Scintigrafie kostí

Dr. med. Philipp Nicol je nezávislý autor lékařského redakčního týmu

Více o odbornících na Veškerý obsah je kontrolován lékařskými novináři.

Scintigrafie kostí (také známá jako skeletální scintigrafie) je nukleární lékařské vyšetření, pomocí kterého lze zkoumat kosti a kostní metabolismus. Diagnostikovat lze různá onemocnění a úrazy, například revmatismus, nádory a zlomeniny kostí. Přečtěte si zde vše, co potřebujete vědět o scintigrafii kostí!

Co je to scintigrafie kostí?

Scintigrafie kostí je podformou scintigrafie. Kosti a jejich metabolismus se s ním dá velmi dobře posoudit. Za tímto účelem je pacientovi do žíly vpíchnuta radioaktivně značená látka (radionuklid), která je přednostně uložena v kosti, čím silnější, tím vyšší je místní metabolická aktivita. Radiaci vycházející z radionuklidu lze poté změřit a zobrazit jako obrázek. Při scintigrafii kostí se pro radioaktivní značení používají fosfonáty označené techneciem-99m (99mTc).

V některých případech stačí prozkoumat jednotlivé kosti nebo jednotlivé části skeletu scintigrafií (scintigrafie kostry částečného těla). To snižuje radiační zátěž celého organismu. V ostatních případech je nutná scintigrafie kostry celého těla, například k detekci dceřiných nádorů (metastáz) nádorových nádorů (například z nádorů prsu, prostaty, plic nebo ledvin).

Při takzvané vícefázové scintigrafii (3fázová skeletální scintigrafie) se pořizují záznamy v různých časech (fázích). To umožňuje vizualizovat průtok krve v tepnách a žilách. Je to například dobrý způsob hodnocení zánětlivých procesů v kostech nebo kostních metastázách.

Kdy provést scintigrafii kosti

Mnoho nemocí a poranění kostí je spojeno se zvýšenou nebo sníženou metabolickou aktivitou, a proto je lze snadno rozpoznat pomocí scintigrafie.

Například v oblasti zlomené kosti lze měřit zvýšený metabolismus. Kostní scintigrafii lze tedy použít k zobrazení zlomených kostí, i když ve většině případů stačí normální rentgenové záření.

Scintigrafie kostí je také užitečná pro diagnostiku různých onemocnění, jako jsou:

• Rakovina kostí a kostní metastázy
• Zánět kostí (osteomyelitida, spondylodiscitida)
• Revmatoidní artritida („revmatismus“)
• Infarkt kostí
• Poruchy kostního metabolismu, jako je Pagetova choroba nebo osteomalácia (bolestivé měknutí kostí)

Kromě toho se nejasné stížnosti na kosti a klouby a stížnosti na kloubní náhrady (uvolnění, zánět) často vyjasňují pomocí scintigrafie kostí.

Scintigrafie kostí: rizika

Jako u všech scintigrafických metod má i kostní scintigrafie určitou úroveň radiační zátěže, ale ta je jen minimální. U dospělého pacienta to odpovídá přibližně jednomu až trojnásobku roční expozice přirozenému záření v Německu. Děti dostávají na vyšetření nižší dávku radioaktivně značené látky, což znamená, že radiační zátěž scintigrafie kostí je pro ně ještě nižší.

Tagy:  strava zdravé pracoviště alkoholové drogy