Ochrana srdce s ASA: 100 mg stačí pouze štíhlým lidem

Christiane Fux vystudovala žurnalistiku a psychologii v Hamburku. Zkušená lékařská redaktorka píše od roku 2001 články do časopisů, novinky a věcné texty na všechna myslitelná zdravotní témata. Kromě práce pro je Christiane Fux také aktivní v próze. Její první kriminální román vyšel v roce 2012 a také píše, navrhuje a vydává vlastní kriminální hry.

Další příspěvky od Christiane Fux Veškerý obsah je kontrolován lékařskými novináři.

Kyselina acetylsalicylová (ASA) je nejen populární lék proti bolesti, ale také ředí krev. To má výhody: užívá se denně, ASA údajně chrání před mrtvicí a infarktem. Mnoho lidí se zvýšeným rizikem kardiovaskulárních onemocnění polyká 75 až 100 mg denně. To ale často nestačí.

Tým vedený Peterem Rothwellem z Oxfordské univerzity nyní zkoumal, jak dobře funguje ochranný účinek nízkých dávek ASA u lidí s různou tělesnou hmotností.

Za tímto účelem vědci vyhodnotili celkem devět studií na toto téma, ve kterých účastníci dosud nezažili vážnou kardiovaskulární příhodu, a také čtyři studie, ve kterých subjekty polkly ASA poté, co již prodělali infarkt nebo mrtvici. Celkem vědci zaznamenali data od více než 117 000 účastníků.

Výsledek: Denní tableta ASA se 75 až 100 mg účinné látky vyvinula pouze očekávaný účinek u účastníků, kteří vážili méně než 70 kg. Pokud denně polykali nízké dávky ASA, jejich riziko předčasné smrti na infarkt nebo mrtvici se snížilo o 25 procent.

Mnohým 100 mg nestačí

Všichni účastníci, kteří byli těžší, těžili z pilulek na ředění krve méně nebo vůbec. S nimi spolehlivě fungovala pouze mnohem vyšší dávka 325 mg ASA denně nebo více. Tak vysoká dávka je však spojena s větším rizikem krvácení, například žaludečního. Pro velmi lehké lidi, kteří váží méně než 50 kilogramů, by už mohla být nízká dávka příliš vysoká.

ASA nejen chrání před infarkty a mrtvicemi, ale také snižuje riziko vzniku rakoviny tlustého střeva. Zde je magická hranice nízké dávky 80 kilogramů tělesné hmotnosti. Ti, kteří jsou těžší, ani v tomto ohledu neprospívají nízké dávce ASA.

Protirakovinotvorný účinek ASA však má další omezení: věk. Účastníci starší 70 let, kteří denně užívali ASA, měli dokonce o 20 procent vyšší pravděpodobnost onemocnění - zvláště pokud vážili méně než 70 kilo.

Každá dávka má své terapeutické okno účinku

„Zdá se, že existuje terapeutické okno, ve kterém určitá dávka v závislosti na hmotnosti má optimální účinek,“ píší autoři. Aplikace ASA „jedna dávka pro všechny“ proto není optimální. Místo toho potřebujete strategii, která je lépe přizpůsobena jednotlivci, napište autory.

Tagy:  zdatnost očkování péče o kůži