pro spermie a vaječné buňky! Prospěly zejména patenty na rakovinu. Ale také lidé, kteří chtějí mít děti později. Přečtěte si vše, co potřebujete vědět o kryokonzervaci a výhodách a nevýhodách s ní spojených!

Co se stane s kryokonzervací?

Pokud jsou buňky nebo tkáně odstraněny z těla, nezůstanou dlouho neporušené. V zásadě platí totéž jako pro ovoce nebo zeleninu: jakmile jsou sklizeny, zůstanou chvíli v lednici, ale pak se začnou rozkládat nebo sloužit jako zdroj potravy pro bakterie nebo houby. Potraviny zůstanou déle „čerstvé“ pouze zmrazené.

Přesně to se stane s buňkami během kryokonzervace. Získané vzorky jsou zmrazeny a konzervovány kapalným dusíkem, a tak si zachovávají svou vitalitu, dokud nejsou rozmraženy.

K tomu slouží kryokonzervace

• Vaječné buňky: neoplodněné a oplodněné vaječné buňky v pronukleárním stádiu, blastocysta
• Ovariální tkáň
• spermie
• Testikulární tkáň
• Krevní rezervy (zabalené červené krvinky, kmenové buňky)
• Bakterie, viry a houby (pro vědecké účely)
• Kryokonzervace zemřelých (americkými / ruskými společnostmi)

Kryokonzervace embryí je upravena německým zákonem o ochraně embryí (ESchG). Je povoleno pouze ve výjimečných případech, zejména když ženy chtějí použít buňky pro vlastní pozdější těhotenství.

Možné problémy s kryokonzervací

Proces zmrazování není bez problémů. Krystaly se z vody v buňkách rychle tvoří pod nulou a ničí důležité složky buněk. Během kryokonzervace je nutné tomu zabránit.

Protože sperma obsahuje málo vody, mají méně problémů s kryokonzervací. Vaječné buňky naopak těžko zmrazíte, protože obsahují hodně vody. Aby nedošlo k poškození buněčné struktury krystaly ledu, musí být voda z buňky odebírána co nejšetrněji.

Při klasické kryokonzervaci („pomalé chlazení“) jsou buňky zmrazovány velmi pomalu: z plus 20 stupňů na minus 196 stupňů může trvat až dvě hodiny. Ale míra selhání - zejména u vaječných buněk - je u této staré metody vysoká a velký počet buněk již není po rozmrazení životaschopný. Novější metoda kryokonzervace - vitrifikace - je na druhou stranu šetrnější.

Vitrifikace: jemná kryokonzervace

Během vitrifikace se tkáň během velmi krátké doby - konkrétně během několika sekund - ochladí na minus 196 stupňů. Což dává buňkám skleněnou strukturu (studené zasklení).

Aby se zajistilo, že se buněčná struktura během tohoto šokového zmrazovacího procesu nerozbije, vzorky dostanou vysoce koncentrovaný a drahý „nemrznoucí prostředek“ (kryoochranný roztok), který na sebe váže vodu.

Proces rozmrazování je také během vitrifikace rychlý. Zde nemrznoucí směs chrání před rychlým přílivem vody do buňky (rehydratace). Tímto způsobem až 90 procent zmrazených buněk nakonec přežije během vitrifikace.

Kryokonzervace pro pacienty s rakovinou

První dítě, které bylo počato pomocí zmrazené a rozmražené vaječné buňky, spatřilo světlo světa v 80. letech minulého století. Od té doby se metoda neustále vyvíjí. Prospějí zejména mladí pacienti s rakovinou.

Protože život zachraňující léčba rakoviny vás může sterilizovat. Kryoprezervace pak nabízí naději. Ale to je drahé, zejména pro ženy. Žádosti o proplacení nebyly v minulosti vždy schváleny - a byly většinou časově náročné a vyčerpávající. Pacienti s rakovinou nemají obojí.

Od 1. července 2021 ji mohou fakturovat přímo ošetřující lékaři. Neexistují žádné žádosti o zdravotní pojišťovny ani soukromé financování zmrazení vaječných buněk nebo spermií.

Kryokonzervace pro umělé oplodnění

Mezitím se vitrifikace také stala důležitou součástí reprodukční medicíny, když je touha mít děti nenaplněna.Zmrazené vaječné buňky mohou zjevně zvýšit úspěšnost těhotenství, zejména při oplodnění in vitro (IVF). Vzhledem k tomu, že lze odstranit několik vaječných buněk najednou a poté je zmrazit pro další pokusy o oplodnění, je fyzický stres žen menší.

Kryokonzervace jako trend životního stylu

V Německu je povoleno zmrazit vaše vlastní oplodněné nebo neoplodněné vaječné buňky nebo sperma na dobu neurčitou. To, co bylo zamýšleno jako nabídka pro ženy a muže s lékařskou indikací, se nyní stále více přesouvá do oblasti životního stylu pod pojmem „sociální zmrazení“.

Oplodňovací kliniky, banky spermií, ale i vaječné banky umožňují ženám s nezbytnou změnou nechat si odebrat a uložit vajíčkové buňky v mladém věku, aby si později splnily touhu mít děti v požadovaném čase.

Kryokonzervace: náklady

Náklady na vitrifikaci zahrnují zmrazení a materiál k tomu potřebný - hormonální stimulace, kontrola cyklu a přenos nejsou zahrnuty. Náklady na vejce se pohybují kolem 350 až 500 eur, zatímco část spermatických buněk je o něco levnější kolem 300 až 400 eur. U obou typů článků pak existují půlroční náklady na skladování kolem 100 až 200 eur. Pokud mají být buňky znovu rozmrazeny, existuje další výpočet. Za rozmrazovací cyklus je třeba zaplatit zhruba 500 až 600 eur.

Náhradu nákladů za kryokonzervaci nelze od zdravotních pojišťoven očekávat (bez ohledu na to, zda je zákonná nebo soukromá). Čas od času existují pouze výjimky, pokud existuje riziko neplodnosti v důsledku terapie rakoviny. Informujte se o tom u své zdravotní pojišťovny.

Rizika kryokonzervace

Dlouhodobé údaje o možných vrozených vadách, komplikacích a rizikových těhotenstvích zatím nebyly v souvislosti s kryokonzervací definitivně vyhodnoceny. S přibližně 1 000 zdravými dětmi počatými umělým oplodněním každý rok se zdá, že jsou rizika nízká.

Etické starosti

Právní a etické šedé oblasti při skladování kryokonzervovaných buněk způsobují větší problémy. Zbývá diskutovat, co by se mělo stát s velkým počtem nepoužitých vaječných buněk a kdo - v případě smrti dárce - může buňky zlikvidovat. V posledních letech se opakovala soudní jednání o pobytu těchto takzvaných „dětí sněhové vločky“. Německá etická rada vydala prohlášení ve prospěch darování / adopce embryí z kryokonzervace.

Tagy:  těhotenství stres spát