Kožní houba

a Sabine Schrör, lékařská novinářka Aktualizováno dne

Martina Feichter vystudovala biologii na volitelném předmětu lékárna v Innsbrucku a také se ponořila do světa léčivých rostlin. Odtud už nebylo daleko k dalším lékařským tématům, která ji dodnes uchvacovala. Vyučila se jako novinářka na Axel Springer Academy v Hamburku a pro pracuje od roku 2007 - nejprve jako redaktorka a od roku 2012 jako nezávislá spisovatelka.

Více o odbornících na

Sabine Schrör je nezávislá spisovatelka lékařského týmu Vystudovala obchodní administrativu a vztahy s veřejností v Kolíně nad Rýnem. Jako nezávislá redaktorka je doma v celé řadě průmyslových odvětví více než 15 let. Zdraví je jedním z jejích oblíbených předmětů.

Více o odbornících na Veškerý obsah je kontrolován lékařskými novináři.

Kožní houba (dermatomykóza) je houbová infekce kůže nebo jejích příloh (vlasy, nehty). Které příznaky se vyskytují ve které části těla závisí na konkrétním patogenu. Kožní houba se obvykle ošetřuje antimykotiky. Domácí léky, jako je ocet nebo esenciální oleje, mohou tuto lékovou terapii podpořit. Přečtěte si zde vše, co potřebujete vědět o příčinách, příznacích, léčbě a prognóze kožních plísní.

Kódy ICD pro toto onemocnění: Kódy ICD jsou mezinárodně uznávané kódy pro lékařské diagnózy. Lze je najít například v lékařských listech nebo na potvrzeních o pracovní neschopnosti. B37B36B35

Stručné shrnutí

• Co je kožní houba? Plísňová infekce kůže a / nebo jejích příloh. Běžnými formami jsou noha sportovce (tinea pedis), kožní onemocnění (tinea corporis), plíseň nehtů (onychomykóza nebo tinea unguium), plíseň hlavy (tinea capitis), plíseň rukou (tinea manuum), kožní kandidóza a houba otrub (pityriasis versicolor).
• Příčiny: Dermatofyty (nitkové houby), kvasinky (klíčky) nebo plísně. Infekce z člověka na člověka, ze zvířete na člověka nebo dotykem kontaminovaných předmětů.
• Rizikové faktory: Zvláště náchylní jsou lidé s oběhovými poruchami (jako je cukrovka, oslabený imunitní systém nebo obezita).
• Příznaky: např. Zarudlé, svědivé oblasti kůže na trupu a končetinách u kožního onemocnění; šedobílá, oteklá kůže s malými slzami v mezerách mezi prsty u nohy sportovce; Kulaté, ostře ohraničené kožní změny na hlavě s polámanými nebo spadlými vlasy s plísní hlavy.
• Léčba: Antifungální látky (antimykotika) pro vnější (a případně i vnitřní) použití. Podpůrné domácí prostředky jako ocet. Pečlivá hygiena. Pravidelné střídání ponožek a obuvi, praní prádla minimálně na 60 stupňů. Léčba houbových infekcí u domácích zvířat (může přenášet určité kožní plísně).
• Prognóza: Při důsledné léčbě obvykle úplné uzdravení bez trvalého poškození kůže. Komplikace zejména u lidí se slabým imunitním systémem a dětí (houbová infekce vnitřních orgánů).

Kožní houba: příznaky

Příznaky kožní houby závisí na tom, který patogen způsobuje infekci, která část těla je zasažena a jak rozšířená je infekce. Mezi nejčastější patogeny patří nitkové houby (dermatofyty). Mohou ovlivnit kůži, vlasy a nehty. Dalšími běžnými patogeny jsou kvasinky a plísně. Kromě kůže mohou postihnout i sliznice a vnitřní orgány. Níže se dozvíte více o typických příznacích důležitých typů kožních plísní:

Příznaky atletické nohy (tinea pedis)

Atletická noha je jednou z nejčastějších infekčních chorob a spouští ji nitkové plísně. Houby se usazují hlavně v prostorech mezi prsty na nohou - tato interdigitální forma onemocnění obvykle začíná mezi čtvrtým a pátým prstem na nohou: postižená kůže vypadá červená a šupinatá nebo šedobílá a oteklá a vykazuje drobné praskliny. Bakterie mohou snadno proniknout těmito drobnými kožními lézemi a způsobit další infekci (superinfekci).

Atletická noha může také ovlivnit chodidla. Známky dlaždicově-hyperkeratotické formy jsou suché, bílé odlupování kůže. Někdy se také vyvine zánětlivější infekce s puchýři a svěděním. Příznaky se mohou rozšířit i do stran chodidla. Zadní část chodidla obvykle zůstává bez příznaků.

Vezikulárně-dyshidrotická forma ovlivňuje klenbu a okraje chodidla, kde praskají váčky. Puchýře na chodidlech kvůli rohovité vrstvě nepraskají, ale vysychají. Atletická noha je obvykle doprovázena pocitem napětí a svědění.

Atletická noha - jedno z nejčastějších houbových kožních onemocnění

Příznaky atletické nohy závisí na druhu houby

Příznaky kožního onemocnění (tinea corporis)

Tinea corporis (kožní onemocnění) je také houbová infekce kůže způsobená plísněmi nití. Ovlivňuje trup a končetiny. Postižené oblasti kůže vykazují kulaté, šupinaté zarudnutí, které mohou splývat (splývat) a jsou obvykle spojeny s výrazným svěděním.

Tato povrchová houbová infekce se může šířit po vlasech do hlubokých vrstev kůže. Výsledkem je zvýšená zánětlivá reakce, která je spojena s tvorbou bolestivých hrudek naplněných tekutinou. Sousední lymfatické uzliny bobtnají. Kromě toho se u pacientů mohou vyvinout obecné příznaky, jako je horečka a únava.

Více o kožních červech se dozvíte v článku Tinea corporis.

Příznaky plísně hlavy (tinea capitis)

Houby mohou také ovlivnit chlupaté oblasti hlavy. Většinou je postižena pokožka hlavy a jen výjimečně obočí nebo vousy, přičemž nejčastějším spouštěčem jsou nitkové houby. Výsledné příznaky kožní houby jsou velmi rozmanité. U některých pacientů nemá infekce plísní hlavy téměř žádné příznaky (žádné známky zánětu). V mnoha dalších se rozvíjejí kruhové, ostře ohraničené bezsrsté oblasti různých velikostí. Pokožka hlavy v těchto oblastech vykazuje šedavé odlupování. V ostatních případech zasažené oblasti pokožky hlavy připomínají pole strniště - plísňový útok odlomil vlasy zhruba ve stejné výšce.

Zvláštní formou tinea capitis je vzácný favus (dědičné mletí). Tato forma houbové infekce pokožky hlavy se nyní vyskytuje pouze v zemích se špatnými hygienickými podmínkami a špatnou zdravotní péčí. Typické jsou jizevnaté změny na temeni, které vedou k nevratnému vypadávání vlasů.

Vše o příčinách, příznacích a léčbě plísní hlavy najdete zde!

Příznaky obličejové houby (tinea faciei)

Infekce plísní nití na obličeji se projevuje ve formě šupinatých, svědivých oblastí kůže. Příznaky se obvykle zhoršují, když je pokožka obličeje vystavena silnému světlu. Tinea faciei se může vyskytovat také společně s tinea corporis. Pokud jsou příznaky velmi výrazné, může to být známka oslabeného imunitního systému.

Příznaky ruční houby (tinea manuum)

Plísňové kožní příznaky na rukou lze také vysledovat až k infekci plísní nití. Obvykle je zpočátku ovlivněna pouze jedna ruka. Houbová infekce se později může rozšířit do druhé ruky. Mnoho pacientů s tinea manuum také trpí nohou sportovce.

Lékaři rozlišují dvě formy plísní rukou:

• hyperkeratoticko-skvamózní forma: Typické jsou kožní váčky, které rychle schnou a ze kterých se vyvinou kulatá, šupinatá ložiska infekce. Někdy je celá dlaň pokrytá jemnými šupinkami podél linií kůže, jako „prach z mouky“. Později se mohou vytvořit silné šupiny, které se šíří po dlani. Je také možné mnoho jemných, bolestivých prasklin kůže. Pokud houba postihne i vlasové folikuly na hřbetu ruky, vyvinou se kulatá, zánětlivá ložiska infekce, částečně pokrytá pustulami.
• Dyshidrosiformní ruční houba: vyskytuje se méně často než hyperkeratoticko-skvamózní forma. Typickými kožními houbovými příznaky jsou svědivé puchýře na dlani, okrajích ruky a / nebo po stranách prstů.

Zvláštní formou tinea manuum je syndrom „jedna ruka / dvě nohy“. Je také známá jako tinea palmoplantaris: Příznaky kožních plísní se objevují na dlani a chodidlech obou nohou. Diabetici jsou často postiženi, protože jsou obzvláště náchylní k infekcím.

Příznaky nehtové houby (tinea unguium)

Plíseň nehtů (tinea unguium nebo onychomykóza) je obvykle způsobena vláknitými houbami. Méně časté jsou plísně nebo kvasinky. Nejčastěji jsou postiženy nehty na nohou, ale mohou také ovlivnit nehty. Někdy patogeny proniknou pod nehet na konci nehtu, v ostatních případech napadnou povrch nehtu. Mezi typické příznaky v obou případech patří matné nehty a zesílená nehtová ploténka. Okraj nehtu navíc zbělá nebo nažloutne. V nehtu se navíc objevují bělavé, žluté nebo šedohnědé skvrny. V pokročilém stádiu se může objevit i bolest.

O tom, co pomáhá, jak to lze poznat a léčit, si můžete přečíst v našem textu o nehtové plísni!

Příznaky tříselné houby (tinea inguinalis)

Muži, kteří se silně potí, často dostávají houbové infekce v oblasti třísel. Typickými příznaky jsou pálení, ostře definované zarudnutí kůže s výrazným okrajem a částečným odlupováním. Infekce obvykle začíná na kůži mezi stehny a šourkem. Později se často šíří směrem k konečníku a hýždí. Může být ovlivněn šourek, penis a u žen vulva.

Příznaky kožní kandidózy

Kožní kandidóza je houbová kožní infekce způsobená kvasinkami rodu Candida (hlavně C. albicans) určený. Vyvíjí se přednostně ve vlhkých a teplých oblastech těla. Obvykle jsou postiženy takzvané intertriginózní oblasti. Jedná se o části těla, kde se často dotýkají přilehlé, někdy přímo protilehlé oblasti kůže. Příkladem jsou podpaží, oblast třísel, hýžďové rýhy, oblast genitálií, mezery mezi prsty na nohou a prsty a také oblast kůže pod ženským prsem.

Kožní kandidóza se zpočátku projevuje nodulárními váčky (papulopustule). To rychle vede k velkým plochám červených, někdy vytékajících plaků se šupinatým okrajem, které jsou doprovázeny malými pustulami.

Obecně může kvasinková infekce (kandidóza) postihnout nejen kůži, ale i sliznice. Houbová infekce genitální oblasti je známá jako genitální kandidóza. U žen se projevuje jako vaginální drozd. Typickými příznaky jsou silné svědění, skvrnité zarudnutí, otíratelné bílé usazeniny na sliznici a drobivý bílý výtok bez zápachu. Napadení genitálními kvasinkami postihuje muže méně často. Pokud ano, projevuje se jako zánět žaludu (houba penisu).

Příznaky houby otrub (pityriasis versicolor)

Houba otrub je kožní houbová infekce kvasinkami rodu Malassezia. Vyvíjí se převážně na hrudníku, zádech, ramenou a krku. Někdy se ale infekce rozšíří i do paží a středního kmene.

Tato forma kožní houby začíná ostře definovanými, zaoblenými skvrnami, které mají velikost čočky nebo haléřů a téměř nesvědí. Časem se skvrny spojují a vytvářejí větší stáda ve tvaru mapy s hladkým povrchem. Pokud ho potřete špachtlí, kůže se odlupuje. Vločky kůže připomínají otruby, které jí dávají jméno.

Kožní skvrny jsou ve srovnání se zdravou kůží zabarveny. V závislosti na barvě pokožky existuje barevný rozdíl:

• Pityriasis versicolor alba: Kožní skvrny vypadají u tmavých nebo opálených pacientů světlé. Může za to hustý houbový koberec na kůži, který zadržuje UV paprsky. To znamená, že kůže pod ním již nemůže tvořit žádný barevný pigment (melanin). Výsledkem jsou bílé skvrny na tmavé kůži.
• Pityriasis versicolor rubra: U pacientů se světlou pletí se však houba otrub objevuje s červenohnědými skvrnami. Barvu vytvářejí pigmenty, které houba sama produkuje.

Všechny podrobnosti, příznaky a léčbu plísní otrub najdete v rubrice Pityriasis versicolor!

Příznaky mikrosporie

Toto houbové kožní onemocnění je způsobeno vláknitými houbami rodu Microsporum (jako je M. canis). Tyto houby často postihují domácí zvířata, jako jsou psi a kočky. Osoba se může nakazit houbou kontaktem s takto infikovanými zvířaty. To se stává zejména dětem. Vyvíjejí zánětlivé kožní změny ve tvaru disku na trupu a pokožce hlavy. Pokud je pokožka hlavy infikovaná, mohou se vlasy v postižených oblastech odlomit.

Kožní houba: léčba

Plísňové kožní infekce se léčí antifungálními léky. Jedná se o léky, které působí specificky proti plísním. Pacienti mohou podpořit léčbu drogami pomocí obecných tipů a domácích prostředků.

Léčba kožních plísní: léky

Antimykotika mohou buď inhibovat růst a reprodukci hub (fungistatický účinek), nebo hubit (fungicidní účinek). Aplikují se téměř vždy zevně (lokálně) ve formě mastí, krémů, prášků, sprejů, tinktur nebo šamponů. Léčba tabletami je nutná pouze ve velmi vzácných, závažných případech.

Mezi topická antimykotika patří nystatin, klotrimazol, mikonazol, izokonazol a amorolfin. Pro vnitřní použití se používá amfotericin B, itrakonazol, ketokonazol, terbinafin a flucytosin.

Mnoho antifungálních léků je k dispozici na přepážce. Než si svou kožní houbu ošetříte sami, měli byste navštívit dermatologa. Může vám říci, který antifungální lék je pro vás nejlepší. Svou roli zde hraje typ kožní houby a jednotlivé faktory, například váš věk a jakékoli těhotenství.

V případě silného svědění nebo pálení kůže lze kromě antimykotik na příslušné oblasti pokožky aplikovat také protizánětlivé glukokortikoidy („kortizon“) ve formě krému nebo masti.

Plísňové ošetření kůže: Obecné tipy

Jako pacient můžete podpořit farmakoterapii tím, že se vyhnete typickým příčinám a rizikovým faktorům houbové infekce. V případě rozšířené nohy sportovce to například znamená:

• Nenoste boty, které nejsou příliš prodyšné.
• Ponožky, punčochy a spodní prádlo byste měli každý den měnit a prát minimálně na 60 stupňů Celsia.
• Během a bezprostředně po ošetření nohou sportovce pomáhá dezinfikovat punčochy, ponožky a boty antimykotickým prostředkem.
• Prostory mezi prsty vždy dobře osušte po sprchování nebo koupání (použijte samostatný ručník!), Houby milují, že jsou vlhké a teplé.
• V místech, kde je zvýšené riziko houbových infekcí (například bazény, sauny atd.), Byste měli dbát zejména na hygienu a nechodit naboso.

V zásadě je důležité udržovat ohrožené nebo již postižené části těla, jako jsou podpaží, oblast genitálií a chodidla, vždy suché. K osušení byste také měli vždy použít samostatný ručník. Tím se zabrání šíření houbové infekce do jiných částí těla nebo jiných lidí.

Další cenný tip: Podpořte svůj imunitní systém v boji s houbami dostatečným spánkem, zdravým stravováním, vyhýbáním se stresu a pravidelným pobytem na čerstvém vzduchu.

Kožní houba: domácí opravné prostředky

Jako u mnoha jiných nemocí se i u kožních plísní doporučují různé domácí prostředky. Jak efektivní budou v jednotlivých případech, nelze předvídat. Nejlepší je prodiskutovat se svým lékařem nebo lékárníkem, jaký domácí lék na kožní plísně je pro vás vhodný. Odborník může také poukázat na možné vedlejší účinky a interakce.

Rozsáhlé napadení houbami vždy vyžaduje léčbu drogami. Domácí prostředky byste měli používat pouze jako doprovodné opatření. Nedostatečně ošetřená kožní houba se může stát chronickou a někdy se dokonce rozšířit do vnitřních orgánů. Za určitých okolností to může vést k život ohrožujícím komplikacím!

Ošetření plísní pokožky octem

Jablečný ocet je známý jako domácí lék na kožní plísně. Na nohu sportovce by měly pomoci například octové ponožky: K tomu rozmíchejte šest lžic jablečného octa do 200 mililitrů vody, namočte do nich bavlněné ponožky a oblékněte si je před spaním. Měli byste přes ně obléknout suché vlněné ponožky. Dělat to několik nocí za sebou má údajně vyléčit nohu sportovce.

Ošetření plísní pokožky esenciálními oleji

Různé esenciální oleje mohou hubit houby. Mají také regenerační účinek na pokožku a působí protizánětlivě. Nejdůležitější esenciální olej pro léčbu kožních plísní je olej z čajovníku. Protože tento olej pokožku vysušuje, měli byste ji současně ošetřit výživným olejem nebo bambuckým máslem.

Kožní houba: příčiny a rizikové faktory

Různé druhy hub mohou způsobit kožní houbu:

Závitové houby

Infekce plísní kůže jsou ve většině případů způsobeny vláknitými houbami (dermatofyty). Odborníci pak hovoří také o dermatofytóze. Nejčastějším spouštěčem ve střední Evropě je vláknitá houba Trichophyton rubrum. Je zodpovědný hlavně za kožní onemocnění a houby nehtů. Dalšími vláknitými houbami, které často vyvolávají kožní houbu, jsou Trichophyton mentagrophytes, Microsporum canis (spouštěcí mikrospory) a Trichophyton verrucosum (zoonotický patogen, zejména ve venkovských oblastech).

Houbová infekce druhy Trichophyton se také nazývá trichophytia.

Kvasinky

Kůže a sliznice mohou být napadeny také kvasinkami (houbami). Nejznámější kvasinkou je Candida albicans. Patří do přirozené flóry sliznic. Za určitých okolností (například imunitní nedostatečnost) se může množit a vyvolat infekci, například ve vaginální oblasti (vaginální houba). Další známou kvasinkovou infekcí kůže je houba otrub (pityriasis versicolor).

Plísně

Plísně jako původce kožních plísní hrají pouze podřízenou roli. Stejně jako kvasinky však mohou napadat i vnitřní orgány a vyvolat tak závažnou systémovou mykózu. Jedná se o houbovou infekci, která postihuje několik orgánových systémů nebo prakticky celé tělo.

Kožní houba: přenos a nákaza

Na otázku „Je kožní houba nakažlivá?“ jasná odpověď je ano. Kožní houby se mohou přenášet přímo z člověka na člověka, ale také ze zvířete na člověka. Nakazit se můžete i nepřímo prostřednictvím kontaminovaných předmětů, jako jsou koupací podložky, oblečení a obuv. Jelikož houby milují vlhko a teplo, je riziko infekce obzvláště vysoké v bazénech, saunách, soláriích a na veřejných toaletách.

Kožní houba: rizikové faktory

Různé individuální rizikové faktory upřednostňují kožní houbu. Patří mezi ně například cukrovka (diabetes mellitus) a obezita.S posledně jmenovaným se v kožních záhybech hromadí pot, který poskytuje houbám optimální životní podmínky.

Kůže a sliznice lidí s poruchami krevního oběhu jsou také náchylné k houbové infekci.

Dalším rizikovým faktorem je oslabený imunitní systém. Slabost imunitního systému může být způsobena vážným onemocněním (například HIV) - nebo může být způsobeno léky, které imunitní systém potlačují. Taková imunosupresiva se podávají například po transplantacích orgánů a při autoimunitních onemocněních.

Kožní houba: vyšetření a diagnostika

Pokud existuje podezření na kožní houbu, rodinný lékař nebo dermatolog (dermatolog) je tím správným kontaktem. V případě kožních plísní v oblasti genitálií se můžete také poradit s gynekologem nebo urologem.

Lékař nejprve shromáždí vaši anamnézu (anamnézu) v podrobné diskusi: Zeptá se vás přesně na typ a dobu trvání stížností. Zeptá se také, zda máte nějaké základní onemocnění (cukrovku atd.) A zda jste v poslední době měli kontakt s lidmi s vyrážkou.

Poté následuje fyzická zkouška. Lékař pečlivě zkoumá kožní změny. Obvykle už pouhým okem pozná, zda jde skutečně o kožní plíseň nebo ne.

K potvrzení diagnózy lékař odebere tampon z postižené oblasti kůže. Houbová kultura se vytváří ve speciálním živném médiu v laboratoři. Tímto způsobem lze za optimálních růstových podmínek pěstovat a identifikovat všechny houby. To může trvat až čtyři týdny. Důkaz o typu patogenu je důležitý pro výběr správné léčby.

Některé druhy hub lze také rozeznat přímo na kůži pod mikroskopem nebo pod speciálním UV světlem - známým jako Wood light. Toto světlo má vlnovou délku přibližně 365 nanometrů a je důležitým pomocníkem při diagnostice různých kožních onemocnění. Například v případě houby otrub (Pityriasis versicolor) vykazují postižené oblasti pokožky při světle dřeva oranžové zbarvení. Některé dermatofyty naopak pod Woodovým světlem fluoreskují žlutozeleně.

V jednotlivých případech může být užitečné odebrat vzorek tkáně (biopsii) pro podrobnější vyšetření.

Kožní houba: průběh a prognóza onemocnění

Kožní houba se nehojí sama, musí se ošetřit. Je nutná trpělivost, protože plísňové infekce jsou obvykle trvalé. Je zvláště důležité používat antifungální léky (antifungální léky) tak dlouho, jak lékař předepsal. Pokud je terapie předčasně přerušena, může se kožní houba vrátit. Při správné léčbě se však pikinová infekce téměř vždy zcela uzdraví. Pleť se normalizuje a vypadlé vlasy dorostou.

Komplikace jsou však také možné, zejména u lidí s oslabeným imunitním systémem a u dětí. Tito pacienti mají zvýšené riziko šíření houbové infekce kůže do orgánů uvnitř těla.

Kožní houba: prevence

Abyste předešli (obnovené) kožní houbové infekci, měli byste si vzít pár rad k srdci:

• Zvláštní pozornost věnujte hygieně v místech s vysokým rizikem infekce (například bazény, sauny, solária).
• Ponožky a spodní prádlo měňte denně a perte je minimálně na 60 stupních Celsia.
• Vyhněte se obuvi, která není příliš prodyšná a vždy udržujte pokožku suchou na citlivých částech těla (záhyby kůže, mezery mezi prsty atd.).
• Domácí zvířata, jako jsou psi, kočky a koně, mohou na člověka přenášet kožní houby. Nechte je proto veterinářem zkontrolovat na kožní houbu a v případě potřeby ošetřete vhodnými antimykotiky.

Tagy:  nesplněné přání mít děti kouření výživa