Antibiotika

Antibiotika jsou léky, které bojují s bakteriemi. Pomáhají tedy s nemocemi, které jsou důsledkem infekce těmito patogeny. Jsou také účinné proti některým parazitickým infekčním chorobám. Zde si přečtěte, která antibiotika jsou k dispozici, jak fungují a na co byste si při jejich užívání měli dát pozor. Můžete také zjistit více o odporu a jak se mu vyhnout.

Co jsou antibiotika?

Antibiotikum, obvykle antibiotika, je lék, který působí hlavně proti bakteriím. Jedná se o drobné organismy, které mohou u lidí způsobit onemocnění. Pokud se tělu nepodaří úspěšně bránit zárodkům, mohou pomoci antibiotika.

Tato činidla zabíjejí bacily nebo přinejmenším zabraňují množení a šíření patogenů. To funguje nejen u bakteriálních infekčních chorob, jako jsou streptokoky nebo stafylokoky.

Lékaři také používají antibiotika proti parazitům. Mezi tyto malé, patogenní parazity patří například trichomonády, které rozněcují ženské genitálie, nebo Giardia lamblia, původce průjmového onemocnění giardiázy.
 

Bakterie Bakterie jsou prvoky, které mohou u lidí někdy způsobit onemocnění. Přečtěte si více o bakteriích a bakteriálních infekcích! Další informace

Paraziti Komáři, blechy a vši byli vždy s lidmi - zde můžete zjistit, jaké parazity existují a co s nimi můžete dělat. Další informace

Jaká jsou tam antibiotika?

K dispozici je řada různých antibiotik. Lékaři rozlišují několik tříd a skupin antibiotik, například podle mechanismu účinku nebo účinnosti. Jedna z nejběžnějších klasifikací je však založena na základní chemické struktuře.

Největší skupinou je beta-laktamová antibiotika, která zahrnuje peniciliny, cefalosporiny, karbapenemy a monobaktamy. Dalšími známými skupinami antibiotik jsou například makrolidy, fluorochinolony a tetracykliny.

Peniciliny

Účinná látka penicilin je pravděpodobně nejznámějším antibiotikem a do jisté míry průkopníkem všech antibiotik. Nyní existuje mnoho jeho variací, které dohromady tvoří skupinu penicilinů. Patří sem například penicilin G a V, ampicilin, amoxicilin a flucloxacilin.

Některé bakterie však používají enzym zvaný beta-laktamáza, aby antibiotika byla neúčinná. Proto byly peniciliny také kombinovány s účinnými látkami, které inhibují tento enzym (např. Piperacilin + tazobactam, ampicilin + sulbaktam nebo amoxicilin + kyselina klavulanová).

Peniciliny zabíjejí zárodky, takže mají baktericidní účinek. Lékaři používají přípravky proti celé řadě infekcí a chorob, včetně zánětů mandlí, středního ucha, dutin a zápalu plic. Penicilin je také účinné antibiotikum proti syfilis.

Penicilin Peniciliny patří mezi antibiotika. Zde si přečtěte, jak tyto léky fungují a na co si dát při léčbě penicilinem pozor! Další informace

Cefalosporiny

Tato třída antibiotik zahrnuje pět podskupin, které obsahují celkem několik účinných látek. Už podle názvu poznáte, který z nich k němu patří: Všechny začínají na „Cef-“. Podle Společnosti Paula Ehrlicha jsou cefalosporiny rozděleny následovně:

• Skupina 1: např. Cefaclor, Cefalexin a Cefazolin
• Skupina 2: cefuroxim
• Skupina 3: včetně cefixime, cefpodoxime
• Skupina 3a: cefotaxime, ceftriaxon
• Skupina 3b: Ceftazidim
• Skupina 4: cefepime
• Skupina 5: Ceftaroline

V literatuře se někdy mluví o generacích místo skupin. V závislosti na příslušnosti mají přípravky určité vlastnosti. Ty ze skupiny 1 jsou účinné hlavně proti grampozitivním bakteriím, jako jsou stafylokoky a streptokoky. Používají se například při drobných infekcích ran nebo respiračních onemocněních.

V rámci dalšího vývoje pomáhají cefalosporiny vyšších skupin lépe a lépe proti gramnegativním zárodkům. Patří sem Klebsiella, Salmonella, Shigella nebo střevní bakterie E. coli, která - když dosáhne „špatného místa“ - může někdy zánět močových cest.

Lékaři také používají cefalosporinová antibiotika ve skupinách tři až pět při závažných onemocněních, jako je výrazná pneumonie nebo meningitida a bakteriální otrava krve (sepse).
 

Cefuroxim Cefuroxim je antibiotikum, které se používá k mnoha bakteriálním infekcím a jako náhrada penicilinu. Přečtěte si více zde! Další informace Ceftriaxon Ceftriaxon je antibiotikum, které se podává žílou k léčbě bakteriálních infekcí. Přečtěte si více zde! Další informace

Jak se užívají antibiotika?

Aby antibiotika fungovala naplno, je důležité přípravky správně používat. K tomu jsou obecně k dispozici různé formy podávání. Existují antibiotická činidla, například jako tablety, kapsle nebo džusy.

Antibiotické infuze, které se podávají žílou, jsou v nemocnicích běžné. Hovorově se také hovoří o antibióze. Existují také antibiotické krémy, masti nebo kapky, které používají účinnou látku pouze v určité oblasti (topická antibiotika).

Při užívání antibiotik je nejlepší dodržovat následující tipy:

• Antibiotika užívejte pouze tehdy, pokud je předepsal lékař. Neopatrné používání může mít zbytečné důsledky (vedlejší účinky, odolnost).
• Nechte svého lékaře vědět, jaké léky dlouhodobě užíváte. Může dojít k významným interakcím (viz níže)
• Informujte svého lékaře, pokud máte nějaké známé alergie.
• Nechte svého lékaře přesně vysvětlit, proč a jak správně používat antibiotikum.
• Pak dodržte tuto dohodu. Pokud máte pochybnosti, promluvte si o tom se svým lékařem.
• Důležité informace o předepsaném přípravku můžete také získat od svého lékárníka v příbalové informaci.

Jak správně užívat tablety! Denní doba, jídlo, pití - jak dobře léky fungují, závisí na mnoha faktorech. Přečtěte si zde vše, co potřebujete vědět! Další informace

Interakce

Pokud užijete několik léků současně, mohou se navzájem ovlivňovat svými účinky. To platí i pro antibiotika. Známým příkladem je „antikoncepční pilulka“ (antikoncepce). Některá antibiotika mohou účinek pilulky oslabit. To platí zejména pro účinné látky rifampicin a rifabutin.

Ještě další zvyšují účinek antikoagulačních léků (antikoagulancia, hovorově „ředidla krve“). Například při užívání makrolidů (např. Azithromycin, erythromycin) a novějších antikoagulancií, jako je apixaban nebo rivaroxaban.

Jídlo také ovlivňuje některá antibiotika. Mléko například snižuje účinnost tetracyklinů (např. Doxycyklin). Patří sem také mléčné výrobky, jako je máslo, jogurt a tvaroh. Dalším příkladem je grapefruitový džus, který může bránit rozpadu aktivních antibiotických látek.

Antibiotika a pilulka Snižují antibiotika účinek pilulky? Odpověď na tuto a další informace o pilulkách a antibiotikách si můžete přečíst zde! Další informace

Kdy byste neměli užívat antibiotika?

Existují také důvody, které hovoří proti používání určitého antibiotika. Může se jednat o závažná orgánová onemocnění, jako jsou játra nebo ledviny. Mezi kontraindikace (kontraindikace) patří také známé alergie.

Pokud jste například alergičtí na penicilin amoxicilin, s největší pravděpodobností se to stane i jiným penicilinům. Kromě toho se opatrnost doporučuje u jiných přípravků, protože například u cefalosporinů může dojít k takzvané zkřížené alergii.

Jak fungují antibiotika?

Antibiotika obecně pomáhají proti bakteriím a některým parazitům. Jako bakteriostatika některé přípravky inhibují růst patogenu. V důsledku toho se již nemohou dále dělit a šířit. Třídy antibiotik s bakteriostatickým účinkem jsou například: makrolidy, jako je azithromycin a erythromycin, tetracykliny, jako doxycyklin a klindamycin.

Existují také baktericidní antibiotika: zabíjejí zárodek. Tak fungují peniciliny, cefalosporiny, fluorochinolony, karbapenemy, aminoglykosidy, fosfomycin, rifampicin a metronidazol. Několik přípravků má v závislosti na patogenu jak bakteriostatické, tak baktericidní účinky. Jedním z příkladů je linezolid.

Mechanismus účinku

Antibiotika zasahují do různých procesů, aby potlačily bakteriální infekci. V závislosti na místě působení odborníci někdy rozlišují:

• Antibiotika, která narušují tvorbu bakteriální stěny (např. Vankomycin, fosfomycin a všechna beta-laktamová antibiotika, jako jsou peniciliny, cefalosporiny a karbapenemy)
• Účinné látky, které inhibují metabolismus bílkovin (např. Makrolidy, tetracykliny, genatmicin, streptomycin, klindamycin nebo linezolid)
• Inhibitory, které jsou namířeny proti bakteriálnímu enzymu gyráza (takzvané inhibitory gyrázy). Takto fungují fluorochinolony (např. Ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin)

Ještě další antibiotika způsobují přerušení genetické šňůry (metronidazol) nebo narušení metabolismu kyseliny listové patogenu (kotrimoxazol).

Tak fungují antibiotika Jaké triky používají antibiotika k paralyzaci bakterií a proč někdy zázračná zbraň selže. Jaké triky používají antibiotika k paralyzaci bakterií a proč někdy zázračná zbraň selhává.

Jaké jsou vedlejší účinky antibiotik?

Navzdory všem jejich výhodám mohou mít antibiotika vedlejší účinky. To se týká přibližně každého desátého pacienta - i když většinou jen mírně. Nežádoucí vedlejší účinky, které se vyskytují, někdy závisí na použité aktivní složce.

Obvykle jsou typické gastrointestinální potíže, jako je průjem, nevolnost a bolest břicha. Jedním z důvodů je to, že antibiotika nemohou rozlišovat mezi „dobrými“ a „špatnými“ zárodky. Výsledek: Přirozená rovnováha střevní flóry, která se skládá převážně z bakterií, se vymkne z rukou.

U některých lidí se navíc vyvine alergie na antibiotika. Může k tomu dojít okamžitě a způsobit otoky sliznic, astmatické záchvaty a problémy s krevním oběhem. Nebo se u postižených po několika hodinách až dnech objeví svědivá vyrážka s červenými skvrnami (drogová erupce).

Některá antibiotika mohou také narušit funkce orgánů, například jater, ledvin a srdce, a způsobit další nežádoucí účinky, včetně:

• Bolest hlavy, závratě, případně záchvaty (někdy s vysokými dávkami penicilinů, karbapenemů, gentamicinu)
• Další infekce, zejména houbami (např. Karbapenemy, linezolid)
• Poškození kloubů, šlach a chrupavek fluorochinolony (jako ciprofloxacin, moxifloxacin)
• Kůže citlivější na sluneční světlo (také fluorochinolony, proto se vyhýbejte slunečnímu záření a myslete na ochranu před UV zářením)
• Změny chuti (např. Metronidazol, linezolid)
• Hluchota (zejména aminoglykosidy, jako je gentamicin a tobramycin, jakož i glykopeptidy, jako je vankomycin)

Poznámka:
O typických vedlejších účincích vašeho antibiotika si můžete přečíst v příbalové informaci. Kromě toho kontaktujte svého lékaře, pokud máte pocit, že přípravek nemůžete tolerovat.

Zvláštní případ infekce Clostridioides difficile

Pokud antibiotika narušují střevní flóru, patogen může způsobit zvláštní problémy: Clostridioides difficile. Pokud získá navrch, může se střevní stěna vážně zapálit. Lékaři hovoří o pseudomembranózní kolitidě, která je spojena se slizkým, páchnoucím průjmem, křečemi v břiše a horečkou. Léčba je opět antibiotiky (zejména metronidazolem a vankomycinem).

Antibiotika: Varujeme před fluorochinolony! Třída běžných antibiotik někdy způsobuje nejzávažnější vedlejší účinky. Nyní odborníci jejich používání drasticky omezují. Další informace

Odolnost proti antibiotikům

Antibiotika mohou účinně bojovat s bakteriemi. Za určitých okolností však činí bacily ještě odolnějšími. Především široké používání antibiotik způsobilo, že bakterie jsou necitlivé na různé účinné látky.

Jeden velký problém: ohrožuje úspěšnou léčbu infekčních chorob. To se stává obtížnějším, čím větší je odolnost bakterií. Takzvané multirezistentní zárodky představují výzvu, zejména v nemocnicích-a ohrožují pacienty, kteří tam leží, kteří jsou obvykle stejně oslabení.

Mezitím po celém světě stále více vznikají programy, které tomuto vývoji brání. Odborníci hovoří o „správě antibiotik“. Cílem je zlepšit antibiotickou terapii ve všech ohledech. To zahrnuje dobu trvání léčby, dávkování a způsob výběru účinné látky. A že pacienti skutečně berou antibiotika pouze tehdy, když neexistuje alternativa.

Infekce v nemocnici Pokud se pacient po nějaké době v nemocnici nakazí patogeny, lékaři hovoří o nozokomiální infekci. Jak se to stane? A jaké jsou důsledky? Další informace

Antibiogram

Lékaři chtějí zjistit, které zárodky stojí za infekčním onemocněním, do laboratoře posílají vzorky krve, moči nebo stolice. Poté člověk zkontroluje, které bakterie lze pěstovat a množit ze vzorku (bakteriální kultura).

Experti zároveň mohou vyzkoušet, která antibiotika jsou účinná a na které jsou zárodky odolné. Lékaři tomu říkají antibiogram nebo resistogram. Toto vyšetření je zvláště důležité, pokud první antibiotická terapie nezabere.

Testování stejně trvá: výsledky lze očekávat až po dvou dnech. Lékaři proto na začátku často předepisují antibiotikum, které je účinné proti mnoha patogenům (širokospektrální antibiotikum). V závislosti na antibiogramu může lékař poté přejít na jinou účinnou látku.

Jsou antibiotika a alkohol kompatibilní?

Je špatné, že byste při užívání antibiotik neměli vypít ani kapku alkoholu. Záleží spíše na tom, jakou účinnou látku přijmete - a na tom, kolik alkoholu vypijete.

Opatrnosti je třeba u některých cefalosporinů, kotrimoxazolu a metronidazolu. S těmito antibiotiky člověk již nemůže tolerovat alkohol. Následky jsou například rychlá malátnost, bolesti hlavy, závratě a nevolnost.

Obecně platí, že zejména vysoké množství alkoholu je pro tělo stresující. To narušuje proces obnovy - a je známo, že neprospívá zdraví. Když jste nemocní, vyhýbejte se co nejvíce vínu, pivu a podobně.

Mohu při užívání antibiotik cvičit?

Je to méně léků než základní infekční onemocnění, díky čemuž je lepší necvičit. Bez fyzického odpočinku mohou zárodky zaútočit na srdce a zapálit osrdečník nebo srdeční sval. To platí nejen pro bakterie, ale také například pro studené viry a jiné patogeny.

Podceňovat by se neměla ani samotná antibiotika. Fluorochinolony, jako je ciprofloxacin, například ovlivňují klouby a šlachy. Některé přípravky navíc mohou interferovat s elektrickými impulsy pro srdeční tep.

Sport v tomto případě, ale také obecně, představuje další zátěž pro tělo, proto je nejlepší omezit se na snadné procházky a po užívání antibiotik pokračovat v tréninku jen krok za krokem. Pokud máte pochybnosti, zeptejte se svého lékaře.

Cvičení při nachlazení Sportovní cvičení při nachlazení, je to problém? Zde platí různá doporučení. Zde si můžete přečíst vše, co potřebujete vědět o cvičení, pokud jste nachlazení. Další informace

Zánět srdečního svalu je často důsledkem neškodné infekce podobné chřipce. Přečtěte si o příčinách, příznacích, rizicích a léčbě myokarditidy. Další informace

Co musím jako těhotná / kojící žena zvážit s ohledem na antibiotika?

V některých případech se bakteriální infekci nakazí i těhotné nebo kojící ženy. Ale jaké účinné látky můžete jako těhotná žena užívat? A jaká jsou rizika antibiotik pro (nenarozené dítě)?

Antibiotika v těhotenství

Zvláště na poslední otázku nelze odpovědět plošně. Ve skutečnosti se některá antibiotika nesmí používat během těhotenství, protože mohou poškodit nenarozené dítě. S některými přípravky prostě není dost zkušeností.

Nevhodné jsou například tetracyklin a doxycyklin a aminoglykosidy, jako je streptomycin, a některé přípravky, které se používají hlavně v nemocnicích. Nepříznivý je také rifampicin, kotrimoxazol a flurochinolony, jako je ciprofloxacin nebo levofloxacin.

Většina cefalosporinů (např. Cefuroxim), penicilinů (např. Amoxicilin) ​​a makrolidů (např. Azithromycin) jsou antibiotika volby pro těhotné ženy. Vyzkoušeno a testováno na mnoha pacientech, lékaři dávají přednost použití těchto látek.

Obecně platí, že těhotné ženy by měly užívat antibiotika pouze tehdy, když je to opravdu nutné. Lékaři se ujistí, že náprava přináší více užitku, než by mohla poškodit. Vždy sdílejte své obavy a získejte od svého lékaře podrobné informace o potřebě antibiotické terapie.

Antibiotika při kojení

I zde záleží na konkrétní přípravě, zda je vhodná pro kojící ženy nebo ne. V zásadě lze říci, že konečné odstavení obvykle není nutné jednoduše kvůli příjmu antibiotik.

Ani přestávka na kojení není u četných antibiotik nezbytně nutná. Kvůli infekci však například může mít smysl kojení po dobu nemoci ukončit. U některých antibiotik také není jisté, v jakém množství by mohly projít mateřským mlékem k dítěti. Nejlepší je zeptat se svého lékaře.

Tagy:  sportovní kondice těhotenství nemocnice