Klopýtnutí srdce: Nebezpečí je největší večer

Veškerý obsah je kontrolován lékařskými novináři.

MnichovSe srdeční arytmií si nesmíme pohrávat. Zejména pokud komory zanikají ve svém vlastním rytmu (ventrikulární tachykardie) nebo pokud dojde k ventrikulární fibrilaci, existuje nebezpečí pro život. Vědci na univerzitě v Mnichově nyní zjistili, že riziko takových hrozivých srdečních arytmií se zvyšuje v určitých denních a ročních dobách.

Eimo Martens a kolegové vyhodnotili data od 1534 pacientů, kteří měli implantovaný defibrilátor. Tímto způsobem bylo možné přesně zaznamenat, kdy se srdce dostalo z kroku. Vědci navíc určovali aktivitu testovaných osob pomocí senzoru zabudovaného v zařízení. Během 15letého období studie se vyskytlo 3564 komorových tachykardií a 842 epizod komorové fibrilace.

Nebezpečná modrá hodina na jaře nebo na podzim

Vyhodnocení ukázalo: Kolem 20:00 se komorová fibrilace vyskytuje častěji než v jinou denní dobu - průměrně 90 případů oproti 11 až 50 během zbytku času. Vědci nepozorovali žádnou akumulaci komorových tachykardií v žádné konkrétní denní době. Martens a kolegové pozorovali vrcholy nejen v průběhu dne, ale také v průběhu roku. Většina případů těchto dvou arytmií se vyskytla v dubnu nebo září, 165 a 124, ve srovnání s 30 až 85 případy ve zbývajících měsících. Celkově bylo riziko ztráty srdečního rytmu v klidu větší, než když byli testovaní fyzicky aktivní.

Kolísající hladiny hormonů

Vědci zatím nemají jasné vysvětlení svých pozorování. "Hormony by mohly hrát roli," vysvětluje Martens pro Například hladina kortizolu se mění v průběhu dne. Svou roli může hrát i medikace. „Je možné, že příčina spočívá v ranním užívání beta blokátoru a večer v oslabení,“ říká Martens.

V rozdílech mezi ročními obdobími by podle vědců mohl hrát roli nárůst infekcí způsobených počasím. "Na jaře a na podzim jsou lidé se srdečním selháním častěji v nemocnici." Protože u infekcí, jako je zápal plic, dochází k arytmiím častěji, “říká Martens. V dalším kroku chtějí vědci vyhodnotit další údaje o pacientech, aby zjistili přesné příčiny denní a sezónní akumulace srdečních arytmií.

Škubání srdce

Srdce bije asi 100 000krát denně a občas se dostane mimo krok. Arytmie jsou nepravidelnosti normálního srdečního tepu: srdce bije příliš rychle, příliš pomalu nebo nepravidelně. Některé arytmie jsou zcela neškodné, ale jiné mohou být život ohrožující. Komorová tachykardie například generuje další impulsy, díky nimž srdce bije rychleji, a proto stále neefektivněji. Komorová fibrilace je také známá jako „funkční zástava srdce“ - srdce již nebije správně, ale cukne více než 300krát za minutu. (pryč)

Zdroj: DKG Abstrakt V1208: Martens E. a kol.: Den a sezóna jako prediktory poruchy srdečního rytmu - multicentrická analýza. Clin Res Cardiol 103, Suppl 1, duben 2014

Tagy:  péče o kůži časopis anatomie