Točivý proces

Eva Rudolf-Müller je nezávislá spisovatelka v lékařském týmu Vystudovala humánní medicínu a novinové vědy a opakovaně pracovala v obou oblastech - jako lékař na klinice, jako recenzent a jako lékařský novinář v různých odborných časopisech. V současné době pracuje v online žurnalistice, kde je každému nabízena široká škála léků.

Více o odbornících na Veškerý obsah je kontrolován lékařskými novináři.

Tŕňový proces (processus spinosus) je kostnatý proces na obratlovém oblouku krčních, hrudních a bederních obratlů. U obratlů křížové kosti a ocasní kosti ustoupila. Trnitý proces směřuje dozadu, kde je viditelný a hmatatelný na zádech štíhlých lidí. Zde začínají četné vazy a svaly. Přečtěte si vše, co potřebujete vědět o trnitém procesu!

Co je točitý proces?

Až na výjimky má každý obratel páteře stejnou strukturu: Skládá se ze silného předního kusu kosti, těla obratle a užšího zadního dílu, obratlové klenby. Tyto dvě části tvoří páteřní otvor. Obratlové otvory všech obratlů na sobě tvoří obratlový kanál, ve kterém probíhá mícha.

Sedm procesů začíná od obratle:

• dozadu směřující trnový proces (processus spinosus), na který se upínají svaly a vazy
• dva příčné procesy (processus transversi), ke kterým se připojují také svaly; v hrudních obratlích slouží jako opěra žeber
• čtyři artikulární procesy (processus articulares) jako kloubové spojení s příslušnými sousedními obratli

Točitý proces: variabilní tvar

Tŕňový proces (páteř) má mírně odlišný tvar v závislosti na obratli:

V prvním krčním obratli (atlasu) trnový proces ustoupil až na malý hrot. Tŕňový proces druhého až šestého krčního obratle je mírně skloněný dozadu a dolů, krátký a rozeklaný do dvou hrotů. Sedmý krční obratel (vertebra prominens) je nejdelší a nejsilnější ze všech krčních obratlů. Jeho trnový proces není rozeklaný a vyčnívá pod kůži jasně viditelný a hmatatelný.

Na hrudních obratlích je trnový proces dlouhý, trojúhelníkový a na středních obratlích směřuje dolů. Všechny trnové procesy se překrývají jako střešní tašky a uzavírají mezery mezi obratlovými oblouky. Zpětné natahování hrudní páteře je inhibováno překrývajícími se spinálními procesy.

Pět silných bederních obratlů má vysoký trnový proces, který se rozprostírá vodorovně dozadu a je z boku zploštělý. Sousední trnové výběžky jsou navzájem spojeny vazy (ligamenta interspinalia), které probíhají od přední horní části k zadní dolní.

Tŕnivý proces na křížové kosti ustoupil; existuje pouze úzký hřeben, který táhne dolů uprostřed křížové kosti.

Jakou funkci má trnový proces?

Točivý proces různých obratlů slouží jako výchozí bod pro svaly a vazy, které jsou důležité pro stabilitu a pohyblivost páteře. Nějaké příklady:

Sval kapuce (Musculus trapezius), který zvedá, spouští a otáčí lopatkou a otáčí hlavu na opačnou stranu, se přichytí k trnovému výběžku krčních obratlů a ke všem hrudním obratlům.

Velký zádový sval (Musculus latissimus dorsi), nejširší ze všech zádových svalů, má svůj původ s plochou šlachou na trnovém výběžku dolních šesti hrudních obratlů a všech pěti bederních obratlů a zadní části křížové kosti. Stáhne zvednutou paži dolů, visící paži dozadu a směrem k tělu a otočí ji dovnitř.

Kosočtverečné svaly (Musculi rhomboidei) táhnou z trnového výběžku posledních dvou krčních obratlů a prvních čtyř hrudních obratlů k lopatce. Tyto svaly zvedají ramenní pletenec a táhnou ho dozadu.

Zadní horní pilový sval (musculus serratus posterior superior) se připojuje k trnovému výběžku dvou dolních krčních a dvou horních hrudních obratlů.

Pásový sval (Musculus splenius), který táhne hlavu a krk dozadu a hlavu do strany, vzniká z trnového výběžku dolních pěti krčních a horních šesti hrudních obratlů.

Poloviční páteřový sval (musculus semispinalis) pochází z příčných procesů tří až čtyř dolních krčních obratlů a zasahuje do týlního a trnového výběžku druhého až sedmého krčního obratle a také do hrudních obratlů.

Míšní sval (musculus spinalis), který táhne a naklání páteř, probíhá od trnového výběžku posledních dvou hrudních a prvních tří bederních obratlů ke třem až devíti spinálním výběžkům hrudní páteře.

Krátké zádové svaly (musculi interspinales) probíhají v krční a bederní páteři z jednoho trnového výběžku do druhého.

Kde je trnový proces?

Tŕnivý proces se vrací z obratlové klenby krčních, hrudních a bederních obratlů.

Jaké problémy může spinální proces způsobit?

Zlomenina obratle může ovlivnit nejen tělo obratle nebo oblouk obratle, ale také trnový proces. Příčinami jsou přímé a nepřímé násilí, ale také osteoporóza nebo nádory.

Tlakový vřed („proleženina“) se často vyskytuje nad trnovými výběžky dolní části zad.

Baastrupova nemoc (Baastrupův syndrom, Baastrupův znak) nebo „syndrom líbání páteře“ je bolestivý syndrom v bederní páteři. Zde se příliš velké trnové výběžky bederní páteře navzájem dotýkají v oblasti zesílené bederní lordózy (lordóza = zakřivení páteře směrem dopředu, tedy směrem k břichu). To způsobuje bolest svalů a vazů obklopujících tuto oblast.

Když se jednotlivé obratle pohybují blíže k sobě v důsledku degenerativních změn, spinální procesy páteře se navzájem dotýkají.

U Scheuermannovy choroby vede zvýšená zaoblená záda (kyfóza = zpětné zakřivení) k opačnému zvýšení lordózy bederní páteře za účelem zachování statiky. To může vést k aproximaci spinálních procesů bederní páteře s výše popsanými příznaky.

V případě spondylolistézy, klouzání obratle, může vyšetřující lékař rozpoznat tvorbu kroků při palpaci trnového výběžku. Klouzání obratlů může být vrozené nebo traumatické.

Tagy:  stres touha mít děti teenager