Hladiny krevního plynu

a Eva Rudolf-Müller, lékařka

Valeria Dahm je nezávislá spisovatelka v lékařském oddělení Vystudovala medicínu na Technické univerzitě v Mnichově. Je pro ni obzvláště důležité poskytnout zvědavému čtenáři vhled do vzrušující oblasti medicíny a zároveň zachovat obsah.

Více o odbornících na

Eva Rudolf-Müller je nezávislá spisovatelka v lékařském týmu Vystudovala humánní medicínu a novinové vědy a opakovaně pracovala v obou oblastech - jako lékař na klinice, jako recenzent a jako lékařský novinář v různých odborných časopisech. V současné době pracuje v online žurnalistice, kde je každému nabízena široká škála léků.

Více o odbornících na Veškerý obsah je kontrolován lékařskými novináři.

Hodnoty krevního plynu poskytují informace o tom, kolik kyslíku (O2) a oxidu uhličitého (CO2) je v krvi. Kromě toho se měří přebytek báze (BE), hodnota pH a hydrogenuhličitan (HCO3). Pomocí hodnot krevních plynů může lékař sledovat plíce a srdce - a tedy i dýchání a zásobování těla, zejména kyslíkem. Zde zjistíte, jaké hodnoty krevních plynů vám mohou říci o vašem zdraví.

Jaké jsou hladiny krevních plynů?

Plicemi můžeme vdechovat kyslík (O2) a vydechovat oxid uhličitý (CO2). Naše krev absorbuje O2 v plicích - zvyšuje se parciální tlak kyslíku (hodnota pO2) v krvi (to odráží množství rozpuštěného O2 v krvi). Srdce pumpuje krev bohatou na kyslík kolem těla. V různých tkáních a orgánech mohou buňky absorbovat kyslík z krve a používat jej k výrobě energie. Tím vzniká CO2, který se uvolňuje do krve a transportuje do plic, kde jej vydechujeme. Tím se opět sníží podíl rozpuštěného oxidu uhličitého v krvi (parciální tlak oxidu uhličitého, hodnota pCO2).

Pokud dojde k poruše funkce plic nebo srdce, lékař to dokáže rozpoznat na základě hodnot krevních plynů. Pravidelné měření hodnot krevních plynů je zvláště užitečné při sledování pacientů, kteří jsou léčeni na jednotkách intenzivní péče.

Kromě hodnoty pO2 a hodnoty pCO2 se také měří acidobazická rovnováha pomocí přebytku báze (BE) a hodnoty pH, jakož i hydrogenuhličitanu (HCO3). Hodnoty krevního plynu tak také poskytují informaci, zda je krev příliš kyselá nebo příliš zásaditá a zda tělo dokáže stav kompenzovat.

Acidobazická rovnováha

Pokud se chcete o tématu dozvědět více, přečtěte si článek Acidobazická rovnováha.

Bikarbonát

Vše potřebné o HCO3 se dozvíte v článku Hydrogenuhličitan.

Kdy určujete hodnoty krevních plynů?

Lékař stanoví hodnoty krevních plynů, aby získal informace o funkci srdce, plic a ledvin (ledviny hrají důležitou roli v acidobazické rovnováze). Pomocí hodnot krevních plynů lze rozeznat respirační i metabolická onemocnění. Toto měření je však obvykle vyžadováno pouze u vážně nemocných.

Za změněnými hodnotami krevních plynů lze skrýt následující příčiny:

• Nemoci a dysfunkce plic
• Nemoci a dysfunkce ledvin
• závažné poruchy krevního oběhu
• Metabolické poruchy, jako je diabetes mellitus

Hodnoty krevního plynu: normální hodnoty

K určení hladin krevních plynů lékař obvykle odebere malý vzorek krve z tepny. Následující normální hodnoty platí pro dospělé:

parametr	Normální vzdálenost
hodnota pO2	75-100 mmHg
hodnota pCO2	35-45 mmHg
hodnota PH	7,36 – 7,44
Základní přebytek (BE)	-2 až +2 mmol / l
Standardní hydrogenuhličitan (HCO3)	22-26 mmol / l
Saturace kyslíkem	94 - 98 %

Hodnoty musí být vždy posouzeny ve spojení s referenčními hodnotami příslušné laboratoře, proto jsou možné odchylky. Roli hraje také věk, takže pro děti a mládež platí různé hodnoty.

Kdy jsou hladiny krevních plynů příliš nízké?

Hodnota pO2 je obvykle příliš nízká, pokud již není dostatek kyslíku absorbován plícemi nebo distribuován v těle krví. Typickými chorobami, které to způsobují, jsou astma, CHOPN, srdeční choroby a poruchy krevního oběhu.

Dalším důvodem snížení hodnot krevního plynu může být příliš nízká koncentrace kyslíku ve vzduchu, který dýcháte. To lze pozorovat například u horolezců, kteří jsou venku ve vysokých horách. Zvýšená spotřeba při fyzické námaze také snižuje hodnotu pO2 v krvi.

Oxid uhličitý v krvi může klesat, pokud lidé dýchají příliš tvrdě nebo příliš rychle (hyperventilačně). Vzhledem k tomu, že oxid uhličitý je kyselá složka při regulaci hodnoty pH v těle, vede vysoká ztráta CO2 k zásadité krvi. Toto je také označováno jako respirační alkalóza.

Kdy jsou hladiny krevních plynů příliš vysoké?

Zatímco během hyperventilace vydechujete hodně CO2, současně obohacujete svou krev o O2. Zvýšení podílu kyslíku ve vzduchu, který dýcháte, také způsobuje zvýšení pO2. Toho se využívá například při narkóze.

Hodnota pCO2 se často zvyšuje, když se hodnota pO2 snižuje. Snížením dechové kapacity již nelze CO2, který se hromadí v těle, vydechovat. Toto se také nazývá globální respirační selhání. Jelikož oxid uhličitý v krvi snižuje hodnotu pH a tím okyseluje organismus, nazývá se tento stav respirační acidóza.

Co dělat, když se změní hodnoty krevních plynů?

V závislosti na příčině lékař provede různá opatření, aby se hladina krevních plynů pacienta vrátila do normálu.

Pokud si lékař klade za cíl zvýšit například hodnotu pO2, předepíše léky na astma nebo CHOPN, které by měly zlepšit dýchací výkonnost pacienta. Fyzioterapie a dechová cvičení jsou také užitečné a také snižují zvýšené hodnoty pCO2. Obohacení dechu kyslíkem by mělo probíhat pouze v případě nouze.

Proti sníženým hodnotám pCO2 při hyperventilaci často pomůže nechat pacienta vdechnout a vydechnout do vaku.

Obecně platí, že pokud dojde ke změně hodnot krevních plynů, musí být zkontrolovány a ošetřeny všechny možné příčiny.

Tagy:  mužské zdraví domácí prostředky jedovaté rostliny muchomůrky