Omrzlina

Tanja Unterberger vystudovala žurnalistiku a komunikační vědu ve Vídni. V roce 2015 začala pracovat jako lékařská redaktorka v rakouskému. Kromě psaní odborných textů, článků do časopisů a novinek má novinář také zkušenosti s podcasty a produkcí videa.

Více o odbornících na Veškerý obsah je kontrolován lékařskými novináři.

Chilblains (také perniones) jsou zanícené, červeno-namodralé, svědivé a bolestivé kožní změny (např. Otoky), které jsou způsobeny chladem a sníženým průtokem krve. Často se objevují na rukou a nohou, zejména na prstech rukou a nohou. Chilblains se obvykle uzdraví samy během několika týdnů. Někdy lékař předepíše vazodilatační léky a výživné masti. Přečtěte si více o tématu zde!

Kódy ICD pro toto onemocnění: Kódy ICD jsou mezinárodně uznávané kódy pro lékařské diagnózy. Lze je najít například v lékařských listech nebo na potvrzeních o pracovní neschopnosti. T69

Stručné shrnutí

• Popis: Červeno-modravé, svědivé a bolestivé změny kůže způsobené chladným a vlhkým podnebím. Většinou se objevují na prstech a nohou, stejně jako na rukou a uších.
• Příčiny: Chilblainy vznikají, když se cévy stáhnou kvůli chladu a tkáň není dostatečně zásobena krví.
• Léčba: Chilblainy se obvykle hojí samy, ale v závislosti na závažnosti je vhodné použít vazodilatační léky a výživné masti. Teplo (např. Teplé oblečení) podporuje uzdravení.
• Kurz: Chilblains jsou obvykle neškodné a uzdraví se samy během několika týdnů. Možné jsou ale komplikace jako bolest, jizvy a infekce, které trvají podstatně déle.
• Příznaky: Kůže je oteklá, načervenalá až namodralá barva (skvrny). Kůže svědí, pálí a bolí. V některých případech se na kůži objeví puchýře a zřídka vředy.
• Diagnóza: Promluvte si s lékařem, prozkoumejte kůži na změny, jako je otok, změna barvy, deformace a poranění.
• Prevence: nosit teplé oblečení, dostatek pohybu, zdržet se alkoholu a kouření.

Co jsou chilblains?

Chilblainy nebo perniony (latinsky Perniones) jsou červenavě namodralé, většinou svědivé a bolestivé změny na kůži, např. Otoky, skvrny nebo nodulární ztluštění (papuly) způsobené chladem. Proto se často vyskytují v chladném období.

Omrzliny se již objevují při teplotách kolem bodu mrazu, například při zimních sportech.

Chilblains jsou důsledkem poruch krevního oběhu. Oblasti těla s menším průtokem krve, jako jsou ruce a nohy, zejména prsty na rukou a nohou, jsou proto zvláště náchylné k omrzlinám. Hovorově se chilblainům také říká „zimní prsty“. Ale obličej, uši a nos, stejně jako paty, stehna a dolní končetiny jsou často postiženy dětskými břichy.

Rozlišuje se také mezi chilblainy, které se vyskytují akutně, tj. Krátce nebo několik hodin po vystavení chladu, a chilblains, které se vyskytují chronicky, když je tělo opakovaně vystaveno chladu.

Chilblains nejsou omrzliny, při kterých se v tkáni tvoří ledové krystaly a jsou obvykle neškodné.

Jak vzniká omrzlina?

Chilblains jsou reakcí těla na nízké teploty a vlhké podnebí. Omrzliny jsou obzvláště časté, když se venkovní teplota pohybuje kolem bodu mrazu. Ve vlhkém, chladném počasí se cévy kvůli chladu stahují. Tkáň pak již není dostatečně zásobována krví - a tedy ani kyslíkem. Kvůli nedostatku kyslíku je tkáň poškozená a zanícená, což způsobuje typické kožní změny.

Často neexistuje žádná zjevná příčina, proč jsou někteří lidé náchylní k mláďatům. Je však možné, že se chilblainy mohou vyvinout kvůli jiným zdravotním stavům. Chilblainy jsou známé jako důsledek autoimunitního onemocnění lupus erythematosus. Chilblainy se navíc vyskytují v souvislosti s neurologickými poruchami, jako je syndrom Aicardi-Goutières (ABS), vzácné dědičné onemocnění mozku.

Studie také naznačují, že ke kožním změnám podobným chilblains dochází u některých lidí během nebo po infekci SARS-CoV-2 (takzvané „prsty COVID“ nebo „Corona prsty“). Další vyšetřování však stále musí ukázat, jaká spojení zde existují.

Jaké jsou rizikové faktory?

Kromě chladu podporuje vysoká vlhkost a vítr rozvoj omrzlin. Lidé, kteří tráví více času venku (např. Při jízdě, jízdě na kole nebo na motorce), mají větší pravděpodobnost, že budou trpět dětskými mláďaty. Ti, kdo se dostatečně nechrání před chladným, vlhkým počasím (např. V rukavicích, klobouku) nebo nosí příliš těsné oblečení (např. Příliš těsné boty), také podporují vznik omrzlin.

Lidé se špatným oběhem mají také větší pravděpodobnost vývoje chilblains. Lidé, kteří kouří a pijí alkohol, jsou také vystaveni zvýšenému riziku vzniku omrzlin. Ženy jsou také častěji postiženy než muži. Zdá se, že nízká tělesná hmotnost a BMI také zvyšují riziko chilblains.

Co můžete dělat s chilblainy?

Chilblains se většinou uzdraví samy. V závislosti na závažnosti je však vhodné použití vazodilatačních léků a výživných mastí předepsaných lékařem. Teplo navíc podporuje hojení. Na druhé straně se postiženým lépe vyhýbá nachlazení.

teplo

V podstatě omrzliny samy zmizí během několika týdnů. Teplo je spolehlivým prostředkem ke zmírnění příznaků a prevenci dalších omrzlin. Při prvních známkách omrzlin je nejlepší postižené místo okamžitě ohřát.

Chcete -li to provést, například položte teplé a suché ruce na omrzliny nebo na ně naneste vlažnou vodu. Absolutně byste se měli vyhýbat příliš horké vodě nebo přímému kontaktu s horkým ohřívačem. To navíc poškozuje již napadené oblasti pokožky.

Proti omrzlinám může pomoci i teplý oděv, jako jsou rukavice, silné ponožky, chrániče sluchu nebo deka. Na omrzliny se také doporučují zahřívací čaje a polévky. Zahřívají tělo zevnitř. Také je nejlepší se nachlazení co nejvíce vyhýbat, dokud se chilblainy nezhojí.

Nikdy netřete omrzliny sněhem! To příznaky ještě zhoršuje a existuje riziko vážného zánětu kůže.

Přestěhovat se

Cvičení také pomáhá stimulovat krevní oběh v cévách. Zvláště vhodné jsou vytrvalostní sporty: turistika, dlouhé procházky, plavání nebo jízda na kole nejen zajistí lepší krevní oběh, ale také posílí imunitní systém.

Domácí prostředky

Účinnost domácích prostředků pro chilblainy dosud nebyla dostatečně zdokumentována. Obecně je vhodné do svého každodenního života integrovat střídavé sprchy, Kneippovy sprchy a další cvičení, aby se podpořil krevní oběh. Masti obsahující výtažky z měsíčku lékařského nebo lanolinu pečují o pokožku.

Někteří lidé ke zmírnění příznaků chilblains přísahají na domácí opravné prostředky, jako jsou koupele z dubové kůry a přesličky, hojivé zemní obvazy nebo tření olejem z čajovníku.

Před použitím domácích prostředků pro děti se poraďte se svým lékařem.

Další opatření

Vyhněte se alkoholu a kouření, kdykoli je to možné. Tyto látky poškozují cévy. Pokud dojde k bolesti (obvykle při zahřátí postižených oblastí pokožky), pomohou krátkodobé úlevy od bolesti (např. Ibuprofen). Nejlepší je zeptat se svého lékaře, jaké činidlo a jaké dávkování je pro vás vhodné.

Kdy k lékaři

Chilblainy jsou obvykle neškodné a nemusí být ošetřeny lékařem. Pokud nedojde k žádnému dalšímu nepohodlí nebo silné bolesti, děti se uzdraví samy.

V závažných případech se však na postižených oblastech kůže vytvoří zánětlivá poranění. Abyste se vyhnuli dalším komplikacím, jako jsou infekce nebo vředy, v těchto případech okamžitě vyhledejte lékaře. Pokud se vám kvůli nachlazení stále otéká, doporučuje se také návštěva lékaře. Je to proto, že je možné, že se tkáň postupem času zhorší nebo že trpíte onemocněním, které podporuje chilblainy (např. Autoimunitní onemocnění, jako je lupus erythematosus). Pokud se chilblainy šíří nebo trvá uzdravení déle než dva týdny, je také vhodné navštívit lékaře.

Pokud jsou postižená místa silně zanícená, lékař obvykle předepíše masti a krémy s obsahem kortizonu, které aplikujete několikrát denně sami. V závažných případech užívejte léky jako tabletu. V závislosti na závažnosti lékař dodává zánět kůže sterilními obvazy na rány. Pokud je svědění silné a bolestivé, podává antihistaminika.

V závažných případech lékař léčí chilblainy vazodilatačními léky (např. Blokátory kalciových kanálů, jako je nifedipin nebo diltiazem). Účinnost toho však byla dosud pouze nedostatečně prozkoumána.

Pokud je za oběhové poruchy zodpovědné základní onemocnění, jako je arterioskleróza („kornatění tepen“), lékař to vyléčí a doporučí opatření na podporu krevního oběhu (např. Více pohybu, střídavé sprchy). Někdy předepisuje antikoagulační léky, jako je kyselina acetylsalicylová, v nízkých dávkách (např. 100 mg denně), které pacient užívá trvale.

Je důležité, abyste chodili na své následné návštěvy, dokud se děti úplně nezhojí, aby se snížilo riziko komplikací.

Jak dlouho máte omrzliny?

Chilblains jsou zpravidla neškodné. Svědění, bolestivé otoky obvykle odezní samy během jednoho až dvou týdnů (maximálně šest týdnů). Pokud jsou však ohrožené části těla opakovaně vystaveny chladu bez ochrany, mohou se vyvinout chronické otoky, které po letech způsobí opakující se stížnosti.

V některých případech může závažné onemocnění vést ke komplikacím, jako jsou vředy, infekce a záněty podkožního tuku (studená panikulitida). Obvykle trvá podstatně déle, než se uzdraví. V důsledku toho jsou možné také jizvy, ztenčení kůže nebo šupinaté změny kůže. Ve vzácných případech kůže na postižené oblasti zemře.

Ujistěte se, že lékař objasní děti, zvláště pokud se vyskytly několikrát!

Jak vypadají omrzliny?

Chilblainy obvykle vypadají na začátku načervenalé nebo namodralé. Později jsou postižené oblasti kůže často oteklé a bolestivé. Kůže je studená a vlhká (těstová). Při zahřátí omrzliny obvykle svědí a pálí. Někdy to brní a cítí se chlupatě. Postižení často hlásí abnormální pocity v postižené oblasti, například pocit „mravenčení“ na kůži.

Kůže je obvykle vypouklá, vyboulí se mírně nahoru a bolestivě reaguje na tlak. Někdy se na kůži tvoří puchýře. V závažných případech je také možné, že se vyvinou vředy, které zasahují do podkožní tukové tkáně. Pokud se děti neléčí správně, zůstávají jizvy.

Kde se často objevují omrzliny?

Chilblains se nejčastěji objevují na vnější straně prstů a prstů, stejně jako na zadní straně rukou a nohou. Obličej, uši (zejména ušní boltce) a nos, stejně jako přední a vnější strany dolních stehen a stehen, jsou také často postiženy chilblainy.

Jak lékař diagnostikuje omrzliny?

Pokud si dotyčný všimne bolestivých nebo neobvyklých kožních změn, je prvním kontaktním místem rodinný lékař. V případě potřeby a k dalším vyšetřením vás doporučí k dermatologovi.

Promluvte si s lékařem

Před vyšetřením kůže provede lékař podrobnou diskusi s dotyčnou osobou (anamnéza). V anamnézovém rozhovoru se například ptá na to, kdy ke změnám kůže došlo, zda k nim došlo náhle nebo se vyvinuly po delší časové období a zda k nim již došlo několikrát.

Ptá se také na možné spouštěče, například na to, zda jste byli dlouhodobě venku v chladu nebo zda máte jiná onemocnění (např. Lupus erythematosus, arterioskleróza).

Vyšetření

Lékař poté prohlédne kůži na jakékoli vizuální abnormality (např. Deformace, poranění, otoky, změna barvy). Pečlivě zkoumá kůži (např. Speciální lupou nebo mikroskopem) a v případě potřeby ji skenuje.

Lékař často diagnostikuje mláďata na základě typických kožních změn (tzv. Oční diagnostika). Palpací také kontroluje texturu kůže a podkladové tkáně a to, zda jsou změny na kůži bolestivé.

Lékař většinou na základě popsaných symptomů a fyzického vyšetření dokáže poměrně rychle zjistit, zda se jedná o chilblainy.

Pokud příznaky naznačují jiné onemocnění, je nutné provést další vyšetření, aby se zjistil základní problém (např. Krevní testy).

Jak zabráníte mláďatům?

Nejlepší ochranou proti chilblains je vyhnout se nachlazení. Chraňte své tělo teplým oděvem (např. Rukavicemi, čepicí, ponožkami), který neškrtí. V chladném a vlhkém počasí používejte nepromokavé a prodyšné oblečení.

Pokud jde o oblečení, ujistěte se, že si dobře zakryjete hlavu. Zde tělo vyzařuje většinu tepla. Vyhněte se příliš těsným botám nebo rukavicím. Přerušují přívod krve v cévách a pravděpodobněji podpoří vývoj mláďat. Zúžení náramků, punčoch nebo opasků také brání krevnímu oběhu.

Cvičení v chladných dnech pomáhá předcházet omrzlinám. Měli byste proto pravidelně cvičit, a to i za studena, abyste stimulovali krevní oběh ve vašem těle. Je důležité, abyste se po cvičení na čerstvém vzduchu rychle dostali zpět do tepla, protože odpařovací chlazení, ke kterému dochází při pocení, ochlazuje tělo.

Vyvarujte se také alkoholu a kouření. Obě látky poškozují vaše cévy a mají negativní vliv na váš imunitní systém.

Po ošetření chilblains je vhodné pokračovat v péči o poškozené oblasti pokožky krémy, aby bylo omezeno poškození kůže. V chladném a vlhkém počasí je nejlepší chránit pokožku obličeje hustým olejem nebo studeným krémem. Zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka, jaké krémy jsou pro vás vhodné, protože některé mohou dráždit vaši pokožku.

Tagy:  očkování alternativní medicína zprávy