Rentgen hrudníku

Aktualizováno dne

Dr. med. Philipp Nicol je nezávislý autor lékařského redakčního týmu

Více o odbornících na Veškerý obsah je kontrolován lékařskými novináři.

Rentgen hrudníku je rentgenologické vyšetření hrudníku a orgánů v něm, jako jsou plíce a srdce. Vyšetření může pomoci diagnostikovat nejrůznější choroby, a proto se často používá. Zde si přečtěte vše, co potřebujete vědět o rentgenu hrudníku.

Co je rentgen hrudníku?

Rentgen hrudníku je standardizované vyšetření hrudníku pomocí rentgenových paprsků. Toto vyšetření slouží k diagnostice různých onemocnění plic, srdce nebo cév. Přestože je počítačová tomografie (CT) stále oblíbenější jako zobrazovací metoda, rentgen hrudníku se stále často používá. Jedním z důvodů je relativně nízká radiační zátěž (mezi 0,1 a 1 milisievert) - pro srovnání: S počítačovou tomografií hrudníku (CT hrudník) je to 8 millisievert.

Kdy se provádí rentgen hrudníku?

Pro různé stížnosti může být nezbytný rentgen hrudníku. Patří sem především:

• Bolest na hrudi
• Dušnost (dušnost)
• kašel
• Obtížné polykání (dysfagie)
• možné poranění žeber

Tyto stížnosti však nesmí být ojedinělé, ale musí být vždy posouzeny společně s dalšími faktory, jako je věk pacienta, jakákoli základní onemocnění a případné další stížnosti. Je také relevantní, zda jsou stížnosti na hrudník akutní nebo existují již delší dobu. Kvůli radiační zátěži musí být pro každý rentgen hrudníku k dispozici takzvaná „ospravedlňující indikace“. To znamená, že hodnota informací z rentgenového obrazu musí převážit nad potenciálním poškozením zářením. Teprve potom budou plíce rentgenovány.

V zásadě byste měli vzít rentgen hrudníku zepředu (zepředu-zezadu) a ze strany (z boku), abyste mohli dobře posoudit různé struktury.

Každý lékař by měl mít základní znalosti o diagnostice onemocnění pomocí rentgenového vyšetření hrudníku (diagnostika). Na to se však specializují radiologové (specialisté na rentgenové záření).

Rentgen hrudníku: normální nálezy a nálezy typické pro toto onemocnění

Na běžném rentgenu hrudníku lze hodnotit dvě plíce, srdce, kostěný hrudník (včetně žeber a klíční kosti) a bránici. Odpovědný lékař musí věnovat zvláštní pozornost následujícím abnormalitám:

Zvětšení srdce

Zdravé srdce by nemělo být větší než polovina průměru hrudníku v rentgenovém snímku hrudníku (kvocient srdce a hrudníku). Různá srdeční onemocnění, jako je srdeční selhání (srdeční selhání), mohou vést ke zvětšení srdce, které je pak vidět na rentgenu hrudníku.

Tekutina v hrudi

V rámci různých nemocí a poranění v oblasti hrudníku (jako jsou záněty, srdeční selhání, rakovina nebo zlomeniny kostí) se může tekutina hromadit v takzvaném pleurálním prostoru-mezerovitém prostoru mezi pleurou a pleurou. Takový pleurální výpotek je vidět na rentgenu. Kvůli gravitaci se tekutina shromažďuje v nejnižším bodě hrudníku, poblíž membrány.

Plicní edém musí být odlišen od pleurálního výpotku. Jedná se o akumulaci tekutiny v plicní tkáni, často kvůli srdeční chorobě. Plicní edém lze také diagnostikovat pomocí rentgenu hrudníku.

Pneumotorax

Rentgenové snímky hrudníku obvykle umožňují spolehlivou identifikaci nebo vyloučení takzvaného pneumotoraxu. V případě pneumotoraxu se vzduch dostal do pleurálního prostoru a vytlačuje zdravé plíce. Akutně život ohrožující formou je tenzní pneumotorax, kdy při každém nádechu vstupuje do pleurálního prostoru více vzduchu a doslova tak stlačuje plíce a srdce. Oba jsou jasně vidět na rentgenu hrudníku.

Infiltrovat

K plicnímu infiltrátu dochází, když tekutina a buňky unikají z krevních a lymfatických cév do plicní tkáně. Důvodem je obvykle zápal plic. Plicní infiltrát lze na rentgenovém snímku vidět jako lehkou (zhutněnou) strukturu.

Jaké jsou výhody a nevýhody rentgenu hrudníku?

Výhody rentgenu hrudníku jsou:

• k dispozici rychle a téměř všude
• nižší radiační zátěž než u počítačové tomografie
• vysoká vypovídací hodnota pro různé nemoci

Nevýhody rentgenu hrudníku jsou:

• Vystavení radiaci
• pouze jednorozměrné obrazy, na kterých se některé struktury „překrývají“ (u počítačové tomografie je naopak možné prostorové znázornění)

Závěr: Rentgen hrudníku se stal nepostradatelnou součástí medicíny. Pokud je radiační zátěž nízká, vyšetření rychle poskytne informace o celé řadě chorob a poranění v hrudní dutině.

Tagy:  těhotenství terapie paliativní medicína