Skřípání zubů (bruxismus)

a Sabine Schrör, lékařská novinářka

Martina Feichter vystudovala biologii na volitelném předmětu lékárna v Innsbrucku a také se ponořila do světa léčivých rostlin. Odtud už nebylo daleko k dalším lékařským tématům, která ji dodnes uchvacovala. Vyučila se jako novinářka na Axel Springer Academy v Hamburku a pro pracuje od roku 2007 - nejprve jako redaktorka a od roku 2012 jako nezávislá spisovatelka.

Více o odbornících na

Sabine Schrör je nezávislá spisovatelka lékařského týmu Vystudovala obchodní administrativu a vztahy s veřejností v Kolíně nad Rýnem. Jako nezávislá redaktorka je doma v celé řadě průmyslových odvětví více než 15 let. Zdraví je jedním z jejích oblíbených předmětů.

Více o odbornících na Veškerý obsah je kontrolován lékařskými novináři.

Při skřípání zubů (bruxismus) postižení nedobrovolně přitlačí zuby proti sobě velkým tlakem (obvykle ve spánku). Tímto způsobem se smalt časem setře. Následky jsou vážné poškození zubů a dokonce i ztráta zubů. Kromě toho často dochází k bolestivému napětí ve svalech čelistí, které může vést k bolestem hlavy, krku nebo obličeje. Přečtěte si více o příčinách, důsledcích a možnostech léčby skřípání zubů zde.

Stručné shrnutí

• Příčiny: Stres, špatně zarovnané zuby nebo čelisti, příliš velké korunky nebo výplně, příliš mnoho alkoholu nebo kofeinu, některé léky, základní onemocnění, jako je syndrom neklidných nohou, noční dýchací pauzy, poruchy krevního oběhu, mozkové krvácení, epilepsie, Huntingtonova choroba, Parkinsonova choroba .
• Příznaky: rytmické, nedobrovolné sevření zubů, často se skřípavými, žvýkacími pohyby. Většinou v noci, ale někdy i přes den. Možné doprovodné příznaky: svalové napětí s bolestmi hlavy, krku, čelisti a obličeje. Porézní zuby citlivé na bolest, závažné poškození zubů až do ztráty zubů.
• Léčba: v závislosti na příčině, např. Korekce velkých korunek nebo plomb, skusová dlaha, uvolňovací a relaxační cvičení pro skřípání zubů související se stresem, fyzioterapie a v případě potřeby krátkodobé užívání léků proti bolesti a / nebo léků uvolňujících svaly, psychoterapie pro hlubší psychologické stresory, procedury biofeedbacku.
• Diagnóza: na základě typických znaků, jako jsou tlakově citlivé žvýkací svaly, otisky zubů v jazyku / tváři, hladce leštěné žvýkací povrchy, praskliny / odštípnutí zubní skloviny, odštípnutí tvrdé zubní hmoty, zubních krčků a incizálu hrany, zuby citlivé na bolest.
• Prognóza: Při včasné léčbě je prognóza dobrá. (Vážnému) následnému poškození zubů lze obvykle zabránit.

Broušení zubů: příčiny

Hlavní příčiny skřípání zubů (bruxismus) jsou:

• Stres: Každý druhý člověk reaguje na profesionální nebo soukromé nadměrné požadavky občasným skřípáním zubů. Ale pouze u jedné pětiny z nich se vyvine chronický problém.
• Narušené sevření: Pokud je sevření čelisti narušeno, může následovat skřípání zubů. Nesouosost zubů, stejně jako nesprávně nasazené korunky nebo výplně, mohou způsobit takové problémy s čelistmi. Další příčinou jsou dorůstající zuby. K tomu dochází například tehdy, když přijdete o zub. Odpovídající protějšek (v opačné čelisti) pak již nenarazí na odpor a může nerušeně růst - důsledkem je narušené sevření horní a dolní čelisti, často doprovázené skřípáním zubů.
• Alkohol, kofein, léky: Nadměrná konzumace luxusních potravin a některých léků může také způsobit skřípání zubů.
• Nemoci: Někdy je skřípání zubů způsobeno chorobami, jako je syndrom neklidných nohou (syndrom neklidných nohou), obstrukční spánková apnoe (noční dechové pauzy), snížený průtok krve (ischemie), mozkové krvácení, noční epilepsie, Huntingtonova choroba, Parkinsonův syndrom .

Pokud nelze najít jasnou lékařskou příčinu skřípání zubů, je přítomen primární bruxismus. Pak může hrát roli například stres. Lékaři hovoří o sekundárním bruxismu, pokud lze identifikovat určitý spouštěč skřípání zubů, například neurologickou nebo psychiatrickou poruchu, poruchy spánku nebo léky.

Brousení zubů: dítě a dítě

Zhruba polovina všech dětí začíná brousit zuby ve věku deseti měsíců. Není třeba se obávat, protože tímto způsobem jsou nové mléčné zuby spárovány nebo „zabroušeny“. Když vypadne poslední mléčný zub, bruxismus obvykle také zmizí.

U školáků však skřípání zubů obvykle naznačuje stres - zvláště pokud se objeví další příznaky, jako je kousání nehtů nebo ohlodávání per. Dokonce i děti, které mluví ve spánku (somniloquie) nebo se v noci namočí (enuréza), často skřípou zuby.

Broušení zubů: příznaky

Při broušení zubů (bruxismus) postižení nedobrovolně přitisknou zuby horní a dolní čelisti proti sobě, aniž by sledovali funkční účel (například žvýkání). Mohou také nastat rytmické, drtivé, žvýkací pohyby.

Fatální věc při broušení zubů: Na zuby a čelistní klouby je vyvíjen velmi silný tlak. Možných je až 480 kilogramů na čtvereční centimetr (kg / cm2) - to je desetinásobek tlaku, který vzniká při žvýkání! A tyto enormní síly nezatěžují zuby a čelisti jen na krátkou dobu - broušení zubů může trvat až 45 minut denně.

Díky této obrovské zátěži se zubní sklovina trvale setře a odhalí se dentin (zubní kost) a nervové trakty. Výsledkem jsou bolestivě citlivé, stále porézní zuby.

V dlouhodobém horizontu může broušení zubů vážně poškodit zuby a dokonce vést ke ztrátě zubů. Často také dochází ke svalovému napětí, které může vést k bolestem čelisti, krku, obličeje a hlavy. Je také možné napětí a bolest v oblasti zad.

Broušení zubů během spánku a během dne

Většina lidí si při spánku skřípe zuby. Lékaři pak hovoří o nočním bruxismu nebo spánkovém bruxismu.

Denní bruxismus (bdělý bruxismus), tj. Skřípání zubů během dne, je méně častý. Čelisti jsou obvykle jen silně přitlačeny k sobě, aniž by se brousily zuby.

Centrický a excentrický bruxismus

Někteří lidé nevědomky velmi silně zatínají zuby. S tímto centrickým bruxismem působí extrémně silné síly na zuby a čelistní klouby.

Při excentrickém bruxismu se zuby třou o sebe, což vytváří víceméně hlasitý skřípavý zvuk.

Broušení zubů: co pomáhá?

Existují dobré způsoby, jak ošetřit skřípání zubů. Někdy stačí jen cíleně relaxovat. Užitečné jsou například pravidelné procházky a přestávky v práci i večerní teplá relaxační koupel (pro dospělé a děti, které si v noci skřípou zuby).

Pokud nic z toho nepomůže, měli byste se poradit se svým lékařem nebo zubním lékařem. Poradí vám s výběrem správné terapie. Pokud je příčinou skřípání zubů například příliš velká korunka nebo zubní výplň, zubař ji může obrousit a bruxismus snadno odstranit. Okluzní dlaha chrání zuby před oděrem a dalším poškozením. Pokud je skřípání zubů vyvoláno základním onemocněním (jako je syndrom neklidných nohou), je třeba s tím zacházet odpovídajícím způsobem.

V následujícím textu se dozvíte více o důležitých možnostech terapie broušení zubů.

Relaxační cvičení

Všímavost a cílené sebepozorování pomáhají proti vzhůru bruxismu. K tomu můžete například připevnit barevný lepicí bod na svůj mobilní telefon, náramkové hodinky nebo obrazovku kanceláře. Kdykoli se podíváte na tento bod, zkontrolujte, zda jsou vaše zuby přitlačeny k sobě. Pokud ano, vědomě uvolněte čelist. Chcete -li to provést, opakovaně otevřete ústa dokořán a jemně pohybujte spodní čelistí dopředu a dozadu.

Měli byste také vyzkoušet relaxační metody pro skřípání zubů související se stresem. To může snížit vnitřní napětí a působit proti skřípání zubů. Cvičení mohou také pomoci zmírnit bolesti hlavy a čelistí spojené s skřípáním zubů.

Příklady osvědčených postupů ke snížení stresu jsou:

• Autogenní trénink
• Progresivní svalová relaxace podle Jakobsena

Okluzní dlaha

Skusová dlaha (okluzní dlaha) je individuálně přizpůsobena zubním lékařem. Zabraňuje přímému kontaktu zubů při kousání, chrání tak tvrdou zubní látku a systém podpory zubů a přispívá k uvolněné poloze horní a dolní čelisti.

Tip: Nechte si zuby pravidelně (každých šest měsíců) kontrolovat zubař. Tímto způsobem lze v rané fázi zjistit jakékoli poškození zubu.

fyzikální terapie

Fyzioterapeutická cvičení uvolňují napjaté svaly, podporují prokrvení tkáně a trénují koordinované pohyby čelistí. Fyzioterapeut vám může nechat ukázat odpovídající cvičení doma.

Léky

Na skřípání zubů mohou být užitečné léky tlumící bolest nebo svalové relaxanci. Měly by však být používány pouze krátce.

psychoterapie

Stres často způsobuje skřípání zubů. Pokud má tento stres hlubší psychologické příčiny, psychoterapie může podle Jakobsena pomoci kromě relaxačních cvičení, jako je autogenní trénink nebo progresivní svalová relaxace.

Biofeedback postup

Metody biofeedback jsou také účinné při broušení zubů. S pomocí elektronických zařízení se člověk naučí uvědomovat si nevědomé fyzické procesy, jako je skřípání zubů. Ty pak můžete libovolně ovládat - například vědomým uvolňováním čelistních svalů.

Broušení zubů: diagnostika

Pokud si všimnete, že během dne častěji skřípete zuby nebo že zuby pevně svíráte, měli byste zajít k zubaři. To platí také v případě, že vás partner informuje o nočním broušení zubů. Obvykle si toho ani sami nevšimnete. Měli byste však být ostražití, pokud je spodní čelist po ranním probuzení ztuhlá a unavená nebo vás bolí žvýkání.

Zubař kontroluje, jak závažný je bruxismus a do jaké míry již byly zuby poškozeny. Příklady známek bruxismu jsou:

• tlakově citlivé žvýkací svaly
• Zubní otisky na jazyku a tváři
• hladce leštěné okluzální povrchy
• Praskliny a odštípnutá zubní sklovina
• Čipy na tvrdé zubní hmotě, zubní krčky a incizní hrany
• citlivé zuby

Brousení zubů: prognóza

Většině pacientů s bruxismem lze dobře pomoci. Čím dříve se skřípání zubů ošetří, tím lepší je prognóza. Pokud budete čekat příliš dlouho, těžkému poškození zubů a doprovodným příznakům, jako je bolest a napětí, se obvykle nelze vyhnout. Pokud tedy máte podezření na skřípání zubů, měli byste něco okamžitě udělat. Někdy stačí jednoduché relaxační cvičení, aby se skřípání zubů dostalo pod kontrolu. Pokud ne, měli byste kontaktovat svého lékaře nebo zubaře.

Tagy:  malé batole kouření teenager