Očkování proti obrně

a Florian Tiefenböck, lékař

Dr. med. Mira Seidel je nezávislá spisovatelka lékařského týmu

Více o odbornících na

Florian Tiefenböck vystudoval humánní medicínu na LMU Mnichov. Dou nastoupil jako student v březnu 2014 a od té doby podporuje redakční tým lékařskými články. Poté, co získal lékařskou licenci a praktickou práci z interního lékařství ve Fakultní nemocnici Augsburg, je od prosince 2019 stálým členem týmu a mimo jiné zajišťuje lékařskou kvalitu nástrojů

Další příspěvky od Floriana Tiefenböcka Veškerý obsah je kontrolován lékařskými novináři.

Očkování proti obrně mrtvou vakcínou doporučuje Stálá vakcinační komise (STIKO) pro všechna kojence, děti a mladistvé. Každý, kdo není nebo je pouze neúplně očkován, by měl urychleně dožít nebo dokončit očkování proti dětské obrně. Dospělí, kteří obdrželi úplnou základní sérii očkování posilovací vakcínou, jsou považováni za plně očkované. Více informací o očkování proti obrně naleznete zde.

Kódy ICD pro toto onemocnění: Kódy ICD jsou mezinárodně uznávané kódy pro lékařské diagnózy. Lze je najít například v lékařských listech nebo na potvrzeních o pracovní neschopnosti. A80

Očkování proti obrně: význam

Očkování proti dětské obrně je jedinou účinnou ochranou proti dětské obrně. Přestože se tato choroba již v Německu nevyskytuje, existují země, ve kterých se můžete nakazit poliovirem a onemocnět. Sporadické případy dětské obrny přicházejí do Německa také prostřednictvím mezinárodních cest. Proto je očkování proti poliomyelitidě stále důležité.

Očkování proti obrně: vakcíny

V letech 1960 až 1998 bylo očkování proti obrně v Německu podáváno jako orální vakcína (OPV = orální vakcína proti obrně). Tato živá vakcína obsahovala oslabený poliovirus a byla podána na hrudku cukru. Protože orální očkování příležitostně vedlo k vypuknutí nemoci (jeden nebo dva případy paralytické poliomyelitidy ročně), Stálá komise pro očkování (STIKO) v Institutu Roberta Kocha v roce 1998 změnila doporučení pro očkování:

Od té doby se jako očkování proti obrně používá pouze inaktivovaná vakcína proti obrně (IPV), která nemůže způsobit onemocnění. Trivalentní vakcína proti dětské obrně je jmenovitě mrtvá vakcína, takže obsahuje pouze usmrcené patogeny dětské obrny všech tří typů (tedy „trivalentní“).

Očkování proti obrně: očkovací schéma

Očkování proti dětské obrně se obvykle provádí v kojeneckém věku jako součást základního očkovacího programu společně s dalšími pěti standardními očkováními. Šestinásobné očkování zahrnuje kromě IPV také vakcíny proti záškrtu, černému kašli (černému kašli), tetanu, hepatitidě B a Haemophilus influenzae typu B.

Od června 2020 odborníci STIKO doporučují, aby byla tato kombinovaná vakcína podána ve třech samostatných očkováních. Očkovací schéma 2 + 1 je následující:

• První očkovací dávka se podává od věku 2 měsíců.
• Druhá dávka následuje ve 4. měsíci života.
• Po sedmi měsících (11 měsíců věku) dostanou děti třetí očkování proti dětské obrně pomocí šestinásobné vakcíny.

Ne všechny primární vakcíny jsou schváleny pro očkovací schéma se sníženým očkováním 2 + 1. Pokud schválená vakcína chybí, lékaři očkování provádějí podle schématu očkování 3 + 1 (v měsících života 2, 3, 4 a 11)!

U nedonošených dětí narozených před 37. týdnem těhotenství vždy platí očkovací schéma 3 + 1. Další dávku vakcíny dostanete, když vám budou tři měsíce.

Pokud má být očkování proti obrně podáno samostatně (jako monovalentní vakcína) a nikoli jako kombinovaná vakcína společně s jinými očkováním, dostanou pacienti tři očkování pro primární očkování. Časy se obvykle volí jako u očkovacího schématu 2 + 1.

Předčasně narozené děti narozené před 28. týdnem těhotenství mají zvýšené riziko dechových pauz během tří dnů po očkování proti obrně. Po tuto dobu jsou proto sledováni.

Obnovení očkování proti obrně

Institut Robert Koch doporučuje nechat očkování proti dětské obrně obnovit ve věku od devíti do 16 let - nebo jako očkování proti dětské obrně do 18 let. Současně se obvykle osvěží očkování proti záškrtu, tetanu a černému kašli.

Po dosažení věku 18 let již není plánováno rutinní očkování proti dětské obrně. Další dávka se doporučuje pouze následujícím dospělým, jejichž poslední přeočkování bylo před více než deseti lety:

• Cestovní očkování proti obrně pro cestující do zemí se zvýšeným rizikem infekce (nejnovější zprávy Světové zdravotnické organizace (WHO) je třeba dodržovat, postiženy jsou zejména části Afriky a Asie)
• Přesídlenci, uprchlíci a žadatelé o azyl v komunitních zařízeních, pokud vstoupili z oblastí ohrožených dětskou obrnou

Lékaři také doporučují očkování proti dětské obrně pro následující skupiny povolání:

• Zaměstnanci ve společných zařízeních
• Zdravotnický personál, zejména pokud je v těsném kontaktu s osobami trpícími obrnou
• Pracovníci laboratoře s rizikem poliomyelitidy

Chybějící nebo neúplná základní imunizace

Pokud někdo jako dítě nedostal žádné nebo všechna částečná očkování základní imunizace nebo očkování nebylo zdokumentováno, mělo by být očkování proti dětské obrně vytvořeno nebo dokončeno.

Pokud chcete cestovat do endemických oblastí a nemáte doklad o úplném očkování proti obrně, doporučují lékaři před zahájením cesty alespoň dvě dávky očkování proti IPV. Podrobnější informace o tom můžete získat od svého lékaře.

Očkování proti obrně: doba ochrany

Plně imunizován je každý, kdo absolvoval kompletní základní očkovací kurz a přeočkování. Poté existuje spolehlivá ochrana proti očkování proti dětské obrně po dobu deseti let.

Očkování proti obrně: reakce na očkování a vedlejší účinky

Šestinásobná vakcína je obecně dobře tolerována. Někdy se v místě vpichu objeví mírná kožní reakce (zarudnutí, otok, bolest). Sousední lymfatické uzliny mohou nabobtnat. Kromě toho jsou možné mírné obecné reakce, jako je únava, gastrointestinální potíže nebo zvýšení teploty.

Může se také objevit vysoká horečka a zánět průdušek. Takové reakce na očkování proti obrně kombinované s jinými vakcínami obvykle odezní jeden až tři dny po očkování.

Někteří lidé jsou alergičtí na složky očkovací látky. Další nežádoucí účinky jsou vzácné.

Reakce vakcíny a vedlejší účinky se mohou mírně lišit v závislosti na použité kombinované vakcíně.

Očkování proti obrně: kontraindikace

Jako u všech očkování by vakcína proti obrně neměla být podána, pokud má někdo febrilní onemocnění. Totéž platí pro závažné alergické reakce na očkování proti obrně nebo na některou z jejích složek.

Tagy:  nesplněné přání mít děti mužské zdraví terapie