Kolposkopie
Valeria Dahm je nezávislá spisovatelka v lékařském oddělení Vystudovala medicínu na Technické univerzitě v Mnichově. Je pro ni obzvláště důležité poskytnout zvědavému čtenáři vhled do vzrušující oblasti medicíny a zároveň zachovat obsah.
Více o odbornících na Veškerý obsah je kontrolován lékařskými novináři.Při kolposkopii se vagina a děložní hrdlo (cervix uteri) vyšetřují pomocí speciálního mikroskopu, kolposkopu. Kolposkopie se provádí jako součást gynekologické kontroly a používá se především k včasné diagnostice rakoviny děložního čípku a jeho předběžných fází. Přečtěte si vše o kolposkopii, o tom, jak se provádí, a o rizicích, která s sebou nese.
Co je kolposkopie?
Kolposkopie je gynekologické vyšetření. Doktor se dívá na pochvu a děložní čípek kolposkopem jako lupa. Díky šestinásobnému až čtyřicetinásobnému zvětšení lze při osvětlení pozorovat změny, které je obtížné posoudit pouhým okem. Pokud lékař otře děložní hrdlo speciálními roztoky, může barvením určitých buněk vyvodit závěry o rakovině nebo prekancerózních stádiích. Kolposkopie je důležitým nástrojem včasné detekce rakoviny děložního čípku.
Kdy provádíte kolposkopii?
Kolposkopie se provádí jako součást standardní gynekologické prohlídky a používá se také k diagnostice onemocnění nebo abnormalit v děložním čípku a pochvě:
- Podezření na rakovinu
- Podezření na prekurzory rakoviny
- podezřelé cytologické stěrky, např. nátěr PAP
- Sledování rakoviny
- prokázané infekce
- Změny na děložním čípku
- Krvácení neznámého původu
- přetrvávající výtok z pochvy
- Zánět
Pokud existuje podezření na nádory, lze během kolposkopie odebrat vzorek tkáně jako součást biopsie.
Co děláte s kolposkopií?
Kolposkopie je ambulantní výkon a pacient může po vyšetření odejít domů. Jeden den před kolposkopií je třeba se vyvarovat tamponů a pohlavního styku a datum vyšetření by se nemělo shodovat s menstruací.
Lékař nejprve vezme anamnézu a zeptá se na příznaky. Pro kolposkopii pacientka sedí na gynekologickém křesle. Lékař nejprve rozšíří pochvu vyšetřovacím nástrojem, umístí před ni kolposkop - takže není zasunutý - a zaostří jej. Při kontrole sliznice děložního čípku lékař věnuje zvláštní pozornost povrchovým nerovnostem a anomáliím cév.
Během kolonoskopie lze pomocí speciálních řešení zviditelnit zranění nebo změny.
Vzorek kyseliny octové
Lékař otře sliznici tří až pětiprocentním roztokem kyseliny octové, což může způsobit mírné pálení. Zdravá tkáň se nemění, zatímco změněné buňky se stávají bělavými. Tento nález se také nazývá „bílý ocet“. Pokud jsou bílá místa viditelná ještě před aplikací kyseliny octové, nazývá se to leukoplakie. To může také znamenat rakovinné buňky.
Schillerův vzorek jódu
Poté se nanese jódový roztok pro prodlouženou kolposkopii. Zdravá sliznice zhnědne, je tedy pozitivní na jód. Změněná sliznice nezměnila barvu nebo jen mírně.
Nakonec se zkoumá pochva a vnější genitálie. Pokud se vyskytnou nějaké abnormality, lékař odebere vzorek tkáně malými kleštěmi na vyšetření tkáně v laboratoři. Vzhledem k tomu, že děloha je téměř necitlivá na bolest, je obvykle odstraněna bez anestezie.
Jaká jsou rizika kolposkopie?
Kolposkopie je bezpečné a nekomplikované vyšetření. Kyselina octová může způsobit mírné píchání. Ve vzácných případech může odebrání vzorku tkáně způsobit krvácení. Infekce jsou velmi vzácné. Pokud trpíte nesnášenlivostí jódu nebo hyperaktivní štítnou žlázou, musíte to před kolposkopií sdělit svému lékaři. Kolposkopie nepředstavuje riziko pro dítě během těhotenství.
Co musím vzít v úvahu po kolposkopii?
Po kolposkopii může dojít ke slabému krvácení nebo nahnědlému výtoku. Ale to je úplně normální. První dny po kolposkopii byste se měli vyvarovat plných koupelí, plavání, tamponů a pohlavního styku. Pokud pocítíte náhlou bolest nebo neobvykle silné krvácení, okamžitě kontaktujte svého lékaře.
Tagy: paliativní medicína vlasy očkování
