závrať

a Sabine Schrör, lékařská novinářka a Carola Felchner, vědecká novinářka

Sabine Schrör je nezávislá spisovatelka lékařského týmu Vystudovala obchodní administrativu a vztahy s veřejností v Kolíně nad Rýnem. Jako nezávislá redaktorka je doma v celé řadě průmyslových odvětví více než 15 let. Zdraví je jedním z jejích oblíbených předmětů.

Více o odbornících na

Carola Felchner je nezávislá spisovatelka v lékařském oddělení a certifikovaná poradkyně pro školení a výživu. Než se v roce 2015 stala nezávislou novinářkou, pracovala pro různé odborné časopisy a online portály. Před zahájením stáže studovala překlady a tlumočení v Kemptenu a Mnichově.

Více o odbornících na Veškerý obsah je kontrolován lékařskými novináři.

Závratě (vertigo) se objevují poměrně často. Odhaduje se, že téměř každý třetí člověk v určitém okamžiku svého života zažije středně těžký až těžký záchvat závratě, přičemž výskyt se s věkem zvyšuje. Závratě jsou většinou dočasné, ale existují i trvalé závratě. Příčiny jsou většinou neškodné. Závratě však mohou také naznačovat vážné onemocnění. Přečtěte si více o příčinách a léčbě závratí zde!

Stručné shrnutí

Popis: Závrať se může objevit v různých formách (např. Jako závrať nebo závrať), jednou nebo opakovaně. Příčina je obvykle neškodná, ale někdy i vážná nemoc.
Příčiny: např. Malé krystaly v rovnovážném orgánu, záněty nervů, Meniérova nemoc, migréna, epilepsie, porucha mozkové cirkulace, pohybová nemoc, srdeční arytmie, srdeční selhání, hypoglykémie, léky, alkohol, drogy
Závratě ve stáří: nejsou neobvyklé; může mít různé příčiny, ale také zůstat nevysvětleno.
Kdy k lékaři Pokud se závratě objeví náhle, intenzivně a opakovaně bez zjevné příčiny nebo během infekce, jsou vyvolány určitými situacemi nebo držením hlavy nebo jsou doprovázeny dalšími příznaky (nevolnost, zvracení, bolest hlavy, poruchy zraku atd.). Ve stáří si vždy vyjasněte závrať.
Diagnostika: včetně odběru anamnézy, fyzických vyšetření, podle potřeby další vyšetření (jako neurologické vyšetření, dlouhodobé měření krevního tlaku, zobrazování, EEG, krevní testy)
Terapie: v závislosti na příčině, např. Léky, pravidelné polohovací manévry hlavy, behaviorální terapie, pomůcky jako vycházková hůl nebo chodítko
Co můžete sami: mimo jiné dostatečně spát a pít, pravidelně jíst, omezovat stres, vyhýbat se alkoholu a nikotinu, pravidelně měřit krevní tlak a v případě cukrovky krevní cukr speciální cvičení

Co je to závratě?

Spolu s bolestmi hlavy a zad jsou závratě nejčastějším příznakem v nervovém systému. Pravděpodobnost záchvatu závratě se zvyšuje s věkem: V mladém věku se těžké závratě vyskytují pouze u jednoho ze šesti až desetin lidí. Naproti tomu je postiženo více než 30 procent osob starších 75 let.

Například malé děti, tedy děti do dvou let, jsou vůči závratím téměř „imunní“. Jejich smysl pro rovnováhu je stále málo rozvinutý. V prvních letech jejich života jim proto jízda po klikatých silnicích nebo pobyt na kymácející se lodi může jen málo uškodit. U starších dětí je naopak závrat poměrně častým jevem, například když jedli nebo pili příliš málo. Dospívající po pubertě jsou pak často méně náchylní k problémům s rovnováhou.

Pocit rovnováhy

Tři smyslové orgány spolupracují, aby umožnily prostorovou orientaci a řídily smysl pro rovnováhu:

Vestibulární aparát je umístěn mezi bubínkem a hlemýždě ve vnitřním uchu. Kapalinový dutinový systém se skládá ze tří půlkruhových kanálků (horní, boční a zadní), dvou síňových vaků a endolymfatického kanálu (ductus endolymphaticus). Když se tělo otáčí nebo zrychluje (např. Na kolotoči, při řízení auta), tekutina ve vestibulárním aparátu se pohybuje, což dráždí smyslové buňky na jejích stěnách. Rovnovážný nerv (vestibulární nerv) přenáší tyto podněty do mozku.

Existují také podněty očí, které poskytují informace o tom, jak se pohybují prostorové pevné body a horizont.

Hluboké receptory ve svalech, šlachách a kloubech jsou třetím prvkem smyslu pro rovnováhu. Ty sdělují mozku například, když kolenní kloub musí kompenzovat výkyvy.

Orgány rovnováhy

Střed smyslu pro rovnováhu je ve vnitřním uchu. K funkčnímu pocitu rovnováhy ale významně přispívají i další orgány.

Závratě ve stáří - zvláštní případ?

Jak lidé stárnou, častěji trpí závratěmi. Přibližně každý čtvrtý člověk starší 60 let hlásí občasné záchvaty závratí. Ve skutečnosti je ovlivněn každý druhý člověk starší 75 let. To, že se závratě s věkem zvyšují, je mimo jiné dáno změnami souvisejícími s věkem a chorobami typickými pro věk. Ty mohou mít závratě jako symptom samy nebo jsou léčeny léky, které způsobují závratě jako vedlejší účinek. Pokud nelze najít žádnou konkrétní příčinu závratí u starších lidí (jako jsou kardiovaskulární choroby, poruchy zraku, léky), lékaři hovoří o závratích ve stáří.

Závratě se ve stáří často projevují jako „kolébavá“ chůze. Tato nestabilní chůze u starších lidí může mít strašlivé důsledky: Senioři již nemohou reagovat tak rychle, a proto je často obtížné se s pádem vyrovnat. S věkem navíc klesá fyzická odolnost, a proto je pravděpodobnější, že dojde ke zranění. Například závratě v důsledku nerovnováhy u starších osob mohou rychle vést ke zlomeninám kostí nebo jiným vážným zraněním.

Závratě: příčiny

Závratě často dochází, když mozek dostává protichůdné informace z výše uvedených smyslových orgánů. Alternativně může dojít k závratím, když mozek nedokáže správně zpracovat příchozí signály. Za záchvaty závratí mohou navíc fyzické a duševní nemoci. Existuje tedy mnoho příčin závratí. Lékaři v zásadě rozlišují vestibulární a nevestibulární vertigo. Závrat ve stáří může mít jak vestibulární, tak nevestibulární příčiny.

Vestibulární závratě

Vestibulární závratě vzniká „v hlavě“ - buď protichůdnými podněty, nebo narušeným zpracováním informací, které jsou předávány z rovnovážných orgánů do mozku. Spouštěčem jsou nemoci nebo podráždění rovnovážného systému.

U postižených se obvykle záchvaty vertiga vyskytují jako vertigo. Pokud je zasaženo vnitřní ucho nebo rovnovážný nerv, jedná se o periferní vestibulární vertigo. U nemocí mozkového kmene, mozečku nebo mozku se hovoří o centrálním vestibulárním vertigu.

Nejběžnější formy a příčiny vestibulárního závratě jsou:

Benigní paroxysmální poziční vertigo (BPPV)

Neškodné poziční vertigo je nejběžnější formou vertiga. Je vyvolána nejmenšími krystaly nebo kameny (otolity) v tekutinovém rovnovážném orgánu (kupulolitiáza, kanolalitiáza). Pokud dotyčný změní svůj postoj, kameny nebo krystaly se pohybují v půlkruhových kanálech a dráždí tak smyslové buňky na zdech. Výsledkem je akutní, krátký a násilný záchvat závratí, ke kterému může dojít také vleže. Může se také objevit nevolnost. Porucha sluchu však není jedním z vedlejších účinků.

Vestibulární neuritida

Zánět rovnovážného nervu je druhou hlavní příčinou periferních vestibulárních závratí. Zatím není známo, proč se nerv zapálí. Zánět vyvolává extrémně nepříjemné, trvalé vertigo. Příznaky odeznívají jen pomalu během dvou až čtyř týdnů. Občas kratší záchvaty vertiga oznámí hlavní útok několik dní předem.

Vestibulopatie

Pro toto onemocnění vnitřního ucha je typické točení nebo závratné závratě. Postižení mohou vnímat své okolí pouze rozmazaně, již nemohou číst značky ulic nebo již spolehlivě nerozpoznávají tváře blížících se lidí. Příznaky mohou trvat několik minut až několik dní a jsou obvykle horší ve tmě a na nerovném povrchu.

Například vestibulopatii mohou způsobit léky poškozující vnitřní ucho (například některá antibiotika, jako je gentamicin). Možným spouštěčem je také Meniérova choroba (viz níže) a meningitida (meningitida).

Vestibulární paroxysmie

Zde se pravidelně objevují záchvaty vertiga (většinou vertigo, vzácněji vertigo), které trvají jen vteřiny až minuty a vedou k nestálému stání a chůzi. Některé polohy hlavy mohou vyvolat záchvaty. Příčiny vestibulární paroxysmie jsou nejasné. Předpokládá se, že mezi dvěma sousedními nervovými vlákny (axony) existuje jakýsi zkrat.

meniérová nemoc

Typickými pro Meniérovu chorobu jsou pravidelně se vyskytující náhlé vertigo, jednostranný tinnitus a jednostranná ztráta sluchu. Závratě nejsou trvalé, ale objevují se jako záchvaty. Útok může trvat 20 minut až 24 hodin. Meniérova choroba se obvykle vyskytuje mezi Zřetelný je 40. a 60. rok života, v dětství jen zřídka.

Bazilární migréna (vestibulární migréna)

Tato konkrétní forma migrény je spojena s opakujícími se záchvaty závratí. Jsou doprovázeny poruchami zraku, poruchou postoje a chůze a také bolestí v zadní části hlavy.

Poruchy krevního oběhu v mozku

Závratě může také dojít, když mozek již není zásobován dostatečným množstvím krve. Stává se to například v případě mrtvice nebo přechodného ischemického záchvatu (TIA) - dočasné oběhové poruchy v mozku, která je včasným varovným signálem mrtvice! Dalšími typickými příznaky závratí v důsledku narušeného mozkového krvácení jsou nevolnost a zvracení, narušené pohybové sekvence (ataxie), senzorické poruchy, poruchy polykání a poruchy motoriky řeči (dysartrie).

Akustický neurom

Tento nezhoubný nádor sluchových a rovnovážných nervů (osmý hlavový nerv) pochází ze Schwannových buněk, které nerv obklopují. Jakmile nádor dosáhne určité velikosti, může vyvolat příznaky, jako je ztráta sluchu, závratě (vertigo nebo vertigo) a nevolnost.

Zlomenina spánkové kosti s labyrintovým selháním

V případě vážné nehody nebo pádu se mohou kosti lebky zlomit (zlomenina lebky). Pokud je postižena petrousová kost (část kosti, která obklopuje vnitřní ucho), může dojít také k poškození vnitřního ucha s jeho rovnovážným systémem. Závratě je jedním z možných důsledků.

Vestibulární epilepsie

Vestibulární epilepsie je charakterizována záchvaty se závratěmi a rychlými záškuby očí (nystagmus). Závratě jsou často prvním příznakem a předcházejí samotnému útoku.

Pohybová nemoc (kinetóza)

Neobvyklé pohyby (například při řízení auta nebo autobusu po klikatých silnicích, turbulence v letadle nebo silné vlny) mohou zaplavit vnitřní ucho podněty. Pokud dotyčný neustále nesleduje příčiny těchto pohybů očima, mozek nemůže přiřadit podněty a zaregistruje je jako chybové hlášení. To se může stát například tehdy, když se někdo nedívá za jízdy na silnici, ale na mapu. Pro mozek pak dotyčný sedí nehnutě - karta se nepohybuje, jak se registrují oči. Ale ostatní orgány rovnováhy hlásí fluktuace a vibrace při pohybu do mozku. Následkem jsou často závratě, nevolnost, bolesti hlavy a zvracení.

Nevestibulární vertigo

Každý, kdo trpí nevestibulárními závratěmi, se již nemůže orientovat v prostoru, nejistě chodí a stojí, a proto má tendenci padat. Nevolnost a zvracení jsou však u tohoto typu závratí vzácné.

Při nevestibulárním vertigo fungují orgány rovnováhy správně. Nervy a mozek jsou také zcela neporušené. Spouštěče se nacházejí spíše v jiných částech těla. Příčiny nevestibulárního vertiga proto zahrnují:

Syndrom krční páteře (syndrom krční páteře): Tento komplex symptomů zahrnuje různé potíže, jako je bolest krku, ramen a hlavy, často s neurologickými příznaky, jako je brnění nebo necitlivost prstů. Může se také objevit závratě a tinnitus. Možnými příčinami jsou známky opotřebení, svalové napětí, záněty a poranění v oblasti krční páteře.
Nízký krevní tlak (hypotenze) a ortostatická dysregulace: Ta druhá znamená náhlý pokles krevního tlaku po změně polohy, např. Při rychlém vstávání z lehu. Krev klesá do nohou, což způsobuje, že mozek nakrátko přijme příliš málo krve a tedy příliš málo kyslíku. Důsledkem jsou závratě a temnota před očima.
Vysoký krevní tlak (hypertenze)
Anémie
Srdeční arytmie
Srdeční selhání (srdeční selhání)
Plicní embolie (vzácná příčina závratí)
Těhotenství: Těžké fyzické změny během těhotenství mohou být spojeny s kolísáním krevního tlaku, které vám někdy způsobí závrať.
nízká hladina cukru v krvi (hypoglykémie)
Vegetativní diabetická polyneuropatie: poškození nervů související s diabetem v oblasti autonomního nervového systému
Kalcifikace a zúžení cév (arterioskleróza) v oblasti cév zásobujících mozek
Syndrom karotického sinu: Některé tlakové receptory v krční tepně reagují příliš citlivě - dokonce i při mírném tlaku zpomalují srdeční tep. To snižuje krevní tlak, což může způsobit závratě a poruchy vědomí (až do a včetně mdloby).
Léky (závratě jako vedlejší účinek)
Alkohol a jiné drogy
Hyperventilace: nadměrně rychlé a hluboké dýchání
špatně nastavené nebo neznámé brýle

Závratě se často vyvíjejí bez rozpoznatelné fyzické příčiny (somatoformní závratě). Postižení pak trpí různými stížnostmi, od závratí přes dušnost až po apatii. Tyto příznaky jsou většinou způsobeny duševními chorobami, jako je úzkostná porucha nebo deprese.

Fobické posturální vertigo je nejčastější somatoformní poruchou vertiga. Ve věkové skupině 30 až 50 let je to nejčastější typ vertiga. Typická je ospalost, závrať, nejistota v postoji a chůzi i časté pády. K záchvatům závratí dochází, když je dotyčná osoba konfrontována s typickými spouštěči panických záchvatů, například při přechodu mostu nebo uprostřed davu. Fobické vertigo je psychogenní vertigo, to znamená psychologicky podmíněné.

Příčiny závratí ve stáří

Závrat ve stáří může být vyvolán řadou faktorů. Často se jedná o benigní poziční vertigo (benigní paroxysmální poziční vertigo, viz výše) - ušní kameny ve vnitřním uchu, které při pohybu sklouzávají a tím „pletou“ mozek.

Věkově typické choroby, jako je vysoký nebo nízký krevní tlak, cévní onemocnění, Parkinsonova choroba, metabolické poruchy nebo diabetes mellitus (diabetes), mohou u starších lidí způsobit závratě. Totéž platí pro některé léky, které často užívají starší lidé (např. Léky na krevní tlak).

Často je však závratě ve stáří jednoduše důsledkem procesu stárnutí. Protože smyslové orgány, které jsou nezbytné k tomu, abychom se mohli pohybovat bez závratí, stárnou a pak již nefungují optimálně.

Vnitřní ucho je někdy špatně zásobeno krví, nervový přenos se zpomaluje a zhoršuje se zpracování podnětů v mozku. To se může projevit potácejícími se a točícími se závraťmi nebo ospalostí a s tím spojenými poruchami rovnováhy ve stáří. Přispět k tomu mohou i oči, které s věkem klesají a omezují prostorové vidění. Kromě toho může snižování svalové hmoty a síly interferovat s hloubkovým a povrchovým vnímáním, což může také způsobit nebo zesílit pocity závratí.

Dalším faktorem, který nemusí být zjevný, ale o to důležitější, jsou emocionální důvody. Podle německé ligy seniorů tvoří deprese, osamělost, smutek a podobně zhruba třetinu všech případů závratí ve stáří.

Pokud je vertigo doprovázeno příznaky, jako je ochrnutí, poruchy vidění, zvracení, náhlá ztráta sluchu nebo bolest hlavy, měli byste okamžitě zavolat lékaře. Může to být vážná příčina jako mrtvice!

Závratě: příznaky

Rozlišuje se vertigo, vertigo, lift vertigo a pseudo-vertigo.

Závrať: Zdá se, že se prostředí točí kolem dotyčné osoby. K tomu obvykle dochází po nadměrné konzumaci alkoholu. Vertigo může mít také mnoho dalších příčin (např. Náhlé vstávání z lehu). Často je doprovázena nevolností, zvracením, zvoněním v uších a zhoršeným sluchem.

Závrať: postižení mají pocit, že se jim pod nohama tahá zem. Tak může vertigo vést k nestabilní chůzi. Lidem se dokonce točí hlava, když stojí na místě. Souběžné příznaky jsou velmi vzácné.

Zvedněte závratě: Lidé si myslí, že padají, a mají pocit, jako by ve výtahu šli rychle nahoru nebo dolů.

Pseudo vertigo: Zde se postižení cítí ospalí a zčernají před očima - aniž by se zdálo, že se prostředí pohybuje. Proto se zde nemluví o „skutečném“, ale o pseudo podvodech.

Závratě: kdy potřebujete navštívit lékaře?

Akutní záchvat závratí je často způsoben neškodným polohovým závratím, které obvykle samo (spontánně) odezní během několika dnů nebo týdnů. Pokud však máte podezření, že se jedná o jinou formu závratí nebo pokud se závratná kouzla stále opakují, měli byste se poradit s lékařem. To platí zejména tehdy, když

závratě se objevují náhle, násilně a opakovaně bez zjevné příčiny

určité pohyby hlavy vždy vedou k závratím,

Nevolnost, zvracení, bolest hlavy, zvonění v uších, ospalost, poruchy vidění nebo dušnost doprovázejí závratě,

závratě dochází během infekce s horečkou nebo bez horečky nebo

poruchy rovnováhy se v určitých situacích znovu a znovu objevují, například v davech nebo při řízení auta. Návštěva lékaře se také doporučuje, pokud trpíte závratěmi způsobenými stresem.

Mnoho postižených odmítá závratě ve stáří jako vedlejší účinek procesu stárnutí, který je třeba přijmout nebo jednoduše bagatelizovat. Přitom by to měl brát vážně a objasnit lékař. Může to být způsobeno nemocí, která vyžaduje léčbu. Kromě toho je důležité zabránit tomu, aby se postižení starší lidé stáhli a téměř nevycházeli z domu ze strachu ze závratí a možných pádů.

Závratě: co dělá lékař?

Příčiny závratí postihují různé lékařské specializace. Pacienti proto často musí navštívit různé specialisty (například lékaře ORL, internistu, neurologa), aby zjistili příčinu jejich závratí. V mnoha městech dnes existují vertigo kliniky, ve kterých spolupracují specialisté z různých oborů. Pokud ve vašem okolí taková ambulance existuje, měli byste tam být vyšetřeni a informováni. V opačném případě se můžete jako první kontaktní místo obrátit na svého rodinného lékaře.

Lékařská anamnéza a fyzikální vyšetření

Nejprve se vás lékař zeptá na vaši anamnézu (anamnézu). Možné otázky jsou:

Jak se cítí závrať (otáčení, kymácení, pohyb nahoru a dolů)?
Zčernáte nebo vidíte hvězdičky?
Je závratě více či méně trvalé nebo se objevuje jako záchvat?
Pro záchvaty závratí: jak dlouho trvají?
Existují určité situace, ve kterých se vám točí hlava (např. Při otáčení, při vstávání, ve tmě)?
Jsou závratě doprovázeny dalšími stížnostmi (jako je nevolnost, pocení, bušení srdce)?
Jaké jsou vaše životní návyky (strava, fyzická aktivita, spánek ...)?
Trpíte nějakým základním onemocněním (např. Cukrovka, srdeční selhání)?
Bereš nějaký lék?

Může být také užitečné vést si jako oběť deník vertigo. Tam si zapisujete, kdy a v jaké formě se vám zatočila hlava. Podrobné informace pomohou lékaři najít příčinu.

Ve většině případů již anamnéza poskytuje informace o základním typu závratí. Více informací poskytne fyzická zkouška. Lékař vám například změří puls a krevní tlak. Pokud je puls nepravidelný, může vytvořit elektrokardiogram (EKG), například k detekci srdečních arytmií. U žen může být také vyžadován těhotenský test.

Někdy jsou k objasnění příčiny závratí zapotřebí další vyšetření:

Vyšetření Nystagmus

Nystagmus je nekontrolovatelný, rytmický pohyb očí („oční třes“). Používá se k udržení obrazu promítaného oční čočkou na sítnici konstantně, tj. Ke kompenzaci pohybů. U pacientů se závratěmi však k tomuto pohybu očí dochází také v klidu. Lze to pozorovat speciálními brýlemi (brýle Frenzel).

Lékař někdy nystagmus provokuje například otočením pacienta na otočné židli nebo provedením teplého výplachu ucha, který dráždí orgán rovnováhy ve vnitřním uchu.

Kontrola zůstatku

Pomocí různých testů rovnováhy a koordinace může lékař určit, jak dobře funguje rovnovážný systém. Například v Rombergově testu musí pacient stát alespoň jednu minutu v klidu s rukama nataženýma dopředu, chodidly zavřenýma a zpočátku otevřenýma očima, poté zavřeným.

Lékař může také kontrolovat kolísání nebo pokřivenou chůzi.

Při pokusu o Unterbergerův krok dotyčná osoba vykročí na místě se zavřenýma očima. Pacient s narušenými nervovými reflexy se otáčí kolem vlastní osy.

Zkouška sluchu

Lékař obvykle také zkoumá sluchovou schopnost u pacientů se závratěmi, protože sluch a smysl pro rovnováhu používají stejné nervové dráhy. Vyšetření se často provádí pomocí Weberova testu. Lékař drží vibrační ladičku k pacientově hlavě a ptá se ho, zda slyší zvuk stejně dobře v obou uších, nebo lépe v jednom uchu.

Další vyšetřování

Pokud existuje podezření, že závratě způsobuje konkrétní stav, mohou s diagnostikou pomoci další testy. Nějaké příklady:

Schellongův test (pro cirkulační testování) nebo vyšetření naklápěcího stolu (k testování nastavení krevního tlaku souvisejícího s polohou pomocí pohyblivého gauče)
Dlouhodobé měření krevního tlaku
Rentgenové snímky krční páteře
Počítačová tomografie (CT)
Magnetická rezonance (MRI)
Elektroencefalografie (EEG): Měření elektrické mozkové aktivity
Ultrazvukové vyšetření (Dopplerova sonografie) tepen
Měření tlaku CSF (tlak mozkové tekutiny) během lumbální punkce
Evokované potenciály (EP): cílené spouštění bioelektrických mozkových aktivit jako reakce na určité podněty, např. Motoricky evokované potenciály (MEP) a senzoricky evokované potenciály (SEP)
Krevní testy
Ultrazvuk srdce
Elektromyografie (EMG), vyšetření vedení podnětů do svalů
Electronurography (ENG), test sloužící k testování funkce periferních nervů
Test tlaku karotidy ke zkoumání reflexu krevního tlaku v krční tepně

Závratě: Terapie

Léčba závratí závisí na její příčině. V některých případech mohou některé léky pomoci snížit závratě. Pro jiné postižené je možná fyzioterapie, psychoterapie nebo ve výjimečných případech operace. Někdy však stačí malé pomůcky. Pokud je závratě založeno na nestabilním krevním tlaku, mohou kompresní punčochy zabránit některým záchvatům.

Terapie pro poziční vertigo

Lékař může pomalu otáčet pacientovu hlavu do určitých poloh, takže malé kamínky nebo krystaly opouštějí půlkruhové kanály rovnovážného orgánu. Tyto polohovací manévry jsou pojmenovány podle jejich objevitelů Epley, Semont a Gufoni. Pokud postižený také trénuje svůj smysl pro rovnováhu ve fyzioterapii, může to urychlit hojení.

Terapie vestibulární neuritidy

Glukokortikoidy („kortizon“), jako je methylprednisolon, zlepšují pocit rovnováhy. Cílené cvičení v rovnováze navíc může snížit závratě.

Terapie Meniérovy choroby

U Meniérovy choroby lze závratím předcházet léky, například léčbou vysokými dávkami betahistinu. Tato účinná látka snižuje přetlak v hlemýždi a může tak omezit závratě. Alternativně lékař někdy aplikuje silné antibiotikum gentamicin do vnitřního ucha.

Terapie vestibulární paroxysmie

I zde můžete závratím předcházet léky. K tomu jsou vhodné účinné látky karbamazepin a oxkarbamazepin. Oba snižují přebuzení nervů a používají se také proti epilepsii.

Terapie pohybové nemoci

Takzvané antivertiginózní léky (např. Léky s účinnou látkou dimenhydrinát) mohou potlačit závratě a nevolnost. Nejsou však vhodné pro každý závrat a také ne pro dlouhodobou léčbu.

Antivertiginózní léčiva spadají do skupiny antihistaminik (alergických léků), antidopaminergik nebo anticholinergik.

Terapie závratí ve stáří

Jak lékař léčí závratě ve stáří, závisí na spouštěči. Pokud objeví základní nemoc, bude ji léčit. Například onemocnění srdce, vysoký nebo nízký krevní tlak lze často léčit vhodnými léky.

Aktivní lék dimenhydrinát úspěšně zmírňuje akutní příznaky závratí. Léky obsahující ginkgo a také účinnou látku betahistin, která má snižovat přetlak v hlemýždi, mohou dlouhodobě stimulovat krevní oběh a metabolickou aktivitu rovnovážného orgánu ve vnitřním uchu a tím snižovat závratě.

Při benigních polohových závratích může pomoci fyzioterapie: Proti závratím ve stáří pomáhají i výše popsané speciální cviky.

Aby se předešlo pádům s (vážnými) zraněními, měli by starší pacienti s vertigo používat pomůcky, jako jsou vycházkové hole nebo vycházkové rámy / chodítka.

Terapie pro fobické vertigo

Antidepresiva v kombinaci s behaviorální terapií mohou pomoci v boji proti mentálním záchvatům závratí.

Závratě: Můžete to udělat sami

Existuje několik věcí, které můžete udělat sami, abyste předešli závratím. Smysl pro rovnováhu byste měli pravidelně trénovat, například tak, že stojíte na jedné noze při čištění zubů nebo při chůzi chodíte po pomyslné linii. Četné sporty (jako je pilates, jóga, inline bruslení, lyžování) také posilují pocit rovnováhy. Trénink navíc chrání před mnoha příčinami závratí.

Kromě toho byste měli věnovat pozornost následujícím:

Vyhněte se nadměrnému fyzickému vyčerpání.
Pijte dostatečně na stabilizaci krevního tlaku.
Jezte pravidelně, abyste se vyhnuli hypoglykémii.
Dostatečně se vyspat.
Snižte stres, například pomocí relaxačních cvičení.
Vyvarujte se nadměrné konzumace alkoholu a nikotinu.
Zkontrolujte si krevní tlak.
Nevstaňte příliš rychle ze sedu nebo leže.
Zkontrolujte možné příbalové informace ohledně léků, které užíváte na závratě jako možný vedlejší účinek.
Diabetici by měli pravidelně kontrolovat hladinu cukru v krvi.

Poziční vertigo cvičení

Pokud trpíte polohovými závratěmi, můžete provést manévry Epley a Semont nebo polohová vertigo cvičení Brandta a Daroffa, abyste snížili záchvaty závratí. Nejprve však nechte svého lékaře, aby vám cvičení podrobně ukázal a provedl je párkrát pod jeho vedením.

Tipy proti pohybové nemoci

Aby se zabránilo nevolnosti a závratím při cestování lodí, v autobuse nebo v autě, někdy postačí jednoduché rady týkající se chování: pokud je to možné, dívejte se přímo před sebe (ve směru jízdy) a zafixujte horizont ve směru jízdy, pokud existují kolísání. Poté se orgán rovnováhy může synchronizovat s okem a nebudete tak rychle závratě.

Můžete být také schopni užívat léky na kinetózu, abyste zabránili závratím a nevolnosti, když jste venku.

Prevence závratí ve stáří

Na závratě ve stáří neexistují žádné domácí prostředky, jako jsou bramborové zábaly a podobně.

Ale můžete aktivně udělat něco, abyste zabránili vzniku závratí. To zahrnuje: pokračujte v pohybu. Protože například ti, kteří zůstávají ve stáří fyzicky a duševně aktivní, zlepšují krevní oběh ve vnitřním uchu, čímž udržují tamní rovnovážné orgány efektivní a mohou snížit příznaky závratí ve stáří. Cvičení navíc posiluje svaly, klouby a kosti a zlepšuje povědomí o těle, to vše je často narušeno závratěmi ve stáří nebo závratěmi ve stáří.

Ale nemusíte se stát vrcholovým sportovcem, abyste předešli závratím ve stáří. Cvičení, která můžete snadno provádět doma - některá i v sedě - mohou pomoci vyvážit poruchy ve stáří. Nějaké příklady: